女性，52岁，有胆管结石病史，近2年来右上腹痛，体温37.8℃，2h前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白，脉搏98次／分、有力，血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小时26ml。患者处于何种情况

A、急性胆管炎，无休克

B、休克代偿期

C、中度休克

D、重度休克

E、高排低阻型休克

下列哪一项不是其微循环变化的特征

A、微动脉、微静脉收缩

B、动静脉短路开放

C、直捷通道开放

D、组织灌流减少

E、静脉回心血量减少

为排除发生弥散性血管内凝血的可能做了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的

A、血小板计数低于80×109/L

B、纤维蛋白原少于1.5g/L

C、凝血酶原时间较正常延长3s以上

D、副凝固试验阳性

E、凝血时间明显缩短

下列哪项治疗原则是错误的

A、积极补充血容量

B、联合应用抗菌药物

C、尽早做胆管引流

D、纠正酸中毒

E、静脉滴注间羟胺

男，47岁，头晕、头痛、乏力、恶心、食欲减退2个月，有蛋白尿史8年，平时血压偏高。贫血貌，心率80次／分，无杂音，血压24/14.6kPa(180/110mmHg)，下肢凹陷性水肿，血尿素氮42mmol/L，血肌酐1050μmol/L，诊断为尿毒症。最可能病因是

A、肾病综合征

B、慢性肾炎

C、急进性肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、肾动脉硬化

实验检查示肌酐清降率8ml/min，血钾6.8mmol/L，钠125mmol/L，氯100mmol/L，最合适的治疗方法是

A、血液透析

B、口服降血压药

C、低蛋白低盐饮食+补充必需氨基酸

D、静脉注射呋塞米

E、肾移植

患者在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中突然出现四肢抽搐，但神志清楚，其可能的原因是

A、尿毒症脑病

B、高血压脑病

C、阿斯综合征

D、低钠血症

E、低钙血症

牙防指导组派出一科研小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划，他们进行了以下工作。调查中采用了WHO标准指数

A、四环素牙鉴别指数

B、釉质发育不全指数

C、Dean分类

D、地区氟牙症指数

E、龋失补指数

调查当地饮水氟含量，适宜浓度为

A、0.5～0.8ppm

B、0.5～1．0ppm

C、1.0～1.5ppm

D、1.5～2.0ppm

E、2.0～3.0ppm

经调查没有发现氟骨症患者，进一步深入调查，他们找到了造成氟牙症流行的根本原因是

A、空气污染

B、蔬菜污染

C、粮食污染

D、生活燃煤污染

E、水果污染

检查中发现氟牙症表现多为牙釉质的白色不透明区广泛，但不超过牙面的50%，按分类标准应为

A、可疑

B、很轻

C、轻度

D、中度

E、重度

同时，他们看到龋齿患病状况为12岁龋均1.0，按WHO标准属于

A、很低

B、低

C、中

D、高

E、很高

针对氟牙症病因，他们提出了预防措施

A、寻找适宜的水源

B、饮水降氟处理

C、燃煤炉灶改革

D、厂房改进通风

E、做好个人防护

对一位外地转学来的学生检查时，上前牙表面有数个不对称白垩色斑，边界清楚，在强光下垂直观察不明显，而切线方向观察清楚，诊断为

A、四环素牙

B、非氟性斑

C、色素附着

D、脱矿性斑

E、釉质发育不全

氟牙症的病理改变主要表现为

A、离子运输机制改变

B、蛋白质消失障碍

C、釉质矿化不全

D、出现坑凹缺损

E、多孔区形成

面侧深区内有大量的血管和神经位于下颌支、翼内外肌与翼外板之间。走行于翼外肌两头之间的结构有

A、上颌动脉和舌神经

B、上颌动脉和咬肌神经

C、上颌动脉和颊神经

D、上颌动脉和翼内肌神经

E、上颌动脉和下牙槽神经

位于翼外肌深面的结构有

A、翼内肌神经、翼外肌神经和颊神经

B、耳颞神经、翼外肌神经和上颌动脉

C、耳颞神经、翼外肌神经和翼内肌神经

D、翼内肌神经和颊神经

E、翼外肌神经和舌神经

男性，50岁，喉结核不规则服异烟肼半年，2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多，部分有融合，头CT示脑梗死诊断首先考虑

A、血行播散型肺结核

B、结节病

C、细支气管肺泡细胞癌

D、特发性肺含铁血黄素沉着症

E、肺内转移性癌

选哪项治疗方案

A、2HRS2/4HR

B、4HRE/2HE

C、2HRE/4HR

D、顺铂+长春碱酰胺

E、顺铂+异环磷酰胺

病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用

A、异烟肼

B、利福平

C、链霉素

D、吡嗉酰胺

E、顺铂

男，8岁，右上前牙肿痛3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：型舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙龈充血，根尖区牙龈有一/1,脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(-)。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动Ⅰ度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示E根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。感染来源是( )。

A、龋病致牙髓感染

B、牙周感染

C、咬合创伤

D、隐裂

E、畸形舌窝感染

有效的治疗方法是( )。

A、瘘管搔刮术

B、冠髓切断术

C、根尖诱导成形术

D、根管治疗

E、塑化治疗

行诊断的重要依据是( )。

A、疼痛史

B、髓腔暴露

C、牙龈瘘管

D、X线表现

E、叩诊松动度

老年人口腔保健受到乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究，制订了全乡1000多名60岁以上老年人口腔保健的详细计划方案。调查结果显示老年人口腔保健需求不断增长的主要是

A、牙周洁治

B、冠龋充填

C、保健牙刷

D、义齿修复

E、监护拔牙

掌握了老年人口腔健康基线资料后，制定的口腔保健目标是

A、保持全口牙列完好

B、至少保持20颗功能牙

C、洁治和消除牙周袋

D、局部或全口义齿修复

E、纠正不良卫生习惯

女性，30岁，背部肿块、红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃，查体：背部肿物3cm×5cm，触之有波动感。当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是

A、联合应用抗生素，并加大剂量

B、尽快明确细菌种类和药敏试验

C、寻找有无其他感染病灶

D、使用抗真菌药物治疗

E、加用肾上腺皮质激素

为了提高患者血培养的阳性率，最好的抽血时间是

A、发热开始时

B、寒战开始时

C、发热最高峰时

D、寒战结束时

E、预计寒战发热前

根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是

A、寒战后，高热呈稽留热

B、白细胞计数30×109/L

C、休克出现早

D、肝、肾功能损害

E、转移性脓肿

男，4岁。因口腔内出现黏膜斑块，进一步出现软腭穿孔就诊。追问病史该患儿早产，出生以来一直营养不良，其母有梅毒病史。进一步检查确诊为先天性梅毒。患者牙齿的特征性表现是

A、乳光牙本质

B、先天性恒牙缺失

C、桑葚状磨牙

D、氟斑牙

E、四环素牙

患儿应选择的最佳治疗是

A、大剂量青霉素

B、加强营养，补充大量锌剂

C、头孢菌素治疗

D、青霉素G和砷铋剂治疗

E、抗痨治疗

患者男，46岁。发热头痛2天。检查：右下唇黏膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假膜，略高于黏膜表面，光滑致密，病变周界清楚。颏下淋巴结肿大，并有压痛。根据临床表现，该病的诊断是

A、复发性口腔溃疡

B、疱疹性口炎

C、多形性渗出性红斑

D、白塞病

E、球菌性口炎

此患者的治疗方法错误的是

A、强的松口服

B、1%龙胆紫液涂搽

C、1%利多卡因含漱

D、2%金霉素甘油涂搽

E、青霉素肌内注射