在转运中应对伤病员做好哪些监测与护理工作()。
①根据不同的运输工具和伤病情摆好伤病员体位， 一般病人平卧、 恶心、呕吐者取侧卧位。颅脑损伤、 昏迷者头侧一边， 胸部伤呼吸困难者取半卧位。 下肢损伤或术后病人应适当抬高15°~20°，以减轻肿胀及术后出血。颅脑损伤者应垫高头部。
②担架转运时，伤员头部在后、下肢在前，以利于病情观察：注意途中安全和防雨、防暑、防寒。③脊椎受伤者应将身体固定在硬板担架上，用颈托保护颈椎。
④救护车在拐弯、上下坡、停车调头中要防颠簸。
⑤空运伤员时注意保温和湿化呼吸道。 一般将伤员横放， 休克者头朝向机尾。 颅脑外伤至颅内高压者应在骨片摘除减压后再空运; 脑脊液漏病人要用多层纱布保护。 腹部外伤有腹胀者应行胃肠减压术后再空运。 气管插管的气囊内注气量要较地面少。
⑥途中要加强生命体征监测和支持措施，保持各种管道在位、畅通。
⑦做好抢救、观察、监护等有关医疗文件的记录，并做好伤病员的交接工作。
急救中心的主要任务是什么()。
①急救中心 (站)在市卫生行政部门直接领导下，统二指挥全市日常急救工作，急救分站在中心急救站的领导下，担负一定范围内的抢救任务。
②以医疗急救为中心，负责对各科急、危、重症病人及意外灾害事故受伤人员的现场和转送途巾的抢救治疗。
③在基层卫生组织和群众中宣传、 普及急救知识。 有条件的急救站可承担一定的科研、教学任务。
④接受上级领导指派的临时救护任务。
病例分析要求：注明病例中的精神症状 ( 请在精神检查中用划线的方法具体注明) ，说明疾病诊断， 4 条护理诊断与相关因素，主要护理的措施。
(1) 精神症状：①意志活动缺乏。②情感淡漠。③思维破裂。④意向倒错。⑤情感活动不协调。⑥思维破裂。⑦思维松弛。 -
(2) 疾病诊断：精神分裂症青春型。
(3) 护理诊断：
①有暴力行为的危险对自己或他人。 相关因素：精神活动处于兴奋状态，行为控制能力下降。
②不合作拒绝治疗护理。相关因素：认知障碍——幻觉、妄想。
③思维过程改变相关因素：认知过程和活动受到干扰。
④部分自理能力缺陷沐浴/卫生、穿着/修饰。相关因素： a.思维过程改变，不修边幅; b.行为紊乱、兴奋不合作。
(4) 护理措施：
①基础护理： a.做好人院评估。 b.提供安全和安静的环境。 C.维持正常的营养代谢。 d.帮助病人建立自理模式。 e.创造良好的睡眠环境。￡做好排泄护理。
②症状护理：青春型病人临床以不协调性精神运动性兴奋为主要表现，如冲动、伤人、毁物，生活不能自理等。护士要掌握病情变化，不激惹病人，运用良好的语言有效地阻止病人伤人及破坏性行为， 必要时采取约束方法， 帮助病人控制冲动行为，同时协助病人做好基础护理。
简答躯体疾病所致精神障碍病人的护理诊断与相关的因素
(1) 急性意识障碍相关因素：①躯体疾病所致。②与体温过高有关。
(2) 有受伤的危险相关因素：①与意识障碍有关。②与神经系统症状 (肢体震颤、全身痉挛发作等 )有关。③与精神症状有关。
(3) 生活自理缺陷相关因素： ①由于躯体疾病导致移动受限、 长期卧床所致。②与神经、肌肉病变，肢体不自主运动有关。
(4) 感知改变相关因素： ①与病理： 生理方面的改变有关。 ②与精神症状有关。
(5) 焦虑相关因素：①与健康状况改变，缺乏对疾病恰当的认识和评价、担心疾病的预后及缺乏对治疗方法的了解有关。 ②与环境改变有关。 ③与情感障碍有关。
(6) 恐惧相关因素：①与环境及健康状况改变有关。②与情感障碍有关。③与不能预测疾病的后果有关。
(7) 思维过程改变相关因素： 与躯体疾病所致的幻觉、 妄想等精神症状有关。
(8) 保持健康能力改变相关因素： ①与躯体疾病造成的感知受损、 思维过程改变、沟通障碍有关。②与个人应对无效、缺乏与所患疾病相关的知识有关。
简述抑郁发作病人心理护理。
(1) 鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢，思维量减少，甚至有虚无和罪恶妄想。 在接触语言少反应慢的病人时， 应以耐心、 缓慢以及二作语言的方式表达对病人的关心与支持，通过这些活动逐渐引导病人注意外界，同时利用治疗性的沟通技巧，协助病人去表述他的看法。
