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解答题

名词解释:精神发育迟滞

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

精神发育迟滞是指 l8 岁以前发育阶段由于遗传因素、母孕期不利因素或社会心理冈素等各种原因所引起,临床表现为智力明显低下和社会适应能力缺陷为主要特征的一组发育障碍性疾病。

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举一反三
解答题

患者,女性,31岁,半年前无诱因出现乏力、牙龈出血、鼻衄,未在意。6天前出现鼻出血不止,即刻就诊。查血常规:白细胞3.0×109/L,血红蛋白106g/L,血小板68×109/L;骨髓穿刺提示:骨髓增生极度活跃,以淋巴细胞系异常增生为主,粒细胞系增生减低,红细胞系增生低下,原始淋巴细胞占74%。门诊以"急性淋巴细胞白血病"收入院。入院体温36.8℃,双上肢内侧有密集出血点。当日复查白细胞2.3×109/L血红蛋白95g/L,血小板16×109/L。经止血处理,鼻出血已暂时停止。请写出:

(1)该患者目前最主要的1个护理诊断/护理问题。

(2)该患者病情观察的主要内容。

(3)鼻出血的护理要点。

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

(1)潜在并发症:出血(脑出血)。

(2)病情观察:测血压、心率,观察意识状态、皮肤黏膜出血部位、出血范围、出血量及有关检查结果,如血小板计数、出凝血时间。

(3)鼻出血的护理:①出血量少,可用干棉球或1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血,并局部冷敷,冰袋放在前额部,促进血管收缩达到止血目的。②若出血不止,应请医生用油纱条作后鼻孔填塞术压迫止血,嘱患者不要用手挖鼻痂,以防止出血因素未纠正造成再出血;可用液体石蜡油滴鼻,防止黏膜干裂出血。

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解答题

患者,男性,45岁,反复中上腹疼痛5年余,疼痛呈烧灼感,常有午夜痛,进食后疼痛能缓解,并伴有反酸、暖气、食欲减退。近日来症状有所加重。查体:T37.2℃,P82次/分,R18次/分,BP120/90mmHg,腹软,上腹偏右轻压痛,余无异常。门诊胃镜提示"十二指肠球部溃疡",医嘱予以奥美拉唑、甲硝唑和克拉霉素治疗。请写出:

(1)该药物治疗方案的目的。

(2)该患者可能出现的并发症。

(3)对该患者饮食指导的内容。

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题目答案

(1)该药物治疗方案的目的是抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌。

(2)该患者病程中可能出现的并发症:①出血;②穿孔;③幽门梗阻。

(3)饮食指导的内容:①少量多餐,以中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激。②进餐时宜细嚼慢咽,以助消化。③以清淡、质软、易消化的食物为主。④避免粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料。

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解答题

简述甲状腺危象的临床表现。

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题目答案

原有甲亢症状加重,高热达39℃以上,脉速一般在140~240次/分,伴有心房颤动或心房扑动,神情焦虑、大汗淋漓,呼吸急促,厌食、恶心、呕吐、腹泻,大量失水,以至虚脱、休克,嗜睡、谵妄、昏迷,部分患者伴心力衰竭、肺气肿。

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解答题

简述急性肾功能衰竭患者高钾血症的防治措施。

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题目答案

(1)尽量避免食用含钾较多的食品,并少用或不用含钾高的药物。(2)口服钾离子交换树脂、甘露醇等,以增加钾离子从肠道排出。(3)禁用库存血。(4)发生高血钾时紧急处理措施:立即静脉注射10%葡萄糖酸钙、静脉滴注5%碳酸氢钠、静脉注射50%葡萄糖加胰岛素,并准备透析治疗。

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解答题

简述急性心肌梗死最常见的先兆表现。

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题目答案

心绞痛加重,表现为发作频繁、疼痛程度加重、持续时间延长、硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显等。

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解答题

简述体位引流的步骤与方法。

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题目答案

(1)确定引流体位:使需引流的病变部位处于高处,引流支气管开口向下。(2)引流时间:通常在餐前进行,某一体位引流至少维持5~l0分钟,每日2~3次。(3)引流前给予雾化吸入,引流时辅以胸部叩击,鼓励患者咳嗽,促进排痰。(4)引流过程中应有护士或家人协助进行。(5)密切观察体位引流的疗效。

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解答题

名词解释:隐性感染

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题目答案

是指病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而无明显症状、体征,甚至生化改变,只有通过免疫学检查才能检出特异性抗体。

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解答题

名词解释:中毒

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由于有害的化学物质进入人体,在效应部位积累到一定的量,产生损害的全身性疾病称为中毒。

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解答题

名词解释:系统性红斑狼疮

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题目答案

是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病。

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解答题

名词解释:心律失常

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题目答案

凡各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱,称为心律失常。

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