患者女性，因面色苍白、疲乏无力、厌食、消化不良、舌痛、舌乳头萎缩就诊，卟周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞。该患者的疾病诊断是

A、维生素B缺乏性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼红细胞性贫血

D、失血性贫血

E、恶性贫血

若该患者的贫血由甲氨蝶呤引起，则最好选用的药物是

A、维生素B

B、叶酸

C、叶酸+维生素B

D、红细胞生成素

E、亚叶酸钙

若该患者的贫血由营养不良引起，则最好选用的药物是

A、维生素B

B、叶酸

C、叶酸为主，维生素B为辅

D、红细胞生成素

E、亚叶酸钙

若该病人的贫血为恶性贫血，则最好选用的药物是

A、维生素B

B、硫酸亚铁

C、红细胞生成素

D、维生素B为主，叶酸为辅

E、亚叶酸钙

如果是小细胞性贫血应选用什么药物治疗

A、维生素B

B、硫酸亚铁

C、叶酸

D、促红细胞生成素

E、亚叶酸钙

患者女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病史10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

A、脑血管造影

B、头颅CT

C、腰穿

D、TCD

E、SPECT

患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死，目前最应该考虑的处理是

A、抗血小板治疗和抗凝治疗

B、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

C、蛇毒类降纤药

D、尿激酶等溶栓治疗

E、钙离子拮抗剂等神经保护剂

患者女性，19岁。因两周前异常兴奋，挥霍乱花钱而就诊入院。患者入院近两周来，情绪异常愉快，整天兴高采烈，忙东忙西的，自我感觉良好，打扮花哨一改以往。话多，滔滔不绝，精力旺盛，晚上忙忙碌碌到后半夜。该女性患者最可能的临床诊断是

A、抑郁症

B、躁狂症

C、双相障碍

D、精神分裂症

E、环性心境障碍

这种情况下不宜选用的药物是

A、卡马西平

B、碳酸锂

C、丙戊酸钠

D、地西泮

E、哌甲酯（利他林）

女性患者，32岁，2型糖尿病病史2年，口服阿卡波糖，平素血糖良好，该患者妊娠4周后血糖波动较大，血糖很难控制。下列不是血糖差造成的后果的是

A、增加新生儿畸形

B、增加新生儿低血糖发生的危险性

C、增加母、婴在分娩时发生并发症与创伤的危险

D、增加巨大儿的可能性

E、增加患儿的抵抗力

该患者的治疗方案应调整为改用

A、胰岛素

B、二甲双胍

C、格列喹酮

D、格列齐特

E、瑞格列奈

应用固体分散体不仅可明显提高药物的生物利用度，而且可降低不良反应。例如：双炔失碳酯-聚乙烯吡咯烷酮共沉淀物片的有效剂量小于市售普通片的一半，说明生物利用度大大提高。硝苯地平-邻苯二甲酸羟丙甲纤维素（HP-55）固体分散体缓释颗粒剂提高了原药的生物利用度。又如米索前列腺醇在室温时很不稳定，对pH和温度都很敏感，有微量水时，酸或碱均可引发11位-OH脱水形成A型前列腺素。而制成米索前列腺醇-丙烯酸树脂高渗型（RS）及低渗型（RL）固体分散体，稳定性则明显提高。关于固体分散体缓释原理，叙述正确的是

A、载体材料形成网状骨架结构

B、药物以分子或微晶状态分散于骨架内

C、药物的溶出必须首先通过载体材料的网状骨架扩散

D、载体材料的黏度愈高，溶出愈快

E、固体分散体中含药量愈低，溶出愈快

F、固体分散体的粒径愈大，溶出愈慢

固体分散体载体材料应具备的特性有

A、无毒、无致癌性

B、不与药物发生化学变化

C、不影响主药的化学稳定性

D、不影响药物的疗效与含量检测

E、能使药物得到最佳分散状态或缓释效果

F、价廉易得

固体分散体的制备方法有

A、熔融法

B、溶剂法

C、溶剂-熔融法

D、溶剂-喷雾（冷冻）干燥法

E、研磨法

F、双螺旋挤压法

适用于溶剂-喷雾（冷冻）干燥法制备固体分散体的是

A、鱼肝油

B、维生素A

C、酮洛芬

D、红霉素

E、双香豆

F、硝苯地平

患者男性，36岁。有吸毒史，化验显示CD4+T淋巴细胞计数102个／μl，HIV(+)，被确诊为艾滋病患者。对于该患者应给予的药物是

A、齐多夫定+拉米夫定+阿巴卡韦

B、拉米夫定+阿巴卡韦+克拉霉素

C、阿巴卡韦+干扰素+金刚烷胺

D、齐多夫定+拉米夫定+利福平

E、齐多夫定+阿巴卡韦+阿糖胞苷

如果用药过程中又与阿昔洛韦合用，可产生

A、严重嗜睡

B、严重骨髓抑制

C、严重肝损害

D、严重呕吐

E、严重粒细胞减少

案例摘要：患者，女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次发作10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是

