女，40岁，戴用下颌磨牙修复体1年余，出现自发痛3天。查：下颌第一磨牙PFM全冠修复体，叩（±），松动(-)，全冠外形、咬合及邻接关系好，但远中冠缘下方可探及深龋。戴用修复体一段时间后方出现上述症状的可能原因是，

A、牙髓炎

B、咬合创伤

C、牙龈退缩

D、粘固剂溶解或脱落

E、金属微电流刺激

视该病例的具体情况，进一步的检查不包括

A、牙髓温度测试

B、X线牙片检查

C、检查全冠密合性

D、牙髓电活力测试

E、拆除修复体

其治疗应是

A、拔除

B、观察

C、服消炎药

D、根管治疗

E、拆除修复体

男性，46岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规示红细胞10~15个/HP，B超可见左肾积水轻至中度，静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1．0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张直径1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。此患者最佳的治疗方案( )

A、输尿管套石术

B、输尿管切开取石

C、左肾造瘘术

D、体外震波碎石

E、中西药物排石

配合治疗方法哪项不对( )

A、利尿药氢氯噻嗪

B、解痉药黄体酮

C、多饮水每天排尿2000ml以上

D、每天饮水2000ml以上

E、应用排石中药

女性，40岁，做阑尾切除手术时，发现阑尾尖端有一直径0．9cm的灰白色肿物，质硬，界限清楚，但无包膜，经甲醛固定后肿物呈淡黄色。显微镜下发现，肿物内瘤细胞大小较一致，呈立方形或矮柱状，免疫组织化学染色NSE染色阳性。首先考虑的诊断是

A、阑尾囊肿

B、阑尾腺瘤

C、阑尾类癌

D、化脓性阑尾炎

E、阑尾脂肪瘤

对明确诊断具有帮助的检查是

A、CEA免疫组织化学染色

B、黏液染色

C、CK免疫组织化学染色

D、嗜银染色

E、脂肪染色

患者，女性，30岁，搏动性突眼伴头痛半年。CT平扫表现为眼球突出，眼上、下静脉迂曲扩张，呈弯曲条状软组织密度影，位于视神经和上直肌之间；增强后眼上静脉明显强化。最可能的诊断是

A、眶内炎性假瘤

B、视神经肿瘤

C、海绵状血管瘤

D、甲状腺性突眼(眼型Graves病)

E、颈内动脉海绵窦瘘

颈内动脉海绵窦瘘的CT表现不包括

A、突眼

B、眼上、下静脉迂曲扩张

C、患侧海绵窦扩大

D、眼外肌可增粗，密度增高

E、视神经无改变

诊断颈内动脉海绵窦瘘的金标准是

A、CT

B、MRI

C、血管造影

D、CTA

E、MRA

男，22岁。1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断

A、血气胸

B、张力性气胸

C、开放性气胸

D、急性心脏压塞

E、失血性休克

在急诊室应首先进行下列哪项急救处理

A、胸腔闭式引流术

B、不透气敷料封闭胸壁创口

C、胸腔穿刺术

D、心包穿刺术

E、急诊室剖胸

急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查

A、正侧位胸片

B、超声心动图

C、胸部CT

D、床旁心电图

E、床旁胸片

50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。急诊处理最优先的是

A、完善各项检查，待检查结果出来后根据病因迅速处理

B、保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助通气

C、严格控制血糖

D、行腹腔穿刺引流

E、防治消化道出血

急诊须检查的项目是

A、腹腔积液检验

B、肾功能检查

C、肝、胆、胰、脾超声检查

D、肝炎系列及自身抗体检查

E、以上均须检查

若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液，肝炎系列及自身抗体检查阴性，血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g／L，腹腔积液结核PCR检查阴性，脱离细胞未见癌细胞，腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常，进一步确定诊断的检查为

A、腹部CT增强

B、下腔静脉、肝静脉超声及血管造影检查

C、妇科检查

D、剖腹探查

E、MRCP

女孩，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃，中度脱水貌，肺(-)。粪便镜检WBC5～10个／HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。最大可能的诊断是

A、细菌性食物中毒

B、轮状病毒性肠炎

C、霍乱

D、细菌性痢疾

E、阿米巴痢疾

患儿血气分析为pH降低，其血生化检查可能为

A、钾低、钠高、氯化物低，尿素氮及肌酐增高

B、钾高、钠高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高

C、钾低、钠低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高

D、钾高、钠低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高

E、钾低、钠高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高

最重要的治疗方法是

A、纠正酸中毒

B、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

C、强心

D、腹膜透析

E、隔离

患儿应隔离至

A、症状消失后3天

B、症状消失，大便常规正常

C、大便性状正常

D、隔日大便常规正常3次

E、症状消失，且隔日大便培养连续3次阴性

30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是

A、应急避孕药左炔诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、宫内缓释系统

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药

I、体外射精

J、禁欲

半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动，血孕酮10ng／ml。处理原则是

A、继续观察

B、HCG保胎

C、黄体酮保胎

D、药物流产

E、手术吸宫术

F、手术钳刮术

G、依沙吖啶引产术

H、中药坠胎

如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括

A、漏吸

B、子宫穿孔

C、吸宫不全

D、羊水栓塞

E、术中出血

F、宫颈裂伤

G、术后感染

H、人工流产综合征

I、Asherman综合征

该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是

A、应急避孕药左炔诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、输卵管结扎

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药

I、丈夫输精管结扎

J、禁欲

该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括

A、不规则出血

B、月经量多

C、腰骶部坠胀痛

D、子宫穿孔

E、IUD嵌顿

F、IUD异位

G、IUD脱落

H、带器妊娠

该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X光片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括

A、早孕

B、子宫穿孔

C、IUD嵌顿

D、IUD异位

E、IUD脱落

F、带器妊娠

G、手术流产

H、药物流产

I、手术取出IUD

(题干)患者45岁，女性，因近2个月来右上后牙遇冷水及吃甜酸食痛，咬硬物酸软无力，无自发痛史。检查时可见：釉质磨损，浅黄牙本质外露，硬而光滑，探针探划时每牙面有一点酸痛难忍。 该患者的主诉问题是

A.浅龋

B.牙隐裂

C.牙髓炎

D.釉质发育不全

E.牙本质敏感症

应做的处理是

A.调磨观察

B.脱敏治疗

C.充填治疗

D.牙髓治疗

E.全冠修复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

下列临床问题和疾病主要累及的组织，氟斑牙

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

E.牙周膜标明

下列临床问题和疾病主要累及的组织，白垩斑

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

E.牙周膜标明

下列临床问题和疾病主要累及的组织，牙震荡

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

E.牙周膜标明

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！