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选择填空

患者,男性,72岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。为减轻患者呼吸困难的症状,护士可采用乙醇湿化加压给氧,乙醇浓度为

A、10%~20%

B、20%~30%

C、30%~40%

D、40%~50%

E、50%~70%

为缓解症状,可协助患者采取的体位是

A、仰卧,头偏向一侧

B、左侧卧位,头高足低

C、端坐位,两腿下垂

D、抬高床头15~30cm

E、抬高床头20°~30°

护士首先应做的事情是

A、安慰患者

B、给患者吸氧

C、立即通知医生

D、立即停止输液

E、协助患者坐起两腿下垂

根据患者症状表现,可能发生了

A、发热反应

B、过敏反应

C、空气栓塞

D、细菌污染反应

E、心脏负荷过重反应

题目答案

BCDE

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举一反三
选择填空

患者,男性,65岁。欲行结肠肿瘤手术,医嘱手术前需作肠道准备。为刺激肠蠕动,促进排便,采用口服甘露醇。法清洁肠道,口服的时间为

A、术前1天下午

B、术前1天中午

C、术前1天清晨

D、术前1天晚上

E、手术当天清晨

采用口服甘露醇液中,甘露醇与葡萄糖的量为

A、20%甘露醇1000ml+5%葡萄糖500ml

B、20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml

C、20%甘露醇500ml+10%葡萄糖500ml

D、20%甘露醇1000ml+10%葡萄糖500ml

E、20%甘露醇500ml+25%葡萄糖1000ml

题目答案

AB

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选择填空

患者,男性,19岁。突然动作显著缓慢,整天卧床,不起来吃饭,也不上厕所,叫他推他均无反应,表情呆板。护理该患者时最应注意的是

A、保证患者安全

B、保证足够人量

C、做好基础护理

D、关心体贴患者

E、给予正性鼓励

该患者的症状是

A、违拗症

B、缄默状态

C、木僵状态

D、意志减退

E、兴趣减退

题目答案

AC

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选择填空

患者,女性,24岁。已婚,未生育,停经2个月余,阴道不规则出血1周,自测尿妊免阳性,血hCG高于正常妊娠月份,B超提示子宫大于正常妊娠月份,双侧卵巢有黄素化囊肿。可能的诊断为

A、异位妊娠

B、先兆流产

C、葡萄胎

D、不全流产

E、难免流产

术后尿量至少每小时在

A、100ml以上

B、50ml以上

C、30ml以上

D、80ml以上

E、200ml以上

术后常规拔除尿管的时间是术后

A、4天

B、3天

C、2天

D、1天

E、4小时

此患者确诊后首先应行

A、清除宫腔内容物

B、子宫全切术

C、预防性化疗

D、手术切除卵巢

E、遵医嘱给止血药物子宫肌瘤手术的患者,术后要保持尿管的通畅,勿折、勿压,注意观察尿量及性质。

题目答案

CBDA

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患儿女,3岁。玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。为明确诊断,应考虑的检查方法是

A、食管镜

B、胸部CT

C、直接喉镜

D、间接喉镜

E、支气管镜

为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是

A、禁食

B、给氧

C、患儿取侧卧位

D、减少小儿哭闹

E、密切观察病情

护士为该患儿家长进行健康指导,下列不正确的是

A、养成良好的进食习惯

B、教育儿童不要口含物品玩耍

C、婴幼儿应避免进食果冻类食品

D、进食时家长不对孩子责备或打骂

E、2岁以上小儿便可以进食带核类食品

题目答案

EDE

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选择填空

患者,男性,24岁,因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。以甲型病毒性肝炎收入院治疗。对该患者宜采用的隔离方法是

A、不需隔离,注意手卫生

B、血液与体液隔离

C、呼吸道隔离

D、昆虫媒介传染隔离

E、消化道隔离

采取的隔离措施中,不正确的是

A、不同病种患者应分室居住

B、探视患者时须穿隔离衣

C、病室应设置有蚊帐、灭蝇器等防蝇设备

D、不同病种的患者间允许借阅书报

E、不同病种患者的食品不能混食

题目答案

ED

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患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是

