有人调查了2001年和2002年国内部分注射用头孢菌素的现状,发现了相当数量的注射用头孢菌素。例如,对于一批注射用阿莫西林和克拉维酸,颗粒数≥10微米的为35000个,明显超过药典的限量标准。≥2微米和≥5微米的粒子数分别为620,000和160,000。

这意味着当患者一次服药时,将近800,000个微粒杂质将进入体内。以颗粒合格的头孢呋辛钠为例,单个静态点注入颗粒≥2、≥5和≥10微米的数量分别为200,000、25,000和2400。目前,一次性普通过滤输液器在中国已经普及,可以拦截10微米以上的微粒。精密输液器可以拦截大于5微米的微粒,而高精度输液器可以拦截更小的微粒,但价格昂贵,临床使用不方便,难以推广。一般认为,患者将一次向大量液体药物中注射100,000至200,000个颗粒。

柴静把他孩子的肿瘤归因于烟雾,烟雾加强了《穹顶之下》的影响力,但这只是一个推论。与PM2.5相比,注射微粒的危害性已被实验室和临床研究证实。20世纪90年代,成都军区总医院用相同量的临床输液微粒配制了一种实验输液,以测试注射微粒对家兔的作用。发现每次静脉注射100毫升导致兔子在连续注射9次后死亡。每次注入70毫升液体7次;或每次40毫升,经4次灌注后,分别解剖观察,心脏、肝脏、肾脏、脑、脾脏和胃肠道均有明显的病理变化,注射的颗粒在肝脏和脾脏内积聚。因此,不难推测向人体注射微粒的潜在风险。另据报道,在对210名死亡儿童的尸检中,发现其中19名儿童的死因是纤维颗粒造成的。这些病例的共同特征是在死亡前进行了大量静脉注射治疗。

微粒注射可导致静脉炎、发烧、发冷、过敏和许多其他症状。注射的微粒可以停留在肺、脑、肾、眼睛等。并可引起病理变化,如肉芽肿、肺水肿、血栓、组织坏死、肿瘤样反应等。微粒注射过量也会导致患者的急性死亡。

注射青霉素和头孢菌素可能引起过敏反应症状,严重的过敏反应可能危及生命。研究证明,过敏反应不是由青霉素或头孢菌素本身引起的,而是由药物的聚合微粒杂质引起的。如果使用严格控制聚合物微粒限度的高纯度药物,过敏反应很少,允许进行免皮肤试验注射。临床上,青霉素或头孢菌素与其他注射用药物混合容易发生过敏反应,主要是因为注射用药物颗粒通过吸附和叠加而增大和变大,并且药物相互作用会产生新的颗粒,因此不适合混合多种注射用药物。

扩展读数:

你为什么不随意注射和输液?

为什么微粒注射比PM2.5对健康更有害?