患者女,20岁,主诉前牙牙缝变大1年。检查:上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度。若初步印象为侵袭性牙周炎,最实用、简便的一项辅助检查是
A、中性多形核白细胞趋化
B、家族史询问
C、龈下菌斑涂片
D、全身系统病检查
E、X线片检查
如果全身药物治疗,最佳选择是
A、螺旋霉素+替硝唑
B、甲硝唑+阿莫西林
C、螺旋霉素+阿莫西林
D、螺旋霉素+红霉素
E、糠甾醇
患者女,20岁,主诉前牙牙缝变大1年。检查:上切牙松动、移位。双侧上下第一磨牙松动Ⅱ度。若初步印象为侵袭性牙周炎,最实用、简便的一项辅助检查是
A、中性多形核白细胞趋化
B、家族史询问
C、龈下菌斑涂片
D、全身系统病检查
E、X线片检查
如果全身药物治疗,最佳选择是
A、螺旋霉素+替硝唑
B、甲硝唑+阿莫西林
C、螺旋霉素+阿莫西林
D、螺旋霉素+红霉素
E、糠甾醇
患者,男,60岁。1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问
A、胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式
B、吸烟、饮酒史
C、冠心病家族史
D、近期心电图
E、超声心动图检查情况
最有价值的无创检查方法是
A、Holter(动态心电图)检查
B、心脏X线检查
C、超声心动图
D、运动放射性核素心肌灌注显像
E、心脏晚电位检查
心电图负荷试验的适应证是
A、不稳定型心绞痛
B、梗死后心绞痛
C、心肌梗死急性期
D、心肌梗死合并心律失常
E、稳定型心绞痛或胸痛原因未明
患者,女,34岁,因嗓子痛自行口服磺胺类药物后,口腔黏膜烧灼疼痛水肿,唇部不仅疼痛起疱、结痂而且出血。检查可见口腔黏膜大面积充血糜烂,可见残余疱壁,唇部有厚血痂,手、足、背及腕部附近皮肤可见数个大小不等的红斑,上有水疱或丘疹。拟诊断为
A、原发性疱疹性口炎
B、药物过敏性口炎
C、三叉神经带状疱疹
D、天疱疮
E、血管神经性水肿
下面哪种药物的使用是错误的
A、10%葡萄糖酸钙加维生素C静脉注射
B、口服泼尼松
C、口服氯雷他定
D、口服氟康唑
E、0.05%氯己定唇部湿敷
患者女,49岁,自觉右颊黏膜粗糙感1个月,伴有刺激痛。临床检查:双颊黏膜有白色条纹,呈树枝状。下列哪项可作为本病诊断的依据
A、眼结膜充血
B、鼻黏膜充血
C、生殖器溃疡史
D、皮损有Wickham纹
E、月经紊乱
下列哪项检查对诊断最为主要
A、间接免疫荧光检查
B、病损组织细胞培养
C、脱落细胞学检查
D、组织病理学检查
E、甲苯胺蓝染色检查
下列哪项不是该发病特点
A、女性多发
B、男性多发
C、口腔病损多部位发生
D、口腔病损具有对称性
E、皮损有Wickham纹
患者,男,25岁。体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。最可能的诊断是
A、急性坏死性溃疡性龈炎
B、疱疹性龈口炎
C、慢性龈炎
D、侵袭性牙周炎
E、急性龈乳头炎
以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊,除外
A、查血
B、测体温
C、口腔黏膜的检查
D、假膜是否易于擦去
E、测血压
确诊为急性坏死性溃疡性龈炎,最有价值的辅助检查是
A、病变区的龈下细菌学涂片
B、血常规
C、龈沟液中酶检查
D、切除组织行病理学检查
E、X线片
此患者最佳的首诊治疗措施是
A、口服抗菌药物
B、彻底除净牙石及菌斑,3 % H2O2冲洗
C、去除大块牙石及坏死物,3% H2O2,冲洗
D、全身给予维生素C、蛋白质等支持疗法
E、1%~3% H2O2含漱1周
患者,男,27岁。因下颌牙齿严重龋坏,需拔除。最合适的麻醉方法是
A、全麻
B、浸润麻醉
C、表面麻醉
D、阻滞麻醉
E、冷冻麻醉
如果需用牙挺,一般支点位于
A、邻牙牙颈部
B、近中颊侧牙槽嵴
C、远中颊侧牙槽嵴
D、近中颊侧骨板
E、远中颊侧骨板
如果牙根折断,使用"丁"字挺时应用的力学原理是
A、杠杆原理
B、惯性原理
C、斜坡原理
D、楔原理
E、轮轴原理
