男性，55岁，发现血尿近2个月，无腰痛，超声检查右肾见4.2cm×5.6cm稍低回声团，边界尚清，内血流丰富。依据临床和超声表现最可能的诊断是

A、肾母细胞瘤

B、肾细胞癌

C、肾错构瘤

D、肾积水

E、肾脓肿

该患者最需要检查的血管是

A、门静脉主干

B、肾静脉及下腔静脉

C、肠系膜上静脉和髂总静脉

D、肾动脉

E、肠系膜上静脉

患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81～1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(<13); TgAb:10 IU/ml(<115); TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问1：该病人的诊断考虑为

A、甲状腺炎

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、Plummer病，甲亢

D、结节性甲状腺肿伴甲亢

E、Graves病，甲亢

F、单纯性甲状腺肿

提问2：吸碘率偏低的原因考虑为

A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

提问2：吸碘率偏低的原因考虑为

A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

提问2：吸碘率偏低的原因考虑为

A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

女性，35岁，反复心悸、畏热、多汗3年，抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发，目前，FT:23pg/ml(1.8～4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81～1.7)，TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议I治疗。来我科做甲状腺吸I率测定。在做吸碘率测定前技师应询问以下问题，不包括

A、末次月经时间排除妊娠

B、近期低碘饮食情况

C、是否哺乳

D、近期是否服用抗甲状腺药物

E、是否服用β受体阻滞剂

如病人2小时吸碘率为10%，24小时吸碘率为24%。考虑可能的原因有

A、近期行增强CT检查

B、近期因咽炎曾含服华素片

C、服用避孕药物

D、停用抗甲状腺药物时间过短

E、服用口受体阻滞剂

如病人在检查过程中，2小时的颈部放射性计数即超过标准源，应询问

A、近期行增强CT检查

B、近期是否曾行吸碘率测定

C、是否近期在外院接受过I治疗

D、停用抗甲状腺药物时间过短

E、1～2天内曾行甲状腺显像

如病人曾在外院做过甲状腺吸I率测定，为了准确测定吸碘率，建议病人间隔多久后再次进行吸碘率测定。

A、5天

B、2周

C、4～6周

D、3个月

E、半年

某患者，发现甲状腺结节半年，颈部淋巴结肿大，胸痛2个月。为明确诊断应考虑哪项检查

A、血清FT、FT、TSH检查

B、血清Tg检查

C、甲状腺B超检查

D、TcO甲状腺扫描

E、以上均正确

为确定是否有转移，下列哪项检查丕适合

A、Tc-MDP全身骨SPECT显像

B、I全身SPECT显像

C、F-FDGPET显像

D、胸部CT扫描

E、全身多体位X线检查

如果确诊该患者甲状腺乳头状癌骨转移，可考虑哪种放射性核素治疗

A、P

B、I

C、I

D、At

E、Bi

男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。下列检查中除了哪一项，其余均可作为常规检查

A、血气分析

B、肺功能检查

C、心电图

D、胸部X线片

E、肺灌注显像

胸部X线片最有可能的新近表现是

A、双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影

B、双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞

C、肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大

D、肋骨走向变平，双肺透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长

E、肺部楔形或不规则毛玻璃状致密影

为明确该病的严重程度并监测病情变化，最有价值的检查是

A、胸部X线片

B、胸部CT

C、肺功能检查

D、血气分析

E、肺通气显像

该患者选择肺通气显像可能的表现是病变区域

A、吸入相及平衡相呈放射性缺损，清除相滞留

B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常

C、吸入相放射性增高，平衡相放射性减低，清除相滞留

D、吸入相放射性明显减低，平衡相正常，清除相放射性清除延缓并滞留

E、三相均无异常

患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。诊断首选考虑的是

A、肝细胞癌

B、细菌性肝脓肿

C、阿米巴肝脓肿

D、急性肝炎

E、胆道感染

F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是

A、CEA

B、CA

C、AFP

D、CA

E、CA

有关F-FDGPET临床作用的说法，错误的是

A、炎症的严重程度与局部F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性

B、特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌

C、炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响

D、F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断

E、应用于临床的炎症谱广，各种炎症病灶大多可灵敏摄取F-FDG

PET急性炎症显像应用F-FDG，主要由于F-FDG

A、有氧代谢增高

B、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P，能进一步代谢

C、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P，不能进一步代谢

D、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P，能进一步代谢

E、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P，不能进一步代谢

最可能的诊断是

A、感染

B、甲亢

C、神经症

D、心肌病

E、风心病

确诊的首选检查是

A、X光胸片

B、甲状腺显像

C、血清甲状腺激素水平测定

D、心功能测定

E、心电图检查

如需与亚急性甲状腺炎鉴别，应该选择

A、X光胸片

B、甲状腺显像

C、血清甲状腺激素水平测定

D、心功能测定

E、心电图检查

某男性患者，29岁，心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年，近2个月双下肢活动受限，并伴疼痛，下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高，TSH低于正常，血钾3．0mmol／L。该患者应诊断为

