某患儿，于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音，超声诊断为膜部室间隔缺损。膜部室间隔缺损的二维超声表现是

A、左心室长轴切面室间隔上部中断

B、远离主动脉瓣的室间隔连续性中断

C、主动脉根部短轴切面右房室瓣隔瓣基底部至主动脉根部短轴12点处的室间隔连续性中断

D、主动脉根部短轴切面12点至肺动脉瓣之间室间隔连续性中断

E、心尖部室间隔连续性中断

室间隔缺损封堵治疗的禁忌证有

A、缺损的部位为膜部

B、隔瓣下型室间隔缺损

C、缺损残端距主动脉瓣及右房室瓣的距离＞2 mm

D、心室水平左向右分流

E、患者的年龄为3岁以上

患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。为明确诊断，下一步应检查

A、血常规

B、肝功能

C、腹部超声

D、超声心动图

E、胸部CT

超声心动图检查时应重点关注

A、各房室大小

B、室壁厚度和运动幅度

C、各瓣膜形态和活动情况

D、有无分流

E、心腔内有无异常回声

超声心动图：心包腔内可见大量无回声区，右心房内可见不规则团状回声，考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括

A、右心房血栓

B、右心房黏液瘤

C、右心房横纹肌瘤

D、右心房肉瘤

E、大量心包积液

女，32岁，发现右侧乳腺肿块一个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，活动度差，表面皮肤呈橘皮样改变，可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。提问1：最可能的诊断是

A、乳腺纤维瘤

B、乳腺癌

C、乳腺Paget病

D、叶状囊性肉瘤

E、急性乳腺炎

F、以上均有可能

提问2：检查血清激素水平最有可能增高的是

A、LH

B、FSH

C、PRL

D、E

E、Prog

F、TSH

提问3：术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是

A、LH

B、FSH

C、PRL

D、E

E、Prog

F、TSH

提问3：术后需服用药物降低血中某种激素水平，该激素是

A、LH

B、FSH

C、PRL

D、E

E、Prog

F、TSH

患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L，N83.5%。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。采集时，常规选用的准直器类型是

A、低能高分辨型平行孔准直器

B、低能高灵敏度型平行孔准直器

C、低能通用型平行孔准直器

D、中能通用型平行孔准直器

E、巾能高分辨型平行孔准直器

Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成的时间最好是

A、注射显像剂后2小时内

B、注射显像剂后4小时内

C、注射显像剂后6小时内

D、注射显像剂后12小时内

E、注射显像剂后24小时内

下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是

A、肝、脾及骨髓部位放射性浓聚

B、与In-Oxinc-WBC比较，Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚

C、其影像质量优于In-Oxine-WBC显像

D、抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大

E、上述均是

男性，58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体：T36.5℃，呼吸20次／分，脉搏89次／分，血压105/73mmHg，查体：左啵窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块；双肺呼吸音清。血常规：Hb103g/L，白细胞5.2×10/L，中性粒细胞61.3%，淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结；双肺未见异常。IF-FDGPET／CT显像示双侧颈部锁骨上、纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结代谢异常增高，疑恶性淋巴瘤。诊断时需进一步鉴别的疾病是

A、转移癌

B、结核性淋巴结炎

C、结节病

D、朗格汉斯组织细胞增生症

E、组织细胞增生性坏死性淋巴结炎

F、淋巴结反应性增生

为进一步明确淋巴结病变性质，首选的检查项目是

A、PPD试验

B、ESR

C、肿瘤标志物CEA，NSE，AFP等水平测定

D、LDH

E、TB-Ab

F、淋巴结活检

左腋窝淋巴结活检示弥漫性大B细胞淋巴瘤。F-FDGPET/CT显像在该病例的临床价值是

A、特异性诊断恶性淋巴瘤

B、临床分期

C、有助于活检部位的合理选择

D、协助放疗计划的制订

E、有助于临床处理决策的合理选择

F、特异性鉴别恶性淋巴瘤与结节病

为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是

A、CT增强扫描

B、B超

C、MRI

D、F-FDGPET/CT显像

E、Tc-MIBI显像

患者行一疗程化疗后，出现粒细胞减少，继而应用粒细胞刺激因子(GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果，一周后再次行F-FDGPET/CT显像，结果示：探测范围内骨骼代谢散在增高，CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是

