谈到吸烟，许多人首先想到的是“吸烟有害健康”这六个字。众所周知，吸烟对人体有害，如肺癌、心脑血管疾病和呼吸系统疾病。吸烟和肥胖之间的关系直到最近几年才引起人们的注意。最近发表在《自然》杂志上的一项研究表明，尽管吸烟者的体重指数较低，但腰部肥胖更为严重。

吸烟者不容易发胖？可能不会

肥胖已经成为世界上严重的公共卫生危机。在过去的20年里，中国超重和肥胖的成年人数量显著增加。

2、吸烟者更容易形成中枢性肥胖

此外，通过分位数回归模型，研究表明吸烟对腰围肥胖患者的影响大于腰围较小的患者。原因可能是吸烟会降低胰岛素促进葡萄糖利用的效率或刺激高血糖激素的产生，从而加重胰岛素抵抗，这将增加腹部脂肪沉积。

此外，有遗传证据表明肥胖和尼古丁成瘾的生物学基础相似。与吸烟相关的基因可能通过肥胖相关基因导致腰围增加。这表明，尽管吸烟者看起来体重不足，但他们实际上可能成为中心性肥胖，即腹部肥胖，也称为“一般腹部”或“苹果腰部”。因此，腰围大的人应该更加注意吸烟对腰围肥胖的影响。

3.谁更受影响，男性还是女性？

当腰围超过平均水平的50%时，该模型显示女性吸烟和肥胖之间有更强的相关性。在苏格兰，女性吸烟者表现出较高的中枢性肥胖相关水平

图:不同性别的吸烟者/非吸烟者的体重指数和腰围[7]

在中国，将近30%的年轻人会死于吸烟

中国是世界上最大的烟草消费国，中国烟民占世界烟民的30%。根据浙江省疾控中心发布的2017年烟草调查数据，15岁及以上人群的吸烟率达到23.6%。据估计，到2020年，中国每年将有200万吸烟者死于与吸烟有关的疾病[1]。

2015年，来自中国疾病预防控制中心、中国医学科学院和牛津大学的中国和英国科学家在《柳叶刀》杂志上发表了一项研究，结论是中国男性吸烟量占全球的三分之一，中国三分之一的年轻人注定最终会死于吸烟习惯。目前，我国三分之二的年轻人都有吸烟习惯，而且大多数人在20岁之前就开始吸烟了[8]。

随着人口增长停滞和老龄化加剧，预计到2030年，60岁或以上的男性人数将增加一倍，而与吸烟相关的疾病的死亡人数将每年增加两倍，到2050年将达到每年300万。其他研究表明，越来越多的中国年轻女性开始吸烟。除非吸烟者开始戒烟，否则这一趋势无法逆转。