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女性,38岁,停经3个月余,阴道不规则出血20余天。体检:子宫体积大于停经周数,宫旁触及囊性肿块,血HCG1280μg/ml。

根据超声图像(彩图18),诊断为

A、中期妊娠

B、早期妊娠

C、宫外孕

D、葡萄胎

E、绒癌

葡萄胎特征性声像图表现为

A、子宫大于孕周

B、双侧卵巢囊肿

C、子宫肌层回声不均匀

D、宫腔内见蜂窝状无回声

E、孕9周仍未见胎心回声

下列哪一项临床声像图表现与葡萄胎无关

A、妊娠剧吐

B、血清β-HCG升高

C、阴道出血

D、子宫小于妊娠月份

E、阴道流出葡萄状水疱

题目答案

DDD

答案解析

暂无解析
举一反三
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患者中年男性,暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛天,伴恶心、呕吐,实验室检查白细胞明显升高,临床拟诊为急性胰腺炎。以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现

A、胰管内强回声后伴声影

B、胰管串珠状扩张

C、胰腺缩小,回声增强

D、胰腺弥漫性肿大,回声减弱或强弱不均

E、小网膜囊积液

应首选哪一项检查明确诊断

A、血、尿淀粉酶

B、红细胞沉降率

C、肝功能

D、凝血时间

E、血培养

急性胰腺炎的间接征象除外

A、后腹膜皂化灶形成

B、胆囊壁增厚

C、胰管扩张

D、脾静脉细窄

E、胰腺腺体变薄

题目答案

DAE

答案解析

暂无解析
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患者,女,40岁。无不适,体检发现左侧乳腺内上象限低回声结节,大小约为1.0cm×1.7cm。正常乳腺组织在声像图上表现为

A、低回声

B、中等强回声

C、无回声

D、混合回声

E、等回声

在下列病灶中后方明显衰减的是

A、乳腺单纯型癌

B、乳腺硬癌

C、乳腺乳头状癌

D、乳腺髓样癌

E、乳腺黏液癌

若该低回声结节内可见细小密集钙化灶,后方回声衰减,诊断首选考虑为

A、乳腺炎

B、增生结节

C、乳腺癌

D、脂肪岛

E、乳腺局部钙化

该病灶内的CDFI特点是

A、无血流信号

B、彩色血流信号不丰富,血管数目较少

C、彩色血流信号丰富,呈高速低阻血流

D、彩色血流信号丰富,呈高速高阻血流

E、彩色血流信号不丰富,呈高速低血流

题目答案

ABCD

答案解析

暂无解析
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患者女,27岁。腹胀1个月,有下午低热,乏力,消瘦,食欲缺乏,T37.8℃左右。B超所见,腹膜不规则增厚,腹腔内可见大量腹水,附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状,腹部膨隆,触之柔韧感,轻压痛,有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查,腹水呈渗出性,AFP正常。可提示为

A、卵巢纤维瘤

B、卵巢癌

C、结核性腹膜炎

D、腹腔淋巴瘤

E、内胚窦瘤

声像图分型不包括以下哪项

A、腹水型

B、团块型

C、假肾型

D、混合型

E、结节型

本病不需要与下列哪种疾病鉴别

A、腹腔淋巴瘤

B、卵巢纤维瘤

C、腹膜转移癌

D、腹膜假性黏液瘤

E、胃肠道占位

题目答案

CCE

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暂无解析
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孕妇,28岁,孕1产0孕24周5 d,实验室检查无明显异常。孕妇及胎儿肾超声所见如下图。

根据上述声像图,该胎儿肾存在的异常最可能为

A、成人型多囊肾

B、婴儿型多囊肾

C、多发囊性发育不良肾

D、正常肾

E、肾肿瘤

该疾病的遗传方式是

A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、X连锁隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、没有遗传关系

可确诊该疾病的方法是

A、CT或MRI检查

B、羊水穿刺染色体检查

C、脐带血穿刺染色体检查

D、胎儿肾功能测定

E、羊水或脐血多囊肾基因检查

该胎儿的临床预后情况为

A、胎儿期出现肾功能异常

B、相对较晚才出现肾功能异常

C、新生儿期出现肾功能异常

D、婴儿期出现肾功能异常

E、不会出现肾功能异常

题目答案

ABEB

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暂无解析
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患者男,27岁,因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1 h”来诊。颅脑CT:蛛网膜下腔出血(SAH)。收住院。为了解血管痉挛的程度,首选的简便快捷的检查方法是