A、双香豆素

B、华法林

C、醋硝香豆素

D、肝素

E、以上都不对

此时的急诊措施，除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外，药物治疗还应包括以下哪些

A、度冷丁75mg肌注

B、持续静滴硝酸甘油

C、立即嚼碎吞服150～300mg阿司匹林

D、β阻滞剂的应用

E、用西地兰或地高辛

如果患者进行急诊溶栓治疗，下列叙述正确的是

A、常用的溶栓药物：链激酶(SK)；尿激酶(UK)；重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)

B、正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗

C、患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗

D、心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内

E、溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素，以防产生出血副作用

口服防治静脉血栓的药物是

A、尿激酶

B、链激酶

C、华法林

D、低分子肝素

E、氨甲苯酸

下列药物中属于抗血小板药物的是

A、阿司匹林

B、潘生丁

C、肝素

D、氯吡格雷

E、尿激酶

维生素C中重金属的检查：取待测品1.0 g，加水溶解成25 ml，要求重金属的含量不超过10/100万。《中国药典》（2010年版）收载的检查药品重金属杂质的方法有

A、1种

B、2种

C、3种

D、4种

E、5种

应取标准铅溶液体积为（0.01 mg/ml）

A、0.5 ml

B、0.8 ml

C、1.0 ml

D、1.2 ml

E、1.5 ml

案例摘要：患者，男性，60岁。阵发性心悸1年，有胸闷表现，近来重体力活动受限，3天前出现下肢浮肿。诊断为扩张性心肌病、心功能不全。入院予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗，2日后患者出现绿视、恶心呕吐，心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞，频发室性期前收缩。如果患者后来检查发现患晚期肝癌。近日出现疼痛，病人自述不能忍受。根据癌痛治疗原则，应首选的止痛药物是

A、可待因

B、阿司匹林

C、吗啡

D、美沙酮

E、芬太尼

如果上述止痛药物无效，根据癌痛治疗原则，应换用

A、布洛芬

B、阿司匹林

C、吗啡

D、可待因

E、吲哚美辛

病历摘要: 处方：鱼肝油 500ml 阿拉伯胶细粉 125g 西黄蓍胶细粉 7g 糖精钠 0.1g 挥发杏仁油 1ml 尼泊金乙酯 0.5g 蒸馏水加至 1000ml以下关于乳剂稳定性的叙述，哪些是正确的：

A、乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂

B、在一定条件下，溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相

C、分散相和连续相分成两层，经振摇不能恢复的现象称为分层

D、乳滴聚集成团但并未合并对现象称为絮凝

E、乳剂分散相与连续相存在密度差，放置时分散相集中在顶部或低部时的现象称为陈化

以下关于鱼肝油乳剂的制备，哪些是错误的：

A、乳化剂为阿拉伯胶

B、西黄蓍胶为辅助乳化剂

C、本品为油/水型乳浊液

D、可用干胶法制备

E、水/油型乳化剂的HLB值应在8～16

F、必须先制成初乳

G、初乳中油、水、胶的比例为4:1:2

关于表面活性剂性质的叙述，正确的是：

A、在CMC以上，随着表面活性剂用量的增加，增溶量也相应增加

B、在MAC以上，继续增加表面活性剂的用量，增溶量也相应增加

C、为更大程度地发挥表面活性剂的作用，表面活性剂的应用温度应低于Krafft点

D、所有表面活性剂均可观察到昙点

E、表面活性剂的HLB值越大，亲水性越强

F、表面活性剂的HLB值具有可加和性

G、起浊是一种可逆现象

关于药物溶出速度的影响因素，正确的是：

A、溶出速度与扩散层的厚度成反比

B、扩散系数受溶出介质的粘度和药物分子大小的影响

C、溶出速度与扩散系数成正比

D、溶出速度与溶出介质的体积成正比

E、溶出速度与温度无关

F、增加固体的表面积有利于提高溶出速度

以下关于制剂采用增加溶解度的方法错误的是：

A、阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物

B、复方碘溶液--加助溶剂

C、甲酚皂溶液--加增溶剂

D、二巯基丙醇注射液--加增溶剂

E、维生素k3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团

F、苯甲酸钠咖啡因注射液--成盐

G、醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂

H、环丙沙星注射液--成盐

有关表面活性剂增溶的叙述中，错误的是：

A、表面活性剂形成胶团而增大药物溶解度的过程称增溶

B、增溶与表面活性剂的种类有关，与浓度无关

C、增溶制剂可增加药物的稳定性

D、吐温-80是常用的增溶剂

E、吐温-80可增加挥发油在水中的溶解度

F、增溶作用在胶团形成前就产生