患者,女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周。胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。以下最不应遗忘的检查是
A、痰细菌培养
B、痰抗酸染色
C、末梢血白细胞计数
D、上消化道造影
E、呼吸功能检查
诊断可能性最大的是
A、肺炎球菌肺炎
B、慢性纤维空洞型肺结核
C、支气管肺癌
D、肺脓肿
E、浸润型肺结核
若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是
A、先锋霉素Ⅳ号
B、手术切除病变
C、对症处理
D、异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E、青霉素+阿米卡星
40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日3次静脉滴注,3天后体温未明显下降,左胸痛加重你考虑可能为哪种情况
A、肺炎的诊断有误
B、肺炎并冠心病
C、出现肺外感染
D、用药不当
E、药品质量差
你认为应当立即做下列哪项工作
A、痰细菌培养+药敏,以确定诊断
B、急查心电图,确定是否冠心病
C、换用其他高档广谱抗生素
D、做胸部B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液
E、加用抗革兰阴性杆菌的药物
治疗方面下列哪项有误
A、青霉素可以继续应用
B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C、浆膜腔冲洗
D、加用头孢菌素类药物
E、抗生素疗程5~7天
患者,18岁。颏下无痛性缓慢生长圆球状肿物三年,大小5cm×6cm×4cm,表面光滑,境界清,质地似面团样,可活动,无触痛,肿物不随吞咽而活动,口底黏膜下未见异常,肿物内容物最可能的是
A、豆渣样角化物质
B、淡黄色透明蛋清样黏稠液体
C、黄色透明稀薄水样液体
D、乳白色稠粥状物质,肉眼可见含有毛发
E、草黄色含胆固醇晶体的清亮液体,黄色透明稀薄水样液体
该患者在行手术治疗时,应取的体位是
A、坐位头后仰
B、平仰位
C、平卧垫肩后仰位
D、侧卧位
E、平卧垫肩头转向一侧
选用的手术切口是
A、口底黏膜避开导管口平行下颌体弧形切口
B、颏下皮肤距下颌骨下缘2cm与其平行的弧形切口
C、颏下皮肤的梭形切口
D、两侧下颌下缘下2cm,颏下正中至舌骨T形切口
E、口底黏膜及颏下皮肤的弧形切口
术后为消灭死腔防止形成血肿选用的包扎是
A、四头带
B、交叉十字绷带
C、颈部绷带
D、颅颌弹性绷带
E、颈腋"8"字绷带
患者,女性,56岁,因左上第一磨牙残根无法保留拟行拔除。给予2%利多卡因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,予以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。最有可能的诊断是
A、晕厥
B、过敏反应
C、中毒
D、肾上腺素反应
E、癔症
最有可能的原因是
A、单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度,血内浓度升高
B、局麻在空腹时进行
C、过敏体质
D、肾上腺素反应
E、受暗示,曾有反复发作史
患者,男,38岁。自觉右下第一磨牙咀嚼时咬到某一处时明显酸痛,不咬合时无疼痛。今晨咬硬物时又出现同样症状,进冷热食时,无明显痛感。采集病史时应特别注意询问
A、有无自发痛
B、有无夜间痛
C、有无扳机点
D、有无牙病治疗史
E、酸痛是否在食物嵌入牙面龋洞时引起
检查的重点是
A、叩诊
B、探诊
C、视诊
D、牙齿松动度
E、冷热诊
对鉴别诊断最有帮助的辅助检查是
A、右下6根尖片
B、下颌骨侧位片
C、曲面体层片
D、电活力测验
E、神经系统检查
若确诊为右下6牙齿敏感症,你最先采用的治疗方案是
A、备洞,银汞合金充填
B、备洞,光敏树脂充填
C、窝沟封闭
D、脱敏
E、全冠修复
若经上述检查不能确定为右下6牙齿敏感症,诊断时尚需考虑
A、右下6慢性牙髓炎
B、右下6隐性牙髓炎
C、右下6牙隐裂
D、右下6四环素牙
E、右下6邻面龋