2月9日,浙江大学医学院第一附属医院江源区又治愈出院12例,其中重症患者9例。

上午10点,12名前病人走出隔离病房。尽管戴着面具,他们还是能看到脸上的笑容。他们集体对浙江大学第一医院专家组和医护人员的精心治疗和护理表示深深的感谢。然后,他们带着鲜花,医护人员的建议和祝福,开车带着一直在等他们的家人离开了。

一位50岁的出院病人史先生,在其他人离开后,特地走到医护人员面前一一鞠躬致谢。

浙江大学第一学院党委书记梁廷博教授说,今天出院的12名患者中,年龄最大的66岁,最小的25岁。其中九人住在杭州,两人住在武汉,一人住在郑州。有3例病例的流行病学史未知,其余9例病例来自武汉,或与武汉(武汉人员)有接触史,或与确诊患者有接触。

这些患者的平均住院时间为14天,最长住院时间为2名重症患者:19天,最短住院时间为1名重症患者:7天。根据国家相关诊疗标准,12例患者的病毒核酸检测均符合连续两次及以上阴性检测的要求,其中9例患者连续四次及以上阴性检测均为阴性。所有患者连续3天以上体温正常,最长患者连续12天体温正常。肺部成像性能大大提高,甚至完全吸收。

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两项核酸测试都是阴性的。

现年50岁的施也是出院的危重患者之一。四天前,他的妻子也从浙江大学之江医院出院了。他回忆了从发病到住院的整个过程。

“我在1月18日晚上开始发烧。温度超过37度,低于38度,有些疲劳,还有其他症状,没有咳嗽。”前一天晚上,施先生洗了个澡。他总觉得自己感冒了。

施先生发烧后,去附近的诊所开退烧药。三天后,他的体温降至37.3度。他停止服用退烧药,并开了一些消炎药。

“那时,我觉得什么事也没发生,所以我和妻子收拾行李准备迎接新年。”第二天,石先生又发烧了,这次达到38.3度,与上次不同。他也感到胸闷。第二天,他去了当地县医院的发热门诊。当时,史先生对新皇冠肺炎一无所知,对病情的严重程度也一无所知。

他在当地医院做了两次核酸测试,结果都是阴性。他还做了肺部的CT扫描。虽然这是一个阴性的测试结果,但CT扫描显示了一些异常。这一年的第四天,当地医院把他转到了浙江大学第一医院。

"我到达杭州后又做了一次核酸检测,结果呈阳性."

被转到浙江大学第一学院后,施先生体温不是很高,但身体虚弱,胸闷,气喘,不想说话。

"从CT扫描判断,他的肺部已经很严重了。"盛季芳说:

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我最担心的是受我影响的亲戚。

史先生的妻子,作为一个亲密的接触者,很快就住进了浙江大学第一医院进行隔离。核酸检测结果显示它是阳性的。

"我没有任何症状,没有发烧,没有头痛和咳嗽。"由于症状较轻且发现及时,施先生的妻子在住院4天后出院。她是浙江大学第一医院首批出院的病人之一。

在隔离病房期间,史先生感到病情正在慢慢好转。“医生和护士对我们非常友好,像家庭成员一样在各方面照顾我们。我每天看着他们穿隔离服。一天忙碌就是一整天。他们一大早就来测量我们的血压和氧饱和度。这很难。”

史先生说他一点也不无聊,也没有强烈的恐惧感。“我定期工作和休息。我每天刷手机,看新闻。看到外面的局势越来越紧张,我感到特别幸运。我很高兴我和我的妻子很早就发现了,并留了下来。”

他唯一担心的是他的家人,“几个亲戚和朋友因为我而变得亲密接触和孤立。我很欣慰,也很高兴听到他们现在几乎从隔离状态中释放出来,什么也没发生。我想我会忘记被感染,如果我给我的家人带来麻烦,那会很不舒服。”

史先生仍然不知道他是如何患上这种新的冠状肺炎的。他说他从未去过湖北,也没有亲戚朋友来自湖北。

这对夫妇在当地的县城开了一家小商店。前年他们每天都呆在商店里,很少出去。“年底时,也没有客人。我不知道疾病从何而来。”

史先生的妻子说,她和她的丈夫通常都很健康,并没有很严重的疾病。“我们都在家做饭,非常注重营养。通常我们午餐做三道菜,肉和蔬菜,一般来说很清淡。我不会出去吃饭。”

2月5日,当施先生的妻子从医院回来时,她被直接送到当地政府安排的隔离室,一日三餐都送到门口。当史先生这次回来的时候,他也会去同一个地方进行隔离。

“他前一天打电话给我,说他将出院。当然,我很开心。我今天早上起床,一直在等。刚才他回来时,我打开门,远远地看了他一眼。他非常善良。我松了口气。我们现在要安心,孤立自己,等待回家的时间。”

3

只要环境中有病毒,就有感染的风险。

在短时间内,两批病人出院了。浙江大学第一医院传染科主任盛非常激动。她说,这次出院的患者中有一半以上病情严重,基本上都有高烧、呼吸困难和双肺弥漫性病变。

“我来的时候,有些疾病的病程(从发病到住院)已经两三天了,有些是三到五天。病程越长,病情就越严重,因为如果他以前没有接受过有效的治疗,他就会发展成一个严重的病例。”

盛介绍,对于这些重症患者,他们是从三个方向治疗的:第一,抗病毒;二是正确使用激素来控制炎症因子风暴,不要使肺部变白。三是氧疗,鼻导管吸氧或高流量吸氧。

“这批人今天没有入住重症监护室,也没有入住重病监护室。我们很高兴我们有两名危重病人失去了气管插管。”

史先生的核酸检测结果两次都是阴性。盛表示,这可能与当时的采样深度和技术设备有关。

盛还就近期经常提到的患者在15秒1分钟内感染和气溶胶传播等问题发表了看法。

“15秒钟的感染和1分钟的感染都是噱头。事实上,只要环境中有病毒,如果你进入环境,你就有被感染的危险。”

盛说,传染病在传染病中有明确表述。传染病通过呼吸道、消化道、接触和血液注射传播。只要是呼吸道感染,事实上,飞沫和气溶胶都是一样的。“只要你吸入病原体,你就有被感染的机会。这种新的冠状肺炎的病原体具有低致病阈值,只要你吸入少量的病毒,你就可能被感染。第二,主要发病率相对较高。当然,我们希望传染病的隐性发病率高。隐性的是你对感染免疫,但不患这种疾病,这有利于普通人的健康和价格比较。由于其特性,它需要相对紧密的隔离。”