患者女，2个月，哭闹后青紫，发现心脏杂音2个月。查体：口唇青紫，心率128/分，率齐，胸骨右缘第2～3肋间可闻及3/6级收缩期杂音，外周血氧饱和度65%。超声所见：心房正位，心室右襻，双室增大（LV31mm,RV15mm）；主动脉位于右前方，与解剖右心室相连，肺动脉位于左后方，与解剖左心室相连，肺动脉瓣回声增强、增粗；肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm，房间隔中部回声中断约4mm；多普勒监检测：室间隔缺损处探及左向右过隔分流束；肺动脉血流速加快，心房水平探及少量左向右过隔分流束；大血管水平未探及分流；肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。超声如何判断主动脉、肺动脉

A、瓣膜的情况

B、血管的粗细

C、与心室的连接

D、分支的数目

E、以上都不是

患者发绀程度与下列哪项病变高度相关

A、室间隔缺损

B、肺动脉发育

C、主动脉发育

D、房间隔缺损

E、心腔大小

诊断依据有

A、房室连接一致，大动脉与心室连接不一致

B、房室连接不一致，大动脉与心室连接不一致

C、心腔大小改变

D、主动脉骑跨

E、肺动脉狭窄

根据上述病史及超声所见，该患者诊断为

A、完全型大动脉转位

B、矫正型大动脉转位

C、右室双出口

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

患者女，27岁。腹肿1个月，有下午低热，乏力，消瘦，食欲缺乏，T37.8℃左右。B超显示：腹膜不规则增厚，腹腔内可见大量腹水，附件有受炎性侵袭肿大。临床上常有长期低热、消瘦乏力、食欲缺乏、腹胀、贫血等症状，腹部膨隆，触之柔韧感，轻压痛，有时可扪及不规则的囊性肿块。腹水常规检查，腹水呈渗出性，AFP正常。可提示为

A、卵巢纤维瘤

B、卵巢癌

C、结核性腹膜炎

D、腹腔淋巴瘤

E、内胚窦瘤

此病声像图分型除外哪项

A、腹水型

B、团块型

C、假肾型

D、混合型

E、结节型

本病诊断鉴别可除外的是

A、腹腔淋巴瘤

B、卵巢纤维瘤

C、腹膜转移癌

D、腹膜假性黏液瘤

E、胃肠道占位

患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。最可能的诊断是

A、脑动静脉畸形

B、脑出血

C、神经性头痛

D、血管痉挛

E、癫痫发作

为进一步治疗收入院。患者再发剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。颅脑CT：病变侧大脑半球大片状高密度影。可能的诊断是

A、颅内血管痉挛

B、颅内血管狭窄

C、颅内高压

D、脑梗死

E、脑出血

3 d后患者仍昏迷，眼球突出明显。TCD：颅内动脉血流速度明显下降，大脑中动脉收缩期峰值流速28 cm/s，舒张期流速为零。可能的诊断是

A、颅内血管痉挛

B、颅内血管狭窄

C、颅内高压

D、脑出血

E、脑死亡

有一室间隔缺损患儿，用连续多普勒测定其穿隔分流速度为4m/s，肺动脉前向血流速度为1.5m/s，肱动脉收缩压为96mmHg。该患儿右心室收缩压估测值应为

A、22mmHg

B、32mmHg

C、42mmHg

D、52mmHg

E、22mmHg

该患儿的肺动脉收缩压大约为

A、12mmHg

B、22mmHg

C、32mmHg

D、42mmHg

E、22mmHg

该患儿左心室与右心室间的收缩期压差大约是

A、16mmHg

B、32mmHg

C、64mmHg

D、74mmHg

E、90mmHg

患者，男，45岁，乙肝病史20年，近日感觉疲乏，腹胀、上腹不适、食欲下降，肝功能示总蛋白下降，白/球蛋白比例倒置。B超检查见肝脏缩小，包膜不光滑，肝内回声增粗、不均，门静脉右支内见实体回声，彩色多普勒于实体内未见血流信号，血管旁见许多扩张的管道星网格样改变，门静脉主干内径1.5cm，彩色血流信号颜色变浅，多普勒示离肝血流。脾厚5.4cm，脾静脉内径8mm，肠系膜上静脉内径11mm。此患者可能性大的临床诊断是