A、引流渗血、渗液

B、预防感染

C、观察胆总管压力

D、引流胆汁

E、确保胆汁合成

患者术后第8天,24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为

A、夹管试验

B、拔管

C、T管造影,检查T管通畅度

D、T管抬高

E、继续引流

此时最可能的原因是

A、急性梗阻性化脓性胆管炎

B、胆囊穿孔继发腹膜炎

C、并发急性重症胰腺炎

D、并发败血症

E、MODS

胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为

A、腹膜刺激症状

B、急腹症表现

C、发热、腹痛、黄疸

D、急性腹膜炎表现

E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量

胆道疾病手术后,患者饮食要求为

A、低蛋白、低脂饮食

B、低糖、低盐、低脂饮食

C、低盐、低蛋白、低脂饮食

D、高蛋白、低脂饮食

E、高蛋白、低盐、低脂饮食

题目答案

DEAED

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患者,女性,23岁。在一次与人发生口角,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,耳鼻喉科检查正常。护理该患者时最应注意

A、转移注意力

B、建立良好的关系

C、协助患者料理生活

D、运用良好的沟通技巧

E、医、护一定要保持一致

该患者可能患有

A、癔症

B、焦虑症

C、恐惧症

D、惊恐发作

E、急性应激性障碍

该患者的表现是

A、异己体验

B、违拗症

C、躯体化障碍

D、分离性障碍

E、转换性障碍

题目答案

EAE

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选择填空

患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。患者最可能的诊断是

A、肠息肉

B、结肠腺瘤

C、乙状结肠癌

D、溃疡性结肠炎

E、降结肠癌

该患者行手术治疗后,护士为其采取的护理措施正确的是

A、生命体征平稳选平卧位

B、禁饮食期间做好口腔护理

C、保持胃肠减压通畅,48小时拔出胃管

D、术后2周左右可进普食

E、骶前引流管3天拔除

题目答案

EB

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选择填空

患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。对该患者术前作肠道准备的方法中错误的是

A、术前3日进少渣半流质饮食

B、口服肠道抗生素

C、术前12~14小时开始口服等渗平衡电解质液

D、口服灌洗液的速度应先慢后快

E、直至排出的粪便呈无渣、清水样为止

术后5天,患者仍无排便,以下措施错误的是

A、口服缓泻剂

B、鼓励患者多饮水

C、轻轻顺时针按摩腹部

D、低压灌肠

E、增加饮食中的膳食纤维含量

经直肠指诊,距肛缘约10cm触及一肿块。应考虑采取何种术式

A、Miles手术

B、直肠息肉摘除术

C、Dixon手术

D、乙状结肠造口术

E、左半结肠切除术

若患者术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了哪种并发症

A、切口感染

B、吻合口瘘

C、吻合口狭窄

D、尿潴留

E、肠粘连

该患者出院前的饮食指导,错误的是

A、高纤维

B、高蛋白

C、高热量

D、高维生素

E、低脂

该患者应疑为

A、左半结肠癌

B、直肠癌

C、结肠炎

D、慢性痢疾

E、直肠息肉

题目答案

DDCBAB

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选择填空

患者女,69岁。近3年来逐渐出现特别好忘事,做事经常丢三落四,检查未发现有器质性疾病,近1年不会自己穿衣服,有时把裤子当上衣穿,有时对着镜子中的自己问“你是谁”,2周前一个人跑出家门,找不到回家的路,说不清地址,说不出自己的名字,幸被邻居碰上才未发生意外。对患者的精神行为进行干预时,护士应

A、给予及时制止,必要时保护约束

B、让患者认识到其行为的异常

C、转移患者的注意力后耐心解释和疏导,帮助患者使情绪平稳

D、不去理睬患者的行为

E、对家属进行药物相关知识指导

该患者的护理目标为

A、患者能按时服药

B、重新建立患者的定向感和现实感

C、能够有效地进行语言交流

D、生活能够完全自理

E、能够进行有效沟通

首先考虑的诊断是

A、血管性痴呆

B、精神发育迟滞

C、遗忘障碍

D、阿尔茨海默病

E、记忆障碍

题目答案

CBD

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