患者，女性，35岁，因"石灰溅人右眼后红、痛伴视力下降半天"就诊。眼部检查：VodFC／50cm；右眼球结膜水肿(++)，10：00～6：00点角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质乳白色混浊水肿，前房结构窥不清。该患者的碱烧伤属于

A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

可在哪段时间内使用糖皮质激素以减轻炎症反应

A、伤后10天内

B、伤后20天内

C、14～21天之间

D、11～28天之间

E、以上均可

晚期可出现的并发症是

A、继发性青光眼

B、并发性白内障

C、睑球粘连

D、睑外翻

E、以上均可出现

晚期可采取的治疗措施错误的是

A、应用降眼压药物和人工泪液

B、穿透性角膜移植

C、分离睑球粘连

D、必要时进行睑缘缝合

E、为防止角膜穿孔禁用激素

患儿女性，8岁，因服用毒物(具体不详)8小时入院。查体：神志恍惚，肌肉震颤，瞳孔缩小，流涎，多汗，肺部较多湿啰音，呼出气有蒜臭味。患儿最有可能是

A、镇静剂中毒

B、有机磷农药中毒

C、有机氮农药中毒

D、吗啡中毒

E、亚硝酸盐中毒

确诊最有价值的辅助检查是

A、胸部X片

B、头颅CT

C、尿4-氯邻甲苯胺测定

D、脑脊液常规、生化检查

E、血液胆碱酯酶活性测定

关于治疗，以下正确的是

A、因已中毒8小时，故无需再洗胃

B、纳洛酮0．4～0．8mg肌内、皮下或静脉注射

C、1％亚甲蓝1～2mg／kg加葡萄糖液缓慢静注

D、早期、足量使用阿托品，一旦阿托品化后即应停用

E、解磷定15～30mg／kg静脉缓注，必要时可于2～4小时后重复

某男，52岁，胆囊结石，拟行胆囊切除术，以往有慢性乙肝病史术前访视重点应放在

A、询问乙肝感染史

B、体格检查了解心肺功能

C、了解胆色素代谢、凝血酶原时间、蛋白比值

D、。肝酶检查，电解质

E、肝功能状态

如果肝功不良，术前治疗哪项欠妥当

A、静脉点滴GIK（极化）液

B、补充维生素B、C、K

C、输白蛋白

D、输鲜血

E、氢氯噻嗪纠正水钠储留

如果选择全身麻醉，哪项不正确

A、术前用药可选用阿托品

B、吸入麻醉剂可选用氟烷

C、术中防止低血压发生

D、插管动作轻，防止损伤出血

E、肌松剂最好选用阿曲库铵

预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠

A、术前用药阿托品

B、防治低血压

C、防止麻醉过浅、缺氧

D、胆囊三角区封闭

E、抽空胃内容物

男，43岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力6天，体查：体温37℃，脉搏122次/分，血压70/60mmHg，神清，呈“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片瘀斑，肺部未闻及异常首要的检查是

A、出、凝血时间测定

B、血培养

C、骨髓培养

D、血、尿常规检查

E、免疫功能检测

最可能的诊断是

A、流脑

B、钩体病

C、肾综合征出血热

D、败血症

E、沙门菌属感染

下列治疗欠妥当的是

A、低分子右旋糖酐

B、血管活性药物

C、抗生素治疗

D、血液透析

E、激素应用

男性，46岁，牙龈刷牙时出血3年。检查见全口牙石(++)，牙面色素多，牙龈中度红肿，探诊普遍有出血，探诊深度4～6mm，附着丧失2～4mm，未见牙齿松动。否认全身疾病史。最可能的诊断是

A、慢性龈炎

B、坏死性龈炎

C、慢性牙周炎

D、侵袭性牙周炎

E、白血病的龈病损

对该患者的治疗应包括下列内容，但一般不包括

A、口腔卫生指导

B、洁治术

C、刮治及根面平整

D、口服阿莫西林

E、牙周维护治疗

如果在基础治疗后，右下第一磨牙近中探诊深度仍为6mm，X线片显示近中有垂直骨吸收1／2，对该牙最佳的手术治疗方法为

A、牙龈切除术

B、袋壁搔刮术

C、翻瓣术

D、引导性组织再生术

E、截根术

患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿应诊为

A、足月儿

B、早产儿

C、超低体重儿

D、足月小样儿

E、正常体重儿

该患儿拟补给液体，第一天补液量是

A、20～50ml／kg

B、60～80ml／kg

C、80～90ml／kg

D、90～100ml／kg

E、100～110ml／kg

女性患者，24岁，因突发心悸半小时来院，既往有类似发作史5年。查体：一般情况好，血压90／50mmHg，心率170次／分。心脏不大，律整，无杂音，双肺(-)。心电图检查QRS波群正常，P波不明显首先考虑的诊断为

A、窦速

B、阵发性室上性心动过速

C、阵发性室性心动过速

D、房扑

E、房颤

所考虑最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、甲亢

C、扩张性心肌病

D、低钾

E、正常心脏

首选的治疗措施应为

A、刺激迷走神经

B、腺苷静脉注射

C、异搏定静脉注射

D、慢心律

E、心得安

女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。该患儿最可能的诊断是

A、病毒性脑炎

B、颅内肿瘤

C、急性颅内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫痫

为确诊，还应进一步做的最主要实验室检查为

A、血沉

B、CRP

C、肾功能

D、免疫球蛋白及自身抗体

E、脑CT

针对原发疾病首选的治疗是

A、皮质激素口服治疗

B、皮质激素静脉冲击治疗

C、抗癫痫治疗

D、免疫抑制剂治疗

E、神经营养药物

如选择皮质激素治疗，其疗程应为

A、1～2周

B、2～4周

C、6个月

D、<12个月

E、根据病情，症状控制后小剂量长疗程维持

男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm(第1小时末)，CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、多发性肌炎

C、系统性硬化症

D、骨关节炎

E、类风湿关节炎

对确诊有意义的体征是

A、杵状指

B、Heberden结节

C、皮下结节

D、腊肠样指

E、环形红斑

关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是

A、发病和免疫反应有关

B、RA最基本病理变化是滑膜炎

C、血中类风湿因子本质是IgM抗体

D、类风湿因子具有诊断价值

E、高滴度RF提示预后较差

关于RA的关节病变下列不正确的是

A、关节大多呈对称分布

B、外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节

C、发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵

D、关节周围组织常同时受累

E、反复发作常致关节畸形甚至强直固定

为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是

A、吲哚美辛

B、糖皮质激素

C、硫代葡萄糖金

D、甲氨蝶呤

E、氯喹

女，40岁。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石。胆总管直径1．0cm，下端显示不清。既往有过胰腺炎病史。为明确诊断，下一步最合理的检查方法是

A、复查B超

B、静脉胆道造影

C、ERCP

D、检查血胆红素水平

E、检查尿胆原、尿胆素

如检查胆总管未发现异常，下一步最合理的处理原则是

A、服用排石药物

B、内镜下行Oddi括约肌切开术

C、开腹胆囊切除术

D、腹腔镜胆囊切除术

E、开腹胆囊切除、胆总管探查术