患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院，查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。为进一步诊断应立即协助医生做的检查是

A、尿常规

B、血常规

C、血、尿淀粉酶

D、便常规

E、脑脊液

护士考虑该患儿可能是

A、腮腺炎并发脑膜炎

B、腮腺炎并发胰腺炎

C、腮腺炎并发睾丸炎

D、腮腺炎并发卵巢炎

E、腮腺炎并发胃肠炎

患者，女性，50岁。家属急诊送入院，主诉上腹痛3天，今晨便血1次约300ml，伴晕倒。既往冠心病病史4年。检查：血压95/65mmHg，脉搏95次/分，神志清，心肝脾检查无异常，肠鸣音活跃。患者出血停止后，为明确病因，应首选的检查是

A、粪便检查

B、内镜检查

C、血常规检查

D、X线钡餐造影检查

E、选择性动脉造影

抢救时禁用

A、法莫替丁

B、生长抑素

C、兰索拉唑

D、去甲肾上腺素

E、垂体后叶素

患儿，6个月。患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。出院时健康指导错误的是

A、多晒太阳

B、体格锻炼

C、勤到公共场所

D、定期健康检查

E、按时预防接种

患儿可能发生了

A、急性心力衰竭

B、脓胸

C、脓气胸

D、肺大疱

E、肺不张

根据以上病情变化，首选的护理措施是

A、保证热量

B、半坐卧位

C、控制感染

D、供给足够的水量

E、供给足够的蛋白质

患者女，41岁。主诉反复寒战，发热1周。体温骤降，最高达39.5℃，很快降至正常，隔日发作一次，今晨再次出现高热急诊入院。疑似疟疾。护士为其监测体温。为该患者采取的隔离措施是

A、接触性隔离

B、肠道隔离

C、呼吸道隔离

D、昆虫隔离

E、严密隔离

该患者用过的体温计正确的处理方式是

A、过氧乙酸浸泡

B、84消毒液擦拭

C、紫外线照射

D、乙醇擦拭

E、碘酊擦拭

患者，男性，60岁。肺心病，下肢水肿，口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应特别注意观察患者病情变化。为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察

A、体温变化

B、血电解质

C、血气分析

D、皮肤颜色

E、睡眠

护理人员应重点观察患者的

A、瞳孔

B、24小时尿量

C、饮食状况

D、输液情况

E、呼吸、血压、脉搏变化

患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心，护士首先应

A、立即拔出胃管重新插入

B、暂停插管并嘱患者深呼吸

C、加快插管速度以减轻反应

D、嘱患者屏气

E、继续插管并嘱患者深呼吸

护士携物品到床边后，该患者因害怕不愿意插胃管，护士首先应

A、请家属配合一起做患者的思想工作

B、请主管医生进行协调

C、给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合

D、不理会患者，直接执行护理操作

E、告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

患者，女性，42岁。胆管结石病史6年。1小时前突发上腹部绞痛，并寒战、高热、恶心、呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。术后T管的护理不妥的是

A、做好引流管周围皮肤的护理

B、一般术后6～8天即可拔管

C、拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞，待1～2天自行封闭

D、拔管前经T形管做胆道造影，造影后继续引流2～3天

E、保持无菌，防止逆行感染

行术前护理，不正确的是

A、吸氧

B、给予吗啡镇静止痛

C、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

D、加强休克的护理

E、遵医嘱应用抗生素

患者，男性，75岁。因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。患者恢复期，为鼓励其饮食自理应采取的措施是

A、将餐具放到患者手里

B、嘱患者慢慢进食

C、护士或家属帮助喂饭

D、先给患者喂食，剩少许患者自己进食

E、将食物和餐具置于患者方便拿取处

能够判断患者意识状态的指标是

A、角膜反射

B、生命体征

C、肌腱反射

D、疼痛刺激反应

E、瞳孔对光反射

初产妇，30岁。妊娠38周，自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90/50mmHg，脉搏120次/分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。下面不属于该疾病的主要处理原则的是

A、抑制子宫收缩

B、止血

C、补充血容量

D、纠正休克

E、防治感染

导致该种疾病最可能的诱发因素是

A、低血压

B、贫血

C、阴道裂伤

D、血小板减少症

E、妊娠高血压疾病

最有可能的诊断为

A、产后出血

B、胎膜早破

C、贫血

D、先兆子宫破裂

E、羊水栓塞

该种疾病80%以上发生于

A、分娩过程中

B、产后1小时内

C、产后2小时内

D、产后4小时内

E、产后24小时内

患者，女性，35岁。体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。给患者进行青霉素皮试前，护士询问患者的问题应除外

A、上次使用的青霉素的生产厂家和批号

B、既往是否使用过青霉素

C、既往其他药物有无过敏史

D、既往对食物有无过敏

E、家属有无青霉素过敏

青霉素皮内注射的剂量应为

A、1500U

B、300U

C、200U

D、100U

E、20U