大于3厘米的淋巴结不一定是癌症。淋巴结肿大可由多种原因引起，良性疾病如局部炎症也可引起。因此，癌症的诊断不仅取决于淋巴结的大小，还需要进行相关检查，观察淋巴结的血供、结构等部位，并做出综合判断。

如果颈部淋巴结肿大伴有红肿热痛，应首先考虑普通感冒、咽喉炎和淋巴结炎等炎症。淋巴结参与人体免疫反应，并出现肿胀。患者可以服用抗生素观察一段时间。如果淋巴结逐渐萎缩，表明它是由传染性原因引起的，如普通感冒。此外，慢性鼻炎患者也可能长时间出现颈部淋巴结肿大。下肢静脉曲张伴皮肤感染可表现为腹股沟淋巴结肿大。淋巴结肿大也可能是癌症的表现之一，如肿瘤转移、淋巴瘤等，通常表现为无痛性肿大，因此需要鉴别。

建议长期淋巴结病患者及时到医院相应科室如五官科、外科进行淋巴结穿刺和b超检查。