(2) 调动病人情绪， 阻断负向的思考。 抑郁病人常对自己或事情保持负向的看法，而这种情形常是不自觉的。 护理人员应该帮助病人回顾自己的优点、 长处、成就来增加正向的看法，协助病人完成某些建设性的工作和参与社交活动，减少病人的负向评价，以提供正向加强自尊的机会。
(3) 学习新的应对技巧。 首先为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会，以协助病人改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧，如参加工娱治疗 活动。其次病人的不适应行为常常为某些周围的人所支持，当病人抑郁时常能得到许多关心与协助， 因此护理人员亦要提供适当的教育， 协助这些周围的人加强病人 适应性的行为反应，忽视不适应行为，从而改变病人应对方式。
简述偏执型精神分裂症临床表现。
起病较缓慢，多在青壮年或中年发病。妄想为主要的症状，病初可表现为敏感多疑，以后逐渐发展成妄想，且妄想的对象有泛化的趋势。有时可伴幻觉 (常见 言语性幻听 ) 和感知综合障碍。 妄想多不系统， 内容荒谬或自相矛盾。 情感和行为受幻觉或妄想的影响，表现紧张、恐惧，也可出现自伤、自杀或伤人行为。此型如 治疗及时.预后较好。
脑器质性精神障碍中有受伤危险的病人护理有哪些内容
1、评估病人可能受伤的因素，并尽可能减少或防止危险因素的发生。
2、为病人提供安全的治疗环境， 对有意识障碍、 智能障碍和癫痫发作的病人 及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人，应设专人护理，并注意使其远离有暴力行为的其他病人。
3、对长期卧床的病人， 应安装床挡和适当给予保护性约束， 防止 坠床、摔伤;对意识模糊、行走不便及反应迟钝的病人，亦可适当限制其活动范围，病人下床活动、入厕、洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶，防止跌倒发生外伤和 骨折。
4、加强危险物品的管理。病人使用锐利的或可能会损伤病人的物品时，应有人指导并协助。 减少环境中对病人有潜在的危险因素， 清除环境中的障碍物，鼓励 病人活动时寻求帮助。
5、癫痫病人有发作前驱症状时应立即平卧，避免摔伤。发作时，切勿用力按压病人肢体，以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫，防止舌咬伤。 抽搐停止后，将其头偏向一侧，让病人充分休息。
6、密切观察病情变化，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态，发现异常及时报告医生，以免延误病情。
自知力
自知力亦称领悟力和内省力。 足病人对自身精神障碍或精神症状的认识能力，并且能指出既往和现在的表现与体验中哪砦是病态， 还能对病态的表现正确分析和批判，这样病人的自知力是完整的，或是说有白知力。
精神分裂症
精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。 大多数病例在青年期发病， 临床表现具有特征性的认知、 情感和意志行为等多方面的障碍。 一般无智能障碍和意识障碍，病程多为慢性迁延。
青春型兴奋
青春性兴奋主要见于精神分裂症青春型。病人的动作和行为表现杂乱无章，缺乏指向性， 与其他精神活动缺乏联系， 使人不能理解病人到底在想什么， 要干什么。
精神发育迟滞
精神发育迟滞是指 l8 岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素或社会心理冈素等各种原因所引起， 临床表现为智力明显低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病。