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单选题

某女性患者,39岁,因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊,起疱与进食无关,疱损可破溃形成溃疡.临床检查可见上下牙唇颊侧牙龈黏膜有多个水疱或糜烂面,探针无法探入疱损周围黏膜下,左侧舌腭弓黏膜有瘢痕挛缩,患者不曾用过任何抗免疫治疗.关于该疱损的说法,下列哪项可能是错误的

A
应取活检确诊
B
直接免疫荧光检查有助于诊断
C
还应检查皮肤和眼结膜
D
水疱位于上皮下
E
水疱位于上皮内

题目答案

E

答案解析

101.[解析]由于探针无法探入疱损周围黏膜下,因此水疱是位于上皮下.
举一反三
单选题

对于慢性阻塞性肺疾病肺气肿的诊断,下列各项中最有价值的是

A
PaO2小于正常
B
潮气量低于正常
C
用力肺活量减低
D
残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40%
E
PaCO2增高

题目答案

D

答案解析

诊断阻塞性肺气肿有重要意义的是残气量占肺总量的百分比增加,当超过40%时说明肺过度充气。
单选题

某男性患者,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有低热.胃肠钡餐示:十二指肠球部变形.血白细胞11×l09/L中性0. 78.诊断首先考虑为

A
慢性胃炎
B
胃溃疡
C
胃癌
D
十二指肠穿透性溃疡
E
胃黏膜脱垂

题目答案

D

答案解析

102.[解析]根据患者病史及检查应诊断为:十二指肠穿透性溃疡.
单选题

某女性患者,37岁,患慢性乙型肝炎1O年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBc IgG(+).其3岁女儿体检时血清抗HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,李某女儿属于

A
隐性感染
B
潜伏性感染
C
显性感染
D
病毒携带状态
E
垂直感染

题目答案

E

答案解析

103.[解析]乙肝的传播途径有血液传播、日常接触传播、母婴传播.由于患者为大三阳,病史十年其女儿三岁,故为母婴传播即垂直感染.
单选题

某女性患者,30岁,5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短,既往有结核病史.查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×109/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑应诊断为

A
浸润型肺结核
B
阻塞性肺炎
C
肺脓肿
D
肺炎球菌肺炎
E
病毒性肺炎

题目答案

D

答案解析

104.[解析]根据病史及临床表现和检查初步诊断应为肺炎球菌肺炎.
单选题

患者男性31岁,右下颌体部膨隆半年,线片示:右侧下颌体部呈蜂房状阴影,病变区内牙根呈锯齿状吸收,其穿刺液最大可能是

A
蛋清样液
B
乳白色含豆渣样物
C
黄色清亮液
D
黄褐色液,内有胆固醇结晶
E
血性液,不凝固

题目答案

D

答案解析

临床诊断造釉细胞瘤可能性最大,而此穿刺液为该病特征。
单选题

某男性患者,57岁,肝硬化腹水,他每天的进水量应限制在

A
500ml左右
B
700ml左右
C
1000ml左右
D
1250ml左右
E
1500ml左右

题目答案

C

答案解析

110.[解析]成年肝硬化腹水患者,每天的进水量应限制在lOOOmL左右.
单选题

某男性患者,40岁.患牙有自发剧痛2天.松动I度,叩诊(+).近中颊侧牙周袋7mm,温度刺激试验有激发痛,患牙应急处理后最佳治疗方案是

A
牙周治疗
B
牙髓治疗
C
拔除
D
牙周一牙髓联合治疗
E
根管治疗

题目答案

D

答案解析

91.[解析]患者系逆行性牙髓炎,同时具有牙周炎、牙髓炎和根尖周炎的多种特征,故最佳治疗方案是:牙周一牙髓联合治疗.
单选题

某男婴,1岁半,口内检查发现,上下颌乳中切牙和乳侧切牙均已萌出,按照一般乳牙萌出顺序在其口内萌出的下一颗牙为

A
上颌乳尖牙
B
下颌乳尖牙
C
上颌第一乳磨牙
D
下颌第一乳磨牙
E
下颌第二乳磨牙

题目答案

D

答案解析

96.[解析]按照乳牙萌出的生理特点:下颌早于上颌,萌出顺序为乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙.应为下颌第一乳磨牙.
单选题

某男性患者,26岁,因左侧牙疼,伴冷热刺激痛,夜间疼,来急诊治疗.经检查,诊断为急性牙髓炎.经牙髓开放后,疼痛立刻减轻.有关这段病程,下列说法哪项是错误的

A
牙髓发炎时,不易建立适宜的引流,致使牙髓腔内压力增高,引起疼痛
B
髓腔内的神经组织对炎症物质的敏感程度比身体其他部位要高
C
当牙髓发炎时,血管充血扩张,渗出液聚集增多,周围又为无弹性的组织,所以易引起髓腔内压力增高
D
开髓后,髓腔内压力降低,所以疼痛也马上缓解
E
经医生治疗后,患者情绪有所好转,所以疼痛会缓解

题目答案

B

答案解析

97.[解析] 牙髓神经的敏感程度与身体其他部位相同.
单选题

重度肝大不见于

A
肝癌
B
早期肝硬化
C
血吸虫病
D
原发性胆汁性肝硬化
E
多囊肝

题目答案

A

答案解析

86.[解析]早期肝硬化的病人肝脏不会高度肿大.