14 喜欢·80 浏览
单选题

男,64岁。突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心、呕吐。查体:P110次/分,BP138/96mmHg。呼吸浅快,腹胀,腹肌紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理中最重要的是

A
补液
B
胃肠减压
C
应用抗生素
D
半卧位
E
吸氧

题目答案

B

答案解析

暂无解析
举一反三
单选题

女,30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体:T37.7℃,右下腹触及4cm×5cm肿块,质中等,边界不清,轻触痛。粪常规(—)。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

A
阑尾周围脓肿
B
克罗恩病
C
右卵巢囊肿
D
肠结核
E
结肠癌

题目答案

D

答案解析

暂无解析
单选题

女,50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重,伴厌食、乏力。大便灰白,体重减轻3Kg。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下3cm,边缘钝,无结节,可触及肿大胆囊,Murphy征(—)。血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ-GT均显著升高,CA199升高。首选的影像学检查是

A
核素扫描
B
腹部CT
C
MRCP
D
腹部MRI
E
腹部B超

题目答案

E

答案解析

暂无解析
单选题

男,45岁。反复上腹痛2年,黑便2天,呕血伴头晕4小时。最适宜的止血方式是

A
急症手术
B
经胃镜止血
C
静脉应用血管加压素
D
冰盐水胃腔灌洗
E
口服凝血酶

题目答案

B

答案解析

暂无解析
单选题

男,55岁。饮酒及高脂饮食后突发上腹疼痛4小时,向背部放射,伴呕吐、大汗、尿色黄。对诊断最有帮助的辅助检查是

A
上消化道X线钡餐
B
腹部CT
C
肝胆核素扫描
D
立位腹部x线平片
E
胃镜

题目答案

B

答案解析

暂无解析
单选题

男,55岁。大面积烧伤5天,突发寒战、高热伴意识不清1天。查体:T35.6℃,P120次/分,BP90/55mmHg。血WBC2.7×10/L。改患者最可能感染的致病菌是

A
革兰阴性杆菌
B
金黄色葡萄球菌
C
肠球菌
D
乙型溶血性链球菌
E
白色念珠菌

题目答案

A

答案解析

暂无解析
单选题

女,64岁。拟行直肠癌根治术。2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素,平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7~10mmol/L,尿糖(+~++)。下列围手术期处理不恰当的是

A
手术当日测定空腹血糖
B
必须将空腹血糖控制到正常水平
C
术前应用葡萄糖及胰岛素
D
尿糖可维持原水平
E
手术日晨停用胰岛素

题目答案

B

答案解析

暂无解析
单选题

男,25岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天,局部有肿物突出。平素便秘,无便血史。查体:T35.6℃,肛门口见直径2.0cm肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。最可能的诊断是

A
肛裂
B
混合痔
C
血栓性外痔
D
直肠息肉
E
内痔突出

题目答案

C

答案解析

暂无解析
单选题

女,50岁。纳差5年,面色苍白、乏力半年。胃镜检查见胃体黏膜苍白、变薄、血管透见明显。最可能实验室检查结果是

A
基础胃酸分泌增加
B
正细胞正色素性贫血
C
血液酸水平增高
D
血促胃液素水平降低
E
血维生素B12水平降低

题目答案

E

答案解析

暂无解析
单选题

女,25岁,妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体:P100次/分,BP100/70mmHg.甲状腺Ⅲ度肿大,气管左偏。实验室检查:T3、T4高于正常。首选的治疗方法是

A
口服甲状腺素片
B
同位素I131治疗
C
外放射治疗
D
口服丙硫氧嘧啶
E
手术治疗

题目答案

E

答案解析

暂无解析
单选题

女,30岁。腹痛伴低热、腹泻便秘交替1个月。查体:右下腹压痛,可触及边界不清的包块,活动度差。对明确诊断最有意义的检查是

A
腹部CT
B
B超引导下腹部包块穿刺
C
结肠X线钡剂造影
D
腹腔血管造影
E
结肠镜

题目答案

E

答案解析

暂无解析