A、甲亢

B、亚急性甲状腺炎

C、桥本氏甲状腺炎

D、甲状腺功能减低

E、甲状腺瘤

患者合并哪种疾病

A、甲亢性心脏病

B、突眼

C、周期性瘫痪

D、肝炎

E、甲状腺危象

患者住院后还需进行哪项检查

A、血常规

B、肝功能测定

C、ECG

D、尿常规

E、以上都对

如果患者拟进行I治疗，需进一步做哪项检查

A、甲状腺吸I试验

B、甲状腺核素显像

C、甲状腺有效半衰期测定

D、甲状腺B超

E、以上都对

在确定I治疗剂量时，应考虑的因素中下列哪项不正确

A、甲状腺大小

B、甲状腺质地

C、甲状腺吸I率

D、患者性别

E、患者病程

患者服I后有哪些注意事项

A、防止摄入过多碳水化合物

B、避免剧烈运动

C、注意防寒保暖

D、禁高碘食物

E、以上都对

服I半年后，患者无明显不适，体查无明显阳性体征，FT、FT正常，TSH20mU/L，血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢

A、痊愈

B、好转

C、甲状腺功能减低

D、无效

E、以上都不对

患者需要作以下处理

A、给予甲状腺片

B、给予甲巯咪唑

C、给予氯化钾

D、不给予任何处理

E、以上都不对

患者男，57岁，因“上腹痛、低热、体重减轻1个月，尿色变深2周，巩膜、皮肤进行性黄染1周”来诊。查体：肝肋下4 cm，边缘钝，右上腹可触及6 cm×4 cm肿物。为确诊右上腹肿物是否为肿大的胆囊，最适合的检查方法是

A、触诊

B、上腹部B型超声

C、上消化道钡餐造影检查十二指肠有无弧形压迹

D、CT

E、胆管水成像

F、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

G、经皮经肝胆管造影术（PTC）

可以提示患者为梗阻性黄疸的有价值的指标有

A、URO 5.15 μmol/L

B、Alb 20 g/|L

C、GPT 200 U/L

D、GOT 146 U/L

E、TBil 36 μmol/L

F、DBil 22 μmol/L

G、AFP 230 U/L

H、B型超声：肝内、外胆管扩张

通过彩色超声结果判断，梗阻部位及病因可能是(提示 彩色超声：肝外胆管上段内径9 mm，胆囊114 mm×45 mm，胰管内径3 mm。)

A、胆囊管与肝总管汇合处结石

B、十二指肠乳头部结石

C、胰头癌

D、胰尾肿瘤

E、肝左叶肝内胆管癌

F、左右肝管汇合处占位性病变

G、胆总管壶腹部癌

如果患者粪潜血阳性，则最可能为

A、胆囊癌

B、胆管上段癌

C、胆管下段癌

D、壶腹癌

E、胰腺癌

F、肝内胆管癌

为明确诊断，最有价值的检查为

A、上腹部B型超声

B、增强CT

C、MRI

D、内镜超声

E、口服胆管造影

F、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

患者，女性，41岁，腰痛、尿频半年，期间反复低热，尿痛1周。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满，肾实质变薄，肾包膜不规则，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，间距12cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈差，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低。根据临床症状及超声表现，最可能的疾病是

A、多囊肾

B、膀胱肿瘤继发肾积水

C、肾盂肿瘤继发肾积水

D、膀胱炎继发肾积水

E、肾结核继发膀胱挛缩

为进一步明确诊断，下列检查项目最有意义的是

A、X线静脉尿路造影

B、血常规

C、X线肾区平片

D、尿常规

E、膀胱镜

该疾病尿液的特点包括

A、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

B、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

C、尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长

D、尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

E、尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长

患者，女，48岁，因咽痛、低热后发现甲状腺增大，临床诊断亚急性甲状腺炎。符合其超声表现的是

A、甲状腺不对称性轻度增大

B、边界包膜增厚，边界模糊

C、内部呈弱回声，夹有稀有点状回声；若有钙化强回声，后方呈衰减

D、后期呈分叶或结节状，与颈前肌粘连，并有滤泡退化，形似"假囊肿"

E、多普勒超声显示血流较丰富或不丰富

实验室检查发现

A、白细胞升高

B、红细胞沉降率快

C、红细胞沉降率慢

D、T增高

E、T增高