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某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的

A、医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人

B、医院治病救人对所有病人都应一视同仁

C、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人

D、病人家属已同意支付医药费,对医院经济管理无影响

E、在医院内,病人有安全感,心理状态好

从病人的权利分析,应该收治的理由是

A、解除疾病痛苦是病人的基本需要

B、病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利

C、人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的

D、对待各种疾病的患者,应一视同仁

E、以上都是

从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的

A、医务人员有诊治病人的责任

B、医务人员有解除病人痛苦的责任

C、医务人员应无条件忠实于患者利益的责任

D、晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的

E、对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值

题目答案

CED

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举一反三
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男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值7.35。该患者可能存在

A、高渗性脱水

B、等渗性脱水

C、低渗性脱水

D、高钾血症

E、稀释性低血钾症

患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为

A、血浆容量减少超过细胞间液的减少

B、组织间液减少超过血浆容量的减少

C、细胞内液减少

D、细胞内、外液等量减少

E、细胞内液移向细胞外间隙

按血清钠浓度和公式计算,需补充钠盐

A、12×50×0.4mmol/L

B、12×50×0.5mmol/L

C、12×50×0.6mmol/L

D、12×50×0.7mmol/L

E、12×50×0.8mmol/L

题目答案

CBC

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某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实下面哪种说法是错误的

A、涉及人的生物医学研究在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的

B、无道德代价的试验,在医学科学方面并非都能做到

C、在临床医学研究中使用安慰剂是心理试验,但要付出道德代价

D、无道德代价的试验,在医学科学方面是可以全部做到的

E、安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果

在临床医学研究中,对受试者应该做到的是

A、以科学利益放在第一位,病人利益放在第二位

B、危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂

C、在医学研究中,即使病人病情恶化也不可以中断实验

D、为了更好的获得试验数据,可以对病人说谎,可以不解答病人的疑问

E、在医学研究中,不必一味坚持知情同意

在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的

A、侵犯了受试者的权利

B、具体试验安排不对

C、医学试验目的是对的

D、试验代价太大

E、本试验是不可取的

在涉及人的生物医学研究中使用对照组、安慰剂和"双盲法"

A、是对病人的一种欺骗

B、是违背人道主义原则的

C、是违背知情同意原则的

D、以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的

E、是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用

题目答案

DBCD

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患者,女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为

A、慢性支气管炎(慢支)

B、慢支+肺气肿

C、慢支+肺气肿+肺心病

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢支+肺气肿+心肌病

为明确诊断首选的检查是

A、胸部X线检查

B、心电图检查

C、动脉血气分析

D、痰培养及药敏试验

E、血胆固醇和三酰甘油(甘油三酯)测定

主要治疗措施应为

A、控制感染与改善呼吸功能

B、祛痰与止咳

C、解痉与平喘

D、低浓度持续吸氧

E、给予利尿剂和强心剂

假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是

A、胸部X线

B、心电图

C、动脉血气分析

D、肺功能

E、胸腔B超

假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的并发症为

A、ARDS

B、脑出血

C、肺性脑病

D、感染中毒性脑病

E、脑栓塞

题目答案

CAAAC

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患者男,18岁,右上后牙刷牙时冷水刺激疼痛,刺激去除后症状即缓解,检查见咬合面龋,探诊(±),冷(+),叩诊(-),牙周检查(-)。最可能的诊断为

A、牙本质过敏症

B、可复性牙髓炎

C、深龋

D、急性牙髓炎

E、慢性溃疡性牙髓炎

最佳的治疗方法是

A、牙髓失活

B、间接盖髓

C、牙脱敏治疗

D、安抚治疗

E、开髓引流

题目答案

CD

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者男,31岁,上唇部肿胀疼痛4天伴发热1天。检查见左侧上唇肿胀明显,触痛波及左眶下,上唇表面皮肤充血,并有多个脓点。下颌下淋巴结肿大,触痛,体温39.1℃。此患者最可能的诊断是

A、唇癌伴感染

B、唇痈伴蜂窝织炎

C、下颌下淋巴结炎

D、左眶下间隙感染

E、上唇基底细胞癌

此部位感染的最常见致病菌为

A、大肠杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、肺炎双球菌

D、金黄色葡萄球菌

E、变形链球菌

此疾病最易引发的并发症为

A、脑脓肿

B、肝脓肿

C、海绵窦化脓性血栓静脉炎

D、败血症

E、脓毒血症

题目答案

BDC

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患者女,20岁。一年前因外伤致前牙缺损,有治疗史。口腔检查:左上中切牙切缘及近中切角缺损,牙冠变色,叩痛(-),松动(-),咬合正常。X线片显示根管内有充填物。下列哪种情况可进行桩冠修复

A、未经完善根管治疗的患牙

B、牙槽骨吸收超过根长的1/3

C、牙根有足够长度者

D、根管弯曲、细小

E、根管壁有侧穿

一般要求根桩长度应达到

A、根长的1/3

B、根长的2/3~3/4

C、根长的4/5

D、与牙冠长度相等

E、与根长度相等

X线片显示的情况与桩冠修复无关的是

A、患牙牙根长度

B、患牙牙根直径

C、患牙牙根弯曲程度

D、患牙根管治疗情况

E、邻牙的冠根比例

题目答案

CBE

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男,35岁。右下后牙疼痛伴咬肌区肿胀、压痛,周围可触及波动感,体温38.5℃,开口受限。一般不必进行的检查是

A、穿刺

B、CT检查

C、X线摄片

D、白细胞计数

E、病灶牙检查

应首先采取的治疗措施是

A、输血

B、外敷药物

C、拔除病灶牙

D、脓肿切开引流

E、全身支持疗法

题目答案

BD

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患者女,22岁。去某医院行拔牙术,注射麻药时,患者出现头晕,恶心,胸闷,四肢无力。查:血压90/60mmHg,脉搏65次/分,面部及口唇苍白。该患者的诊断是

A、中毒

B、过敏

C、晕厥

D、白血病

E、卒中

对该患者上述情况的正确处理是

A、立即送往急诊室

B、注射麻药完成后抢救

C、停止注药,立即抢救

D、继续注射,完成拔牙

E、观察,暂不处理

题目答案

CC

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实验流行病学研究是口腔流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟化钠,以观察防龋的效果。要开始本实验,首先要确定样本量,说法不正确的是

A、要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据

B、样本量大小与检验的显著性水平有关

C、单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别

D、样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠

E、可以参照样本量计算公式进行计算

在实验的实施过程中,一定要遵循一些必要的原则,但不包括

A、随机

B、随意

C、对照

D、盲法

E、依从性

有关这项实验,最少要持续多长时间

A、2个星期

B、2个月

C、2年

D、5年

E、10年

题目答案

CBC

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32岁,第二胎,孕34周,出现皮肤瘙痒、巩膜发黄1周,无其他不适,血压16/12kPa.以往妊娠有同样发作史,产后黄疸自行消退;化验ALT140U/L。下列诊断何项可能性最大

A、妊娠期高血压病致肝损

B、急性病毒性肝炎

C、妊娠急性脂肪肝

D、妊娠期肝内胆汁淤积症

E、药物性肝炎

若要明确是否妊娠期肝内胆汁淤积症,下列检查应首选何项

A、血清总胆红素+1分钟胆红素

B、血胆固醇

C、血清胆酸

D、尿胆素

E、麝香草酚浊度试验

若是传染性肝炎,一般必定有

A、黄疸

B、ALT剧烈升高

C、胆固醇升高

D、纳差,恶心,呕吐等消化道症状

E、HBsAg(+)

题目答案

DCD

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