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选择填空

一气功修炼者,出现幻视、幻听、夸大妄想等精神症状。症状与练功法的内容有关,伴相应愉悦情感色彩,但不符合精神分裂症、躁狂症诊断标准。为避免复发,比较好的建议是

A、长期服用药物

B、持续进行科普教育

C、限制与人交往,减少伙伴压力

D、增加替代性的精神生活内容

E、换一种功法修炼

目前情况下最有用的处理是

A、针对心理功能失衡,做危机干预

B、针对非理性观念,做认知治疗

C、针对人际关系紊乱。做家庭治疗

D、针对非常意识状态,做催眠治疗

E、针对精神症状,选用抗精神病药物

最可能的诊断是

A、急性应激反应

B、癔症

C、创伤应激后障碍

D、感应性精神病

E、文化相关精神障碍

题目答案

BDE

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举一反三
选择填空

求助者女,32岁,已婚。因夫妻关系紧张,出现暴饮暴食半年。下面是咨询师与其的一段对话:咨询师:我对你说的话,任何你愿意和我分享的,任何令你烦恼的,任何你头脑中的东西,都感兴趣。求助者:现在最困难的是我的体重。每当我感到焦虑和沮丧,就会暴饮暴食。最近我又长了4.5千克。我感到自己太胖了,我讨厌我这个样子。咨询师:因为你的饮食和外形,你感到很不开心。求助者:我的丈夫也是这样的。当我瘦一点时,他更喜欢我。我曾努力节食,但似乎总不能坚持下去。咨询师:你丈夫和你都很不高兴。我想,你对自己能否减轻体重没有信心。求助者:并不仅仅是减肥,还有我着手去做的一些事情,我似乎都不能坚持到底。通常是我能有一个好的开始,但一旦出了差错,就垂头丧气失去信心,把事情停下来。也许,我需要参加一个减肥小组,每周测量体重。如果不减肥,领导和其他任何人看到我又增肥了的话,我会很尴尬不安。我需要有人拉我一把。咨询师:你不相信自己能坚持下来,完成你想做的事情。并且当你退步时,就会失去信心,对你自己说:"我需要别人能够帮我坚持住我的目标。"你还没学会依靠自己。从以上交谈中可以看出,治疗师最可能采取的治疗方法是

A、精神分析治疗

B、行为治疗

C、来访者中心治疗

D、森田治疗

E、认知治疗

这种疗法对人性的基本看法是

A、积极乐观的

B、自卑

C、客观理智的

D、消极被动的

E、中性的

这种疗法中的自我概念的含义是

A、真实的本体

B、对自我的理解和说明

C、对自身的总体的知觉和认识

D、本我与超我矛盾冲突的调节者

E、意识中的自己只是表面的自我

咨询师在咨询中表现出来的态度不包括

A、共情

B、完全接纳

C、真诚

D、尊重

E、通情达理

题目答案

CABE

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一病人在接受森田疗法的过程中对治疗师讲:“我按照森田疗法的要求已经努力了2个月多了,为什么症状一点都没有减轻?难道森田疗法是要我一辈子这么难受吗?”。对此病人的疑问,下列哪项是森田疗法式的理解

A、必须一辈子接受症状

B、病人努力的成果应以是否有建设性行动的积累为评价标准

C、症状没有改善是疗效差的标志

D、森田疗法不能讨论症状

E、此病人可能神经质人格特征不明显,故不适宜采用森田疗法

森田疗法的治疗师在此时应采取的治疗方针为

A、暂时终止治疗

B、向病人保证,症状马上就会改善

C、使病人认识到自己的努力还不够

D、理解病人的挫败感,鼓励病人朝客观目标继续努力

E、向病人说明森田疗法有很好的疗效

题目答案

BD

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患者女,30岁。从小比较任性,脾气大,经常因小事哭闹,3个半月前得知丈夫有外遇,一直闷闷不乐,每餐只吃一点水果,2个月前因咽不下气与丈夫大吵了一次,第二天醒来后好像突然回到了5年前和丈夫谈恋爱时,结婚以后的记忆都没有了,不认识近5年内认识的人和事,连女儿也不认识,但日常的家务工作能正常做。该患者遗忘症状的主要特点是

