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选择填空

男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。针对无尿首先应

A、加快补液速度

B、用利尿剂

C、查血电解质、尿素氮及肌酐

D、进一步询问病史,了解伤前情况

E、检查膀胱区及导尿管

还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗

A、肝肾功能的有关检查

B、血气分析

C、补充询问患者伤前及伤时病史

D、氧合血红蛋白测定

E、催吐或洗胃

伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是

A、由于大剂量抗生素使用出现假阴性

B、烧伤创面脓毒症

C、培养条件不宜细菌生长

D、烧伤败血症合并脓毒症

E、脓毒血症

最佳处理是

A、重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面

B、强有力抗生素使用和支持治疗

C、积极处理烧伤创面

D、重点创面处理,加用或改用抗生素

E、保护脏器功能

题目答案

ECBD

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举一反三
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患者女,28岁,近4个月来全口牙龈逐渐肿大,刷牙时牙龈易出血,偶有牙龈自动出血史。若患者妊娠6个月,诊断为妊娠期龈炎,临床上最可能表现为

A、牙龈疼痛、恶臭

B、牙齿松动

C、牙龈纤维性增大

D、牙龈色鲜红、光亮

E、牙龈坏死

若患者未妊娠,怀疑为白血病在口腔的表现,确诊的方法为

A、活检

B、脱落细胞涂片

C、白细胞吞噬功能

D、白细胞趋化功能

E、查血象

题目答案

DE

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患者,男,55岁。反复不规则胃胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎。慢性胃炎活动期判定根据是

A、黏膜糜烂

B、黏膜出血

C、黏膜中性粒细胞增多

D、黏膜中主要是淋巴细胞和浆细胞

E、黏膜增厚

临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是

A、急诊钡透

B、剖腹探查

C、急作胃镜检查

D、便隐血试验

E、吞钡试验

以下哪项病理改变不但见于萎缩性胃炎,亦见于正常老年人

A、轻度不典型增生

B、假性幽门腺增生

C、炎症细胞浸润

D、腺体萎缩

E、肠腺化生

题目答案

CCB

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患者,男,38岁。发现左上第二前磨牙腭侧牙龈发白3天,检查见患部有1cm×0.5cm大小白色角化斑块,表面棘刺状。下列哪项信息无助于诊断或者鉴别诊断

A、家族史

B、梅毒病史

C、局部残根、残冠

D、吸烟

E、药物过敏史

下列哪项措施对确立诊断最为关键

A、直接免疫荧光检查

B、涂片检查

C、血化验

D、组织病理检查

E、甲苯胺蓝染色

如果组织病理检查无恶变倾向,此时的治疗措施是

A、激素治疗

B、免疫调整

C、给予抗生素

D、心理治疗

E、追踪观察

题目答案

EDE

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某患者右上颌第二磨牙残根需要拔除。需要麻醉的颊侧牙龈、牙槽骨的支配神经是

A、上牙槽前神经

B、上牙槽中神经

C、上牙槽后神经

D、鼻腭神经

E、腭前神经

需要麻醉的腭侧神经

A、上牙槽前神经

B、上牙槽中神经

C、上牙槽后神经

D、鼻腭神经

E、腭前神经

题目答案

CE

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患者,男,右上2、1和左上1、2因外伤导致牙体缺损,拟烤瓷牙单冠修复,无氟牙症、四环素牙等病史。关于比色,以下说法哪项正确?( )

A、比色应该在牙体预备以后进行

B、比色应该在太阳光直射的情况下进行

C、比色应该在日光灯下进行

D、比色应该在有对比强烈,颜色厚重的装饰风格的环境下进行

E、比色前应该要求患者先卸妆

关于制作瓷层后颜色的调整,以下说法哪项正确?( )

A、体瓷和切瓷厚度过薄会导致牙冠整体明度不足

B、透明瓷构筑过厚会使牙冠整体颜色变亮而稍呈黄色调

C、可在透明层中添加少量白色染料来减弱透明度

D、在基础色里加入补色可以增加瓷冠明度

E、在基础色里加入非补色可以增加瓷冠明度

题目答案

EC

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患者,女,18岁,右上2缺失,近远中向间隙较小,咬合可,欲行隐形义齿修复。要增加人工牙与基托的结合力,以下操作不正确的是( )。

