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解答题

简述抑郁发作病人心理护理。

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

(1) 鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢,思维量减少,甚至有虚无和罪恶妄想。 在接触语言少反应慢的病人时, 应以耐心、 缓慢以及二作语言的方式表达对病人的关心与支持,通过这些活动逐渐引导病人注意外界,同时利用治疗性的沟通技巧,协助病人去表述他的看法。

(2) 调动病人情绪, 阻断负向的思考。 抑郁病人常对自己或事情保持负向的看法,而这种情形常是不自觉的。 护理人员应该帮助病人回顾自己的优点、 长处、成就来增加正向的看法,协助病人完成某些建设性的工作和参与社交活动,减少病人的负向评价,以提供正向加强自尊的机会。

(3) 学习新的应对技巧。 首先为病人创造和利用各种个人或团体人际接触的机会,以协助病人改善处理问题、人际互动的方式、增强社交的技巧,如参加工娱治疗 活动。其次病人的不适应行为常常为某些周围的人所支持,当病人抑郁时常能得到许多关心与协助, 因此护理人员亦要提供适当的教育, 协助这些周围的人加强病人 适应性的行为反应,忽视不适应行为,从而改变病人应对方式。

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举一反三
解答题

简述偏执型精神分裂症临床表现。

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

起病较缓慢,多在青壮年或中年发病。妄想为主要的症状,病初可表现为敏感多疑,以后逐渐发展成妄想,且妄想的对象有泛化的趋势。有时可伴幻觉 (常见 言语性幻听 ) 和感知综合障碍。 妄想多不系统, 内容荒谬或自相矛盾。 情感和行为受幻觉或妄想的影响,表现紧张、恐惧,也可出现自伤、自杀或伤人行为。此型如 治疗及时.预后较好。

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解答题

脑器质性精神障碍中有受伤危险的病人护理有哪些内容

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

1、评估病人可能受伤的因素,并尽可能减少或防止危险因素的发生。

2、为病人提供安全的治疗环境, 对有意识障碍、 智能障碍和癫痫发作的病人 及年老体弱、动作迟缓、步态不稳的病人,应设专人护理,并注意使其远离有暴力行为的其他病人。

3、对长期卧床的病人, 应安装床挡和适当给予保护性约束, 防止 坠床、摔伤;对意识模糊、行走不便及反应迟钝的病人,亦可适当限制其活动范围,病人下床活动、入厕、洗澡、外出时均需有人陪伴、搀扶,防止跌倒发生外伤和 骨折。

4、加强危险物品的管理。病人使用锐利的或可能会损伤病人的物品时,应有人指导并协助。 减少环境中对病人有潜在的危险因素, 清除环境中的障碍物,鼓励 病人活动时寻求帮助。

5、癫痫病人有发作前驱症状时应立即平卧,避免摔伤。发作时,切勿用力按压病人肢体,以防止骨折或脱臼。应及时使用牙垫,防止舌咬伤。 抽搐停止后,将其头偏向一侧,让病人充分休息。

6、密切观察病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态,发现异常及时报告医生,以免延误病情。

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解答题

自知力

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

自知力亦称领悟力和内省力。 足病人对自身精神障碍或精神症状的认识能力,并且能指出既往和现在的表现与体验中哪砦是病态, 还能对病态的表现正确分析和批判,这样病人的自知力是完整的,或是说有白知力。

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解答题

精神分裂症

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。 大多数病例在青年期发病, 临床表现具有特征性的认知、 情感和意志行为等多方面的障碍。 一般无智能障碍和意识障碍,病程多为慢性迁延。

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解答题

青春型兴奋

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

青春性兴奋主要见于精神分裂症青春型。病人的动作和行为表现杂乱无章,缺乏指向性, 与其他精神活动缺乏联系, 使人不能理解病人到底在想什么, 要干什么。

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解答题

精神发育迟滞

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

精神发育迟滞是指 l8 岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素或社会心理冈素等各种原因所引起, 临床表现为智力明显低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病。

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解答题

精神病性症状

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

精神病性症状主要指各种幻觉、 妄想及明显的思维形式障碍, 明显的精神运动兴奋或迟滞及紧张症性行为。

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解答题

背景材料:

某综合楼的结构形式为钢筋混凝土框架结构某安装工程公司承包了一套燃油加热炉安装工程,包括加热炉、燃油供应系统、钢结构、工艺管道、电气动力与照明、自动控制、辅助系统等。

燃油炉进场后,施工单位编制了专项的吊装方案,并报送监理部审查,监理工程师审查发现,方案中,锅炉组件的吊装原则不能满足规范要求,要求施工单位进行修正。

在钢结构施工过程中,由于连续降雨影响,导致地基泥泞,承载力不足,导致吊装过程中,履带式起重机发生倾覆,造成3人死亡,7人重伤的严重后果。

安装工程公司项目部在分项、分部工程质量验收评定合格后,填写工艺管道工程质量验收记录,并作了检查评定结论,向建设单位提出进行单位工程质量验收评定和竣工验收的申请。

安装工程公司项目部向建设单位提交的竣工工程施工记录资料有:图纸会审记录、设计变更单、隐蔽工程验收记录;焊缝的无损检测记录;质量事故处理报告及记录。建设单位认为:安装工程公司项目部提交的施工记录资料不全,要求安装工程公司项目部完善、补充。安装工程公司项目部全部整改补充后,建设单位同意该工程组织竣工验收。

问题:

1.燃油炉吊装的正确原则是什么?

2.起重机吊装时,对地基有什么要求?

3.本案例中的伤亡事故属于哪个等级的安全事故?安全生产监督管理部门应当给该单位怎样的处罚?

4.安装工程公司项目部应补充哪些施工记录资料?