A、记忆部分丧失

B、人格解体

C、意识模糊

D、虚构

E、记忆全面丧失

该患者最可能的诊断为

A、精神分裂症

B、应激性精神障碍

C、分离性遗忘

D、焦虑症

E、诈病

分离性遗忘的记忆丧失的特点是

A、记忆全面受损

B、近事记忆受损明显

C、远事记忆受损明显

D、遗忘程度和完全性每天都可不同

E、以上都不对

对于该疾病,最有效的治疗方法是

A、认知行为疗法

B、抗焦虑药物治疗

C、暗示治疗

D、催眠治疗

E、精神分析治疗

在对该患者进行催眠治疗时,如患者难以催眠,可静脉注射

A、巴比妥

B、异戊巴比妥钠

C、丙泊酚

D、琥珀胆碱

E、阿托品

分离性遗忘的记忆恢复特点是

A、逐步恢复

B、能部分恢复

C、突然恢复,很少复发

D、永远难以恢复

E、突然恢复,容易复发

催眠治疗完成后患者记忆恢复,仍然需要进行进一步的心理治疗,一般采用什么方法治疗

A、人本主义治疗

B、认知行为治疗

C、放松训练

D、精神分析治疗

E、应激管理训练

该患者记忆恢复后,再进行精神分析治疗的目的在于

A、防止症状反复,巩固治疗效果

B、使患者对疾病有深刻的认识

C、使患者人格分离的各部分逐步整合并稳定

D、促进患者的个性成熟

E、以上都是

题目答案

ACDDBCDC

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某女,32岁,女性患者,教师。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,病人感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠,早醒,整天闷闷不乐,情绪低沉,闭门不出,觉得自己的将来毫无希望,不愿与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,说自己能力大,能做大事,购买多种复习资料说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。此女性病人目前较合理的药物治疗方案是

A、选用氯丙嗪治疗

B、选用西酞普兰治疗

C、宜选用支持性心理治疗

D、选用地西泮睡前口服即可

E、选用碳酸锂治疗,同时可短期合并镇静作用强的抗精神病药物

此病人近一周来的症状有

A、幻听

B、思维散漫

C、嫉妒妄想

D、夸大妄想

E、情感低落

此症状最常见于

A、抑郁发作

B、双向障碍躁狂相

C、神经症

D、偏执型人格障碍

E、躁狂发作

题目答案

EDB

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患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。诊断首先考虑

A、脑出血

B、结核性脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、脑梗死

E、偏头痛发作

该患者最可靠的诊断依据是

A、剧烈头痛、呕吐

B、偏瘫

C、Kernig征

D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液

E、头颅MRI

确定护理诊断时应除外

A、疼痛:头痛

B、焦虑、恐惧,

C、潜在并发症:再出血

D、体液过多

E、知识缺乏

有关该疾病的描述不正确的是

A、老年患者常症状典型

B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法

C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛

D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡

E、患者需要绝对卧床休息4~6周

患者致命的并发症为

A、脑积水

B、脑血管痉挛

C、再出血

D、神经源性心脏

E、脑疝

题目答案

CDDAC

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女性,40岁,反复发作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿频、尿急、尿痛就诊,尿检查白细胞8~10个/HP。X线肾盏变形,缩窄,中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为

A、慢性肾盂肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、肾病综合征

E、慢性肾炎

本例的治疗方案应选用

A、单剂治疗

B、敏感抗生素治疗2周

C、长期抑菌治疗

D、系统联合用药,疗程稍长

E、以上都不对

题目答案

AD

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患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是

A、骨肉瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨软骨瘤恶变

D、骨巨细胞恶变

E、骨缺血性坏死

最恰当的处理是

A、截肢

B、刮骨术+植骨

C、肿块切除

D、刮除+骨水泥填充

E、广泛切除+关节置换

手术后应定期进行

A、抗生素治疗

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、X线检查

E、免疫治疗

题目答案

DAB

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患儿,4岁。在母亲离别时产生过度的焦虑,担心母亲一去不回,因害怕分离经常拒绝去幼儿园,害怕独处,此症状已持续2个月。该儿童最可能被诊断为

A、品行障碍

B、儿童分离焦虑

C、儿童恐惧症

D、儿童广泛性焦虑症

E、对立违抗障碍

为进一步确诊,应排除以下

A、广泛性焦虑障碍

B、儿童分裂症

C、心境障碍

D、癫痫性精神障碍

E、以上全部

可采用的治疗方法不包括

A、日间治疗

B、团体治疗

C、认知治疗

D、夜间治疗

E、家庭治疗

针对该儿童,选择了系统脱敏疗法,以下哪个步骤不属于该疗法

A、肌肉放松训练

B、衡量主观焦虑程度

C、建立焦虑反应等级

D、观察别人的行为以学习增强并获得良好行为

E、重新学习

题目答案

BEDD

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患者女,23岁。过分注重自己的体形,长期节食减肥并进行大量的运动,体重低于正常平均值的20%,症状出现了近半年,诊断为神经性厌食症。医生要求该女住院治疗,首要目的在于

A、便于联合其他治疗

B、恢复其营养状态

C、建立良好的医患关系

D、稳定患者情绪

E、以上都不是

对该疾病常见疗法有

A、认知行为治疗

B、家庭治疗

C、精神动力学治疗

D、药物治疗

E、以上都对

题目答案

BE

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CCMD-3工作组在1996~2000年期间,对17种成人精神障碍及部分儿童精神障碍的分类与诊断标准,开展现场测试与前瞻性随访观察,完成了CCMD-3的编制。在CCMD-3中精神障碍主要分为几类

A、9类

B、8类

C、10类

D、11类

E、12类

下列不是CCMD-3特点的是

A、以前瞻性现场测试结果为依据

B、分类更进一步向ICD-10靠拢

C、保留像神经症、同性恋等某些精神障碍或亚型

D、把ICD-10中的性欲亢进纳入CCMD-3

E、根据我国的社会文化特点和传统编制

在CCMD-3中不属于神经症的一类为

A、恐惧症

B、焦虑症

C、强迫症

D、躯体形式障碍

E、神经性厌食

题目答案

CDE

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