A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET、伪影

B、注射F-FDG剂量大

C、GSF的应用

D、骨髓活性减低

E、淋巴瘤骨髓浸润

F、骨髓炎改变

男性，55岁，发现血尿近2个月，无腰痛，超声检查右肾见4.2cm×5.6cm稍低回声团，边界尚清，内血流丰富。依据临床和超声表现最可能的诊断是

A、肾母细胞瘤

B、肾细胞癌

C、肾错构瘤

D、肾积水

E、肾脓肿

该患者最需要检查的血管是

A、门静脉主干

B、肾静脉及下腔静脉

C、肠系膜上静脉和髂总静脉

D、肾动脉

E、肠系膜上静脉

患者，男，29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余，抗甲状腺药物治疗复发，前来做吸碘率测定，测定前已停用他巴唑2个月，甲功生化：FT3：11.2pg／ml(1.8～4.1); FT4:5.45ng/dl(0.81～1.89); TSH:0.01μIU/ml。 TRAb:2891U/L(<13); TgAb:10 IU/ml(<115); TPOAb:6.951U／ml(<34)。血沉：正常。甲状腺B超：甲状腺增大，双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果：2h、4h及24h分别为：5.2%、11.2%、20.7%，结论：甲状腺吸碘率曲线偏低。提问1：该病人的诊断考虑为

A、甲状腺炎

B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C、Plummer病，甲亢

D、结节性甲状腺肿伴甲亢

E、Graves病，甲亢

F、单纯性甲状腺肿

提问2：吸碘率偏低的原因考虑为

A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

提问2：吸碘率偏低的原因考虑为

A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

提问2：吸碘率偏低的原因考虑为

A、近期曾行吸碘率测定的干扰

B、近期行甲状腺TcO显像

C、近期含碘食物及药物干扰

D、考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的“分离现象”

E、考虑他巴唑等药物干扰

F、近期服用倍他乐克的干扰

女性，35岁，反复心悸、畏热、多汗3年，抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发，目前，FT:23pg/ml(1.8～4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81～1.7)，TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议I治疗。来我科做甲状腺吸I率测定。在做吸碘率测定前技师应询问以下问题，不包括

A、末次月经时间排除妊娠

B、近期低碘饮食情况

C、是否哺乳

D、近期是否服用抗甲状腺药物

E、是否服用β受体阻滞剂

如病人2小时吸碘率为10%，24小时吸碘率为24%。考虑可能的原因有

A、近期行增强CT检查

B、近期因咽炎曾含服华素片

C、服用避孕药物

D、停用抗甲状腺药物时间过短

E、服用口受体阻滞剂

如病人在检查过程中，2小时的颈部放射性计数即超过标准源，应询问

A、近期行增强CT检查

B、近期是否曾行吸碘率测定

C、是否近期在外院接受过I治疗

D、停用抗甲状腺药物时间过短

E、1～2天内曾行甲状腺显像

如病人曾在外院做过甲状腺吸I率测定，为了准确测定吸碘率，建议病人间隔多久后再次进行吸碘率测定。

A、5天

B、2周

C、4～6周

D、3个月

E、半年

某患者，发现甲状腺结节半年，颈部淋巴结肿大，胸痛2个月。为明确诊断应考虑哪项检查

A、血清FT、FT、TSH检查

B、血清Tg检查

C、甲状腺B超检查

D、TcO甲状腺扫描

E、以上均正确

为确定是否有转移，下列哪项检查丕适合

A、Tc-MDP全身骨SPECT显像

B、I全身SPECT显像

C、F-FDGPET显像

D、胸部CT扫描

E、全身多体位X线检查

如果确诊该患者甲状腺乳头状癌骨转移，可考虑哪种放射性核素治疗

A、P

B、I

C、I

D、At

E、Bi

男性，72岁，慢性咳嗽、咳痰十余年，多为白黏痰，每年发作3个月左右；近半年来出现活动后气短，为明确诊断而就诊。血、尿常规正常。下列检查中除了哪一项，其余均可作为常规检查

A、血气分析

B、肺功能检查

C、心电图

D、胸部X线片

E、肺灌注显像

胸部X线片最有可能的新近表现是

A、双肺纹理增多、紊乱，伴双下肺片絮状阴影

B、双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞

C、肋间隙变窄，双肺透亮度降低，心脏扩大

D、肋骨走向变平，双肺透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长

E、肺部楔形或不规则毛玻璃状致密影

为明确该病的严重程度并监测病情变化，最有价值的检查是

A、胸部X线片

B、胸部CT

C、肺功能检查

D、血气分析

E、肺通气显像

该患者选择肺通气显像可能的表现是病变区域

A、吸入相及平衡相呈放射性缺损，清除相滞留

B、吸入相及平衡相呈放射性增高，清除相正常

C、吸入相放射性增高，平衡相放射性减低，清除相滞留

D、吸入相放射性明显减低，平衡相正常，清除相放射性清除延缓并滞留

E、三相均无异常