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

1.锅炉组件吊装原则是:先上后下,先两侧后中间,先中心再逐渐向炉前、炉后进行。

2.(1)流动式起重机必须在水平坚硬地面上进行吊装作业。吊车的工作位置(包括吊装站位置和行走路线)的地基应根据其他地质情况或测定的地面耐压力为依据,采用合适的方法(一般施工场地的土质地面可采用开挖回填夯实的方法)进行处理。

(2)处理后的地面应做耐压力测试,地面耐压力应满足吊车对地基的要求。特大型履带吊车应铺设转配路基板。

3.该伤亡事故属于较大事故,安全生产监督管理部门应当对负有责任的生产经营单位处以50万元以上100万元以下的罚款。

4.安装工程公司项目部应补充的施工记录资料有:定位放线记录;特种设备安装检验及验收检验报告;分项工程使用功能检测记录。

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解答题

背景材料:

某综合楼的结构形式为钢筋混凝土框架结构,建筑面积为12万m2,地下2层,地上18层。某A施工单位与业主签订了建设工程施工合同,并将其中的空调与通风工程、给水与排水工程分包给具有相应资质的机电安装B公司。

在该项目的施工过程中,发生如下的事件:

事件一:B施工单位按照如下的程序进行通风与空调工程的安装作业。具体程序如下:风管及部件的制作→风管系统安装→风管系统严密性试验→空调设备安装空调水系统安装→管道严密性及强度试验→管道冲洗→管道防腐绝热→竣工验收→空调系统综合效能测试。

事件二:在通风与空调系统投入使用前,建设单位组织进行了通风与空调系统的无生产负荷的联动试运行及调试。

事件三:在该综合楼工程竣工后,A施工单位组织建设单位、监理单位对该单位工程进行绿色施工评价,并填写了单位工程绿色施工评价表。

问题:

1.事件一中,通风与空调工程的施工程序是否完整,若不完整,请写出完整的施工程序?

2.事件二中,请指出通风与空调系统的无生产负荷的联动试运行及调试的内容?

3.请指出事件三中的不妥之处以及绿色施工评价的框架体系所包含的内容?

4.A施工单位的项目部对B分包公司的协调管理可以采取哪些的形式?

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

1.不完整,完整的施工程序应该是:施工准备→风管及部件加工→风管及部件的中间验收→风管系统安装→风管系统严密性试验→空调设备安装→空调水系统安装→管道严密性及强度试验→管道冲洗→管道防腐与绝热→风管系统测试与调整→空调系统试运行及调试→竣工验收→空调系统综合效能测试。

2.系统无生产负荷下的联合试运转与调试应包括的内容:(1)监测与控制系统的检验、调整与联动运行。

(2)系统风量的测定和调整(通风机、风口、系统平衡)。(3)空调水系统的测定和调整。(4)室内空气参数的测定和调整。(5)防排烟系统测定和调整。

3.不妥之处是在该综合楼工程竣工后,应当由建设单位组织A施工单位、监理单位对该单位工程进行绿色施工评价。绿色评价的框架体系包括:评价阶段、评价要素、评价指标、评价等级、评价频次、单位工程绿色施工等级及判定标准。

4.可以采取的协调管理的形式有:定期召开协调会议、实时协调处理事项、专题协调妥善处理等。

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解答题

背景材料:

某机电安装公司经过投标,中标一石化厂的机电安装工程,工程内容包括反应器安装、油气工艺管道安装、压缩机组安装调试以及土建工程、电气工程、自动化仪表工程等,合同签订后,在征得业主同意后,机电安装公司将部分非主体工程分包给分包商A和B。在合同执行过程中发生了下列事件:

事件一,A分包商在油气工艺管道安装完成,经过管道系统检验后,按照主管、支管、疏排管的次序进行管道的吹洗作业;

事件二,监理工程师在进行质量检查时,发现B分包商在对首次使用的国外钢材未进行焊接工艺评定的基础上,即开始进行现场施焊作业;

事件三,由于工期紧张,B分包商现场的人员不到位,故B分包商将现场的劳务进行再次分包,并签订了劳务分包合同。

事件四,在施工过程中,B分包商因监理工程师要求进行焊接工艺评定导致延误工期10天,造成费用损失850万元,故B公司直接向建设单位提出了工期延迟10天和费用850万的索赔。

问题:

1.针对事件一有无不妥之处,如有,请指出不妥之处,并指出正确做法?

2.针对事件二的发生,B分包商应进行的焊接工艺评定的过程?

3.针对事件三,写出劳务分包合同的主要内容有哪些?

4.针对事件四有无不妥之处,如有,请指出不妥之处,并指出正确做法?

5.针对事件四B公司的索赔能否成立,请说明理由?

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

1.有不妥,管道安装完成后,经管道系统检验后,即进行管道吹洗不妥,正确做法为在管道系统检验后,进行管道系统试验,系统试验合格后,再进行防腐绝热后,才能进行管道系统的清洗。

2.焊接工艺评定的过程包括:拟定焊接工艺指导书、施焊试件和制取试样、检验试件和试样、测定焊接接头是否具有所要求的使用性能、提出焊接工艺评定报告对拟定的焊接工艺指导书进行评定。

3.劳务分包合同应包括的内容有:劳务分包人资质情况;劳务分包工作内容及提供劳务内容;分包工作期限;质量标准;双方责任和义务;材料设备供应;保险;劳务报酬及支付;工时及工程量确认;施工配合等。

4.B公司直接向建设单位提出索赔不妥,正确做法:B公司应向总包机电安装公司提出索赔。

5.不能成立,因为国外首次使用的钢材必须进行焊接工艺评定,B公司未进行评定即开始进行焊接作业,属于B公司的责任,故不能进行索赔。

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