A、人工牙制备固位孔

B、人工牙龈端与近远中邻牙保留适当间隙

C、人工牙盖嵴部与模型组织面保留适当间隙

D、人工牙组织面制成“T”形孔道

E、加厚义齿基托

义齿制作过程中如上下型盒间有杂物填充,最可能造成下列哪种问题?( )

A、义齿灌注不足

B、树脂材料强度降低

C、人工牙与基托结合不良

D、义齿固位不良

E、义齿基托增厚,咬合升高

隐形义齿戴入后固位不良,以下哪项因素与之无关?( )

A、蜡型与模型不贴合

B、基托过厚

C、卡环过薄

D、基牙倒凹填补过多

E、隐形义齿调磨过多

题目答案

EEB

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患者,男,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,每日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20/HP,RBC5~10/HP。该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为

A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡

C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E、特异性体质对细菌霉素产生强烈过敏反应

该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果

A、病情加重,出现肠穿孔

B、发生肠出血

C、转为慢性菌痢

D、发生癌变

E、合并败血症

题目答案

BC

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患者女,20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查:远中切角缺损,牙冠变色,叩(-),松(-),咬合正常。不宜选择的修复形式有

A、光固化树脂修复

B、3/4冠

C、瓷贴面

D、烤瓷全冠

E、嵌体

若采用桩冠修复,应进一步作必要的检查

A、X线片检查了解根尖周状况

B、松动度

C、牙龈状况

D、牙齿的颜色变化

E、X线片检查了解根管充填的状况

最合适该患者修复的类型是

A、成品桩+树脂牙冠

B、成品桩+树脂核+树脂牙冠

C、铸造桩+树脂牙冠

D、成品桩+树脂核+烤瓷冠

E、铸造桩+烤瓷冠

题目答案

EDB

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女性,32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检:心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院感染性心内膜炎,最常发生于下列哪种情况

A、心脏正常的吸毒者

B、先心病室间隔缺损

C、先心病房缺

D、肺源性心脏病

E、风湿性瓣膜病

哪种心脏瓣膜病变最易发生感染性心内膜炎

A、主动脉瓣关闭不全伴心衰

B、重度二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣脱垂

E、二叶式主动脉瓣狭窄

为明确诊断抽血培养的最佳时间是

A、先用抗生素3d,体温不退时抽取

B、停用原用的抗生素2d后,抽取3~5次血培养

C、在抗生素应用前,在24小时中,于畏寒发热时抽3次血培养

D、原先抗生素可继续应用,抽取3次血培养

E、停用抗生素1~2周后抽取血培养3次

如果患者发生猝死,最常见原因是

A、心力衰竭

B、心肌或心包脓肿

C、感染性动脉瘤

D、室性心律失常

E、脏器栓塞

题目答案

ECCE

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患者男性,67岁,上颌仅余留双侧尖牙,下颌双侧第一磨牙缺失,拟行可摘局部义齿修复,下颌设计舌杆大连接体可摘局部义齿修复,制作基托蜡型时,下列哪一项是错误的

A、厚度均匀一致

B、表面光滑

C、颈缘清晰

D、不压迫软组织

E、上颌腭侧基托边缘厚而圆钝

混合支持式义齿与黏膜支持式义齿的基托蜡型的主要区别是

A、基托表面的形态

B、边缘的厚度

C、表面的光滑度

D、基托伸展的范围

E、与组织面的密合程度

可摘局部义齿修复时下列基托蜡型的伸展范围不正确的是

A、下颌基托后缘蜡型止于磨牙后垫1/2或者2/3

B、上颌基托蜡型的后缘应该伸至翼上颌切迹

C、上颌基托蜡型腭侧边缘伸至软硬腭交界处稍后的软腭上

D、下颌前牙舌侧基托蜡型伸至第一前磨牙远中

E、上颌基托蜡型应该覆盖上颌结节

大连接体的主要作用是

A、保护口腔内软组织

B、连接义齿各部分成一整体

C、形态美观

D、增加义齿固位与稳定

E、提高义齿使用效率

题目答案

EDAB

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