A、颅脑CTA

B、颅脑DSA

C、TCD

D、TCCS

E、颈动脉超声

TCD:血流速度持续升高。以下描述正确的是

A、发病后颅内动脉血流速度立刻迅速升高

B、3~4 d开始流速升高,1~2周后脑血流速度逐渐恢复正常

C、发病1周后血流速度开始上升,持续3~4 d

D、3~4 d左右脑血流速度恢复正常

E、3~4 d开始流速升高,高峰持续1~2周

TCD:大脑中动脉收缩期最高流速281 cm/s,颈内动脉颅外段流速为41 cm/s。可诊断为

A、颅内压升高(中度)

B、颅内压升高(重度)

C、脑血管痉挛(中度)

D、脑血管痉挛(重度)

E、大脑中动脉狭窄(重度)

TCD(发病12 d后):大脑中动脉收缩期血流速度较前下降,收缩峰高尖,S2峰消失,舒张期前切迹加深,PI值进行性增加。可能的诊断是

A、血管痉挛病变过程中的正常表现

B、治疗有效,病情缓解

C、大脑中动脉狭窄

D、颅内压升高

E、脑死亡

TCD(发病15 d后):大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是

A、血管痉挛程度加重

B、大脑中动脉急性闭塞

C、颅内高压

D、新发脑出血

E、脑死亡

题目答案

CEDDE

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暂无解析
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患者,男,70岁,排尿困难10年,近期加重,经直肠彩色超声检查见前列腺大小为5.2cm×3.5cm×3.0cm,内腺大小2.5cm×2.5cm,外腺两侧不对称,内部回声不均匀,左侧外腺见一低回声区,大小约1.2cm×1.3cm,边界较模糊,局部包膜向外凸起,彩色多普勒见低回声区内血流丰富,走向紊乱。患者可能性大的诊断是

A、前列腺增生伴慢性炎症

B、慢性前列腺炎

C、前列腺肉瘤

D、前列腺脓肿

E、前列腺癌伴增生

患者应进一步行以下哪一项检查

A、前列腺肛门指诊

B、前列腺液化验检查

C、经腹部前列腺超声检查

D、超声引导下前列腺穿刺活检

E、前列腺三维超声检查

题目答案

ED

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患者男性,7岁,无明显症状,学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示:左室增大,肺动脉增宽,室间隔呈囊袋样凸向右室,顶端连续中断0.5cm,室水平可见五色花彩过隔血流该患可诊断为

A、先心病,室间隔缺损伴膜部瘤

B、先心病,部分型房室管畸形

C、先心病,完全型房室管畸形

D、先心病,室间隔缺损伴膨出瘤

E、先心病,心内膜垫缺损

超声上室间隔缺损的类型不包括

A、膜周部

B、出口部

C、入口部

D、肌部

E、中央部

室间隔缺损超声诊断要点有

A、室间隔局部回声失落

B、脉冲波多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成

C、均可出现左室、左房增大

D、无肺动脉高压时,单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱

E、随着肺动脉压力的逐渐增高,左向右的分流速度逐渐增高

题目答案

AEA

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患者老年女性,糖尿病病史20余年,近期出现发热,体温最高39℃,肝区钝痛。超声检查右肝内可见范围约58mm×48mm不均质低回声团,边界模糊,后方回声稍增强。最可能的诊断是

A、肝血管瘤

B、肝腺瘤

C、肝脓肿

D、胆管细胞癌

E、巨块型肝癌

随着病情发展,患者右肝内低回声区的声像图特点最不可能发生以下哪种改变

A、内部出现气体回声

B、内部开始出现不规则液性腔

C、出现较大的液性腔

D、出现高回声的壁

E、边缘出现晕征

题目答案

CE

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患者,男,58岁,因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2:双肾B超显示:左肾轮廓增大,皮质菲薄,考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血:Cr 280μmol/L,BUN 57.0mmol/L,此时需慎用的检查是

A、逆行性尿路造影

B、顺行性肾盂尿路造影

C、静脉尿路造影

D、腹部平片

E、肾动态显像

提问3:肾盂积水患者行肾动态显像,其相对于其他影像学技术的优势为

A、显示肾盂积水的严重程度

B、发现梗阻的部位

C、发现梗阻的原因

D、评价残余肾皮质的功能

E、显示肾血流灌注情况

提问3:肾盂积水患者行肾动态显像,其相对于其他影像学技术的优势为

A、显示肾盂积水的严重程度

B、发现梗阻的部位

C、发现梗阻的原因

D、评价残余肾皮质的功能

E、显示肾血流灌注情况

题目答案

CDD

答案解析

暂无解析
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14岁男孩,感冒后心悸,气短。心肌灌注显像见图4-1。对于心肌灌注显像图,描述最准确的是

A、心肌壁内放射性分布不均匀,呈"花斑样"改变

B、心室壁明显增厚

C、心室腔明显扩大

D、心室腔缩小

E、可见室壁瘤征象

根据心肌灌注显像图,结合病史,最可能的诊断是

A、心肌炎

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

题目答案

AA

答案解析

暂无解析