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解答题

家族性高胆固醇血症是一种由于基因突变所致LDL受体结构和功能改变而引发血液胆固醇水平明显升高的遗传性脂代谢异常疾病。下列哪种治疗方法的效果较好

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题目答案

Bl。Dl。受体最丰富的器官是肝。l。Dl。受体结构基因突变引起的家族性高胆固醇I血症根本的治疗方法只能是用正常肝替代l.Dl。受体功能缺陷的肝,从根本上降低血胆固醇。

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举一反三
解答题

目前江苏省免疫程序规定的疫苗中属于多人份的疫苗有哪些?

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题目答案

卡介苗,A群流脑疫苗

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解答题

接种哪种疫苗前需特殊检查,查看儿童有无肛周脓肿?

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题目答案

脊髓灰质炎减毒活疫苗

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解答题

原则上,接种脊灰减毒活疫苗后多长时间方可接种麻疹疫苗?

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题目答案

28天

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解答题

小明2014年12月20日被狗咬伤全程接种了狂犬疫苗,2015年9月15日又再次被咬伤,应该如何处置?

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题目答案

伤口冲洗和消毒,于0和3天各接种一剂狂犬疫苗

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解答题

2005年10月16日,湖南省湘潭市妇幼保健院接诊一例"重症肺炎"病例。贺某女,12岁,汉族,湖南湘潭县射埠镇湾塘村和平组人,初中一年级学生。10月8日:无明显诱因开始出现发热、咽痛,10月12日:到镇中心卫生院一门诊点就诊(体温39℃),10月13日:入住镇中心卫生院体温40.4℃;WBC 5.8×10/L,N 0.62,L 0.38,拟诊"重症肺炎",予抗感染等住院治疗两天,体温下降至37.2℃。10月15日:出现腹痛、腹泻,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反应差,气促明显,中心卫生院建议转上级医院进一步治疗;10月16日:因病情进一步加重,于上午9时入住湖南省湘潭市妇幼保健院。入院诊断:重症肺炎并ARDS,中枢神经系统感染,消化道出血,败血症,感染性休克(早期)。10月16日12时:贺某转往湖南省儿童医院。10月17日8时:贺某死亡。10月17日18时:湘潭市妇幼保健院收治贺某之弟贺某某。贺某某:9岁,湘潭县某小学三年级学生。10月10日:发热、轻咳,镇中心卫生院一门诊点就诊,服药两天症状好转(具体不详),未再继续治疗。10月15日:再次出现发热、咳嗽,继续在该门诊点治疗。10月17日:症状不见好转(但无呕吐、腹痛和腹泻等),因其姐已病故,患儿家长直接将其送往湘潭市妇幼保健院进行救治。查:T 39℃,R 24次/分,P 108次/分,血常规WBC 4.6×10/L,N 0.48,L 0.44。支原体抗体IgM阴性。以头孢他啶、阿奇霉素、鱼腥草抗感染,补液等治疗,体温仍持续39℃以上。胸片示右肺尖区、左锁骨下区见片状模糊阴影,双下肺少许斑点影。诊断:支气管肺炎。该院16日、17日,先后收治两例分别为"重症肺炎"和"支气管肺炎"的贺家姐弟患者(贺某、贺某某),姐弟俩为湘潭县某村人,贺某(姐姐)转入湖南省儿童医院后于17日8时死亡,患者家中所养的鸡、鸭在两名患者发病前出现死亡,无法排除不明原因肺炎。当晚19时左右,湖南省CDC专业人员分两组分别赶赴湘潭现场和省儿童医院,分别会同湘潭市CDC、湘潭县CDC、岳塘区CDC、长沙市CDC、雨花区CDC专业人员再次开展流行病学调查。问题:1.湖南省湘潭市妇幼保健院要对该病例(贺某)进行报告吗?2.湖南省儿童医院要对该病例(贺某)的死亡进行报告吗?为什么?3.鉴于上述情况,你认为该医院(接诊医生)应该开展哪些工作?4.岳塘区CDC人员接到电话报告,需了解哪些情况,开展哪些工作?5.此时可以对病例作出什么诊断?疾病预防控制中心专业人员应开展哪些工作?

