患者女性，51岁，左下肢跛行1周，无低热、盗汗、咳嗽，否认结核病史。查体：意识清晰，血压110/72mmHg，口角无歪斜，四肢肌张力及动脉搏动无异常。X线示左股骨中段骨质破坏。颅脑MRI:（-），Hb90g/L，白细胞8.3×10/L，其中N67%，L32%，TB-Ab：（-），ESR23mm/h，血CEA62.6μg/L,SCC-Ag、NSE及Cyfra211水平正常。F-FDGPETCT全身显像示：左股骨中段骨质破坏伴放射性分布异常浓聚；左下肺前基底段见-1．0cm×1.2cm结节，放射性分布异常浓聚，SUVave3.5，SUVmax5.6；纵隔及左肺门淋巴结放射性分布异常浓聚。诊断可能性最大的是

A、左股骨骨肉瘤伴左下肺、纵隔及左肺门淋巴结转移

B、左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结、左股骨转移

C、左肺结核伴纵隔、左肺门结核性淋巴结炎及左股骨结核

D、左肺癌伴纵隔及左肺门淋巴结，左股骨慢性骨髓炎

E、左下肺炎性肉芽肿，纵隔及左肺门淋巴结炎，左股骨骨髓炎

F-FDGPET／CT在本病例的作用包括

A、特异性鉴别病变的良恶性

B、评估结核性病变为活动性抑或陈旧性

C、协助治疗方案的制定

D、确定骨髓炎病程

E、确定纵隔及左肺门淋巴结炎症病程

患者女性，42岁，反复低热并盗汗2个月。查体：左颈部锁骨上可及-3.0cm×3.5cm包块，无压痛，双侧腋窝多发肿大淋巴结。血常规无异常。B超示脾大，腹膜后、髂内外及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。TB-Ab阴性。肿瘤标志物蛋白芯片C12均在正常水平。左颈部锁骨上包块穿刺细胞学示炎性病变，遂行抗炎治4周，效不显，仍低热并伴消瘦。F-FDGPET／CT显像示左颈部锁骨上、双侧腋窝、腹膜后、髂内外及双侧腹股沟多发淋巴结放射性分布异常浓聚，SUVave2.3～4.7，SUV-max3.5～8.9，脾大伴放射性分布散在性浓聚，SU-Vave3.8，SUVmax5.3；全身其余探测部位未见异常。该患者可初步诊断为

A、淋巴结结核

B、淋巴结炎

C、恶性淋巴瘤

D、白血病

E、淋巴结转移性病变

若行进一步检查，应首选的检查方法是

A、PPD试验

B、淋巴结活检

C、LDH水平测定

D、胸腹部增强CT

E、EB病毒抗体检测

F-FDGPET/CT显像的作用包括

A、提供最初的诊断

B、病变的临床分期

C、选择合适的病理取材部位

D、协助治疗计划的制定

E、以上均是

为尽早评估该患者放化疗疗效，拟优选的检查是

A、F-FDGPET/CT

B、B超

C、CT增强扫描

D、MRI

E、常规X线

患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36．7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96／65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞26％。血CEA147．4μg／L，血αFP5．1μg／L。大便OB(+)对右下腹包块性质鉴别帮助不大的核医学检查方法是

A、Tc-抗CEAMcAbRII

B、Tc-Octreotide生长抑素受体显像

C、F-FDGPET显像

D、F-FDGPET／CT显像

E、Tc-MIBI显像

Tc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是

A、消化道炎症伴肝脏多发脓肿

B、消化道及肝脏结核

C、消化道炎症，肝癌伴肝内转移

D、消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移

E、肝癌伴肝内及右下腹转移

应用Tc-抗CEA McAb进行结肠癌放射免疫显像时，不属于RII适应证的是

A、肿瘤定位

B、肿瘤良恶性的鉴别

C、肿瘤临床分期

D、HAMA阳性者

E、肿瘤术后复发或瘢痕组织鉴别

72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下排为静息显像）。提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是