A、弥漫型肝癌

B、特发性门静脉高压症

C、肝硬化、门静脉高压

D、淤血肝

E、血吸虫肝损害

门静脉右支内实体可能性大的是

A、瘤栓

B、门静脉闭塞

C、门静脉血流速下降

D、超声伪像

E、血栓

门静脉旁网格样小管道可能性大的是

A、肝动脉迂曲扩张

B、门静脉海绵样变性

C、迂曲的小胆管

D、食道下段静脉扩张

E、迂曲扩张的胆囊管

门静脉主干彩色血流信号颜色变浅原因为

A、彩色多普勒增益太小

B、门静脉血流速增大

C、彩色多普勒量程太大

D、门静脉血流量增大

E、门静脉血流速下降

患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊

A、磁共振

B、经胸超声心动图

C、心电图

D、经食管超声心动图

E、心肌酶学测定

F、心导管检查

其超声图像特点有

A、假腔内血流缓慢，颜色暗淡

B、主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束，由真腔进入假腔，为双期往返状，从而可确定破口位置

C、升主动脉内见内膜回声

D、真腔内常可见血栓回声

E、假腔内常可见血栓回声

F、撕脱的内膜上可见破口

G、真腔内流速慢

主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点

A、血流速度快，颜色鲜艳

B、血流缓慢，颜色暗淡

C、其内可见血栓形成

D、脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱

E、血流信号延迟出现或者根本记录不到

F、真腔内径一定比假腔宽

主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点

A、假腔多见于主动脉弓

B、血流缓慢，颜色暗淡

C、其内可见血栓形成

D、频谱为高速湍流

E、血流信号延迟出现或者根本记录不到

F、假腔内径一定比真腔宽

G、假腔内形成血栓时，假腔内无血流充盈

主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有

A、DeBakeyⅠ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

B、DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

C、DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉

D、DeBakeyⅠ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段

E、DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉

F、DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于主动脉弓，延伸至降主动脉

患儿，男，2岁，因哭闹并解果酱样大便1天就诊。查体右侧腹扪及一包块。在诊断明确后，错误的处理方法

A、手术治疗

B、保守治疗

C、温盐水灌肠

D、注射新斯的明

E、气钡灌肠

此患儿临床诊断最可能为

A、肾结石

B、阑尾炎

C、肠套叠

D、肾母细胞瘤

E、肠梗阻

首选检查方法为

A、超声

B、X线

C、CT

D、肠镜

E、尿化验

女性，26岁，孕29周，出现无痛性：无诱因阴道出血5天，超声检查见胎盘覆盖于子宫颈内口。该孕妇就考虑为

A、中央性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、边缘性前置胎盘

D、低置胎盘

E、胎盘早剥

该病的病因为

A、妊高征

B、原发性高血压

C、血管疾病

D、外伤

E、多产，有多次刮宫史

检查时需注意

A、不需充盈膀胱

B、适度充盈膀胱

C、过度充盈膀胱

D、禁止使用TVS检查

E、在孕18周之前可诊断

女，28岁，月经正常，B超示子宫，双卵巢大小正常，左卵巢上方见单房直径5cm圆形液性暗区，张力高，内壁光，后壁回声增强，随访一年肿块大小无明显变化。诊断可能是

A、浆膜下肌瘤囊性变

B、多囊卵巢

C、左侧卵巢冠囊肿

D、左卵巢滤泡囊肿

E、左卵巢浆液性囊腺癌

尚需鉴别的疾病是

A、左侧输卵管积水

B、盆腔静脉曲张症

C、腹水

D、肿大淋巴结

E、淋巴瘤

男性，13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动，肩、肘、膝、踝关节均有，入睡后仍有。病后右手持物不住，面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿，但无发热、关节痛。否认风心病史，否认家族史。体检：咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，四肢肌张力偏低，右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验：ASO为1∶625，ESR：25mm／1h末，ECG正常，肝功能正常，EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是

A、慢性进行性舞蹈病

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、抽动秽语综合征

E、偏身舞动症

此病人应首选哪种药物治疗

A、青霉胺

B、二巯丙醇

C、苯海索(安坦)

D、金刚烷胺

E、氟哌啶醇