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题目答案

参考该案例信息较多,考生须先理清思路,抓住重点,逐一回答问题,并作简单解释。重点掌握疾病预防控制中心专业人员应开展的工作。1.市妇幼保健院应该对病例进行报告。此外医院应组织本院专家进行会诊,若不能明确诊断,则应以"不明原因肺炎"进行网络直报,同时电话报告属地的县区CDC。2.省儿童医院应对该病例上报。按照国家传染防治法,接诊医生对不明原因肺炎死亡病例,怀疑是:SARS疑似病例、禽流感疑似病例,应及时上报。具体步骤如下:医生发现不明原因肺炎→院内专家会诊→不能明确诊断→网络直报(同时电话报告)3.

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解答题

病历摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年余就诊。患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕,头痛。头晕并非旋转性,不伴恶心、呕吐。休息后则完全恢复正常,不影响正常工作和生活,因此未到医院就诊。半年前,单位体检时测血压140/90mmHg,嘱其注意休息,未服药。发病以来,无心悸,气短和心前区疼痛,进食,睡眠好,二便正常,体重无明显变化。既往体健,无高血压,糖尿病,心脏病病史,无内分泌疾病、肾脏疾病病史。无药物过敏史。吸烟30余年,不嗜酒,父亲死于高血压病。查体:T 36℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 150/90mmHg。一般情况可,无皮疹,浅表淋巴结未及肿大,巩膜未见黄染,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,未闻及血管杂音,下肢未见肿。实验室检查:Hb 135g/L,WBC 6.0×10/L,N 0.7,L 0.3,PLT 205×10/L,尿常规(-),粪常规(-)。

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题目答案

参考诊断及诊断依据:1.初步诊断原发性高血压病1级。2.诊断依据(1)有高血压病家族史,本人有吸烟的不良嗜好。(2)间断出现头晕,头痛1年余,曾测血压为140/90mmHg。(3)此次查体BP为150/90mmHg,达到1级高血压的诊断标准。(4)实验室检查尿常规(-),可基本排除肾性高血压或高血压病肾损害。(5)无继发性高血压的病史依据。

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解答题

病历摘要:男性,11岁,发热5天,皮疹2天。患者5天前无明显诱因开始出现发热,体温逐渐升高至39℃,伴咳嗽、流涕和轻度呼吸困难,同时出现眼睛畏光、流泪,眼睑水肿,家属给予"感冒药"(具体不详)口服,症状无明显减轻。2天前,开始出现淡红色皮疹,高出皮面,压之退色,由耳后、颜面部渐延至胸、腹、背及四肢。发病以来,饮食睡眠稍差,大小便无明显异常。既往体健,无药物过敏史,否认与病人或疑似病例接触史,疫苗接种未按期进行。体格检查:T 38.9℃,P 112次/分,R 18次/分,Wt 30kg。急性病容,全身皮肤黏膜散在皮疹,呈淡红色,大小不等,高出皮面,压之退色。颈部浅表淋巴结明显肿大。眼结膜充血,眼睑水肿。咽红,扁桃体不大,科普利克斑(+)。双肺呼吸音粗,双肺闻及少量散在湿性啰音。心脏腹部检查无明显异常。神经系统检查无异常。实验室检查:血常规:Hb 120g/L,WBC 3.6×10/L,L0.47;尿常规(-);粪常规(+)。X线胸片示:支气管肺炎。

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题目答案

参考诊断及诊断依据1.诊断麻疹合并支气管肺炎。2.诊断依据(1)发热,热度逐渐升高,同时伴随有呼吸系统感染症状。(2)皮疹,出疹顺序为颜面部向躯干及四肢发展,皮疹高出皮面,压之退色。(3)科普利克斑(+)。(4)疫苗接种未按期进行。(5)体征及X线胸片支持支气管肺炎。

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解答题

当针对流脑疫情开展应急接种时,选择何种流脑疫苗?

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题目答案

应根据引起疫情的菌群和流行病学特征,选择相应种类流脑疫苗

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解答题

《疫苗流通和预防接种管理条例》最新修订并于何时公布?

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题目答案

2016年4月23日

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解答题

贮藏温度为-20℃的疫苗为?

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题目答案

脊髓灰质炎减毒活疫苗

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