A、心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

F、心肌炎

提问2：根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是

A、心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

F、心肌炎

男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。提问1：对于该患者的疾病，首先怀疑的诊断是

A、膀胱炎

B、尿路结石

C、前列腺癌

D、骨质疏松

E、前列腺增生

F、前列腺炎

提问2：为了进一步了解全身骨骼情况，并协助诊断，应首选下列哪项核素显像检查

A、局部骨断层显像

B、全身骨显像

C、肾动态显像

D、膀胱反流显像

E、F-FDGPET显像

F、肾静态显像

提问3：如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶，为了进一步确诊，宜首选下列哪项影像学检查

A、X-CT

B、MRI

C、B超

D、F-FDGPET显像

E、Tc-MIBI显像

F、Tc-SC骨髓显像

提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是

A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是

A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是

A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

提问4：如果上述检查可见腰椎、骨盆等部位骨骼出现放射性异常浓聚病灶，最有可能的诊断是

A、原发性骨肿瘤

B、甲旁亢

C、前列腺炎

D、骨质疏松伴多发性微小骨折

E、膀胱癌

F、前列腺癌

患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为

A、房性逸搏伴室内差异性传导

B、室性逸搏

C、交界性逸搏伴室内差异性传导

D、交界性逸搏伴显性预激

E、以上都不对

该图第3个QRS波群易误认为

A、房性逸搏伴室内差异性传导

B、室性逸搏

C、交界性逸搏伴室内差异性传导

D、交界性逸搏伴显性预激

E、房性逸搏伴显性预激

室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是

A、参考既往心电图资料

B、参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向

C、QRS波群后是否可见逆行P′波，RP′间期是否>0．20s

D、参考逸搏频率

E、以上都是

患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。额面QRS心电轴是指

A、将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室除极的大小和方向

B、将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室复极的大小和方向

C、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的大小

D、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的方向

E、将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室复极的大小和方向

该患者的额面QRS心电轴属于

A、左偏

B、右偏

C、无偏移

D、极度左偏

E、重度右偏

关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是

A、正常人额面QRS心电轴可为0°～-30°

B、正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+75°

C、正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+90°

D、正常人额面QRS心电轴可为0°～-50°

E、正常人额面QRS心电轴可为+90°～+120°

患者男性，80岁，高血压病史20年。查心电图并绘制梯形图，梯形图如图4-5-13所示，窦性心率为60次／分。梯形图显示的心律失常为

A、完全性左束支阻滞

B、完全性右束支阻滞

C、预激综合征

D、室内阻滞

E、房室结双径路现象

梯形图中第3至第6个心搏用A行中的黑圆点表示，心率为105次／分，说明存在

A、窦性心动过速

B、交界性心动过速

C、房性心动过速

D、房内折返性心动过速

E、窦性心律不齐

患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。

根据患者的病史和心电图表现，应诊断为

A、急性前壁非Q波型心肌梗死

B、变异型心绞痛

C、Brugada综合征

D、急性前壁Q波型心肌梗死

E、急性心包炎

患者的心电图改变提示冠状动脉闭塞的部位为

A、左回旋支近段

B、左前降支

C、右冠状动脉＋左回旋支

D、右冠状动脉近段

E、左主干

心电图中第8个QRS波群变窄的原因为

A、快频率依赖性右束支阻滞

B、慢频率依赖性右束支阻滞

C、交界性期前收缩

D、双束支阻滞

E、室性融合波

患者男性，15岁，反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期，分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速，如图4-7-10(图中ESO为食管导联心电图)所示。患者的心动过速类型为

A、房性心动过速

B、窦性心动过速

C、房室折返性心动过速

D、房室结折返性心动过速

E、心房扑动

该患者心电图上PR间期为0.17s时，提示

A、心房激动从房室结的快径路下传至心室

B、心房激动从房室旁路下传至心室

C、心房激动从房室结的慢径路下传至心室

D、激动从房室结逆传至心房

E、激动从房室旁路逆传至心房

该患者心电图上出现PR间期为0.30s时，提示

A、心房激动从房室结快径路下传至心室

B、心房激动从房室旁路下传至心室

C、心房激动从房室结慢径路下传至心室

D、心房激动从房室结下传时发生干扰

E、间歇性一度房室传导阻滞