(题干)某女，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。考虑其可能存在的休克为

A.创伤性休克

B.神经源性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克

可诊断为何种程度的休克

A.休克早期

B.休克代偿期

C.轻度休克

D.中度休克

E.重度休克

目前需首先处理的是

A.摄x线片，了解骨折情况

B.腹部B超，了解腹部脏器损伤情况

C.给予抗生素，预防感染

D.立即输平衡盐溶液和全血

E.立即插导尿管，了解有无尿道损伤

经保守治疗，病人中心静脉压1.96kPa(20cmH20)，血压60/40mmHg，尿量30ml/h，考虑原因为

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.补充晶体液不足

D.补充胶体液不足

E.止血效果不好

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

骑跨伤多引起

A.膜部尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E.肾损伤

骨盆骨折多引起

A.膜部尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E.肾损伤

妇科或直肠手术多引起

A.膜部尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E.肾损伤

憋尿时下腹部被踢伤多引起

A.膜部尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E.肾损伤

腰部扭挫伤多引起

A.膜部尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E.肾损伤

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

（题干）女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。最可能的正确诊断是

A.血管瘤，增生期

B.血管瘤，退化期

C.血管畸形，动脉静脉型

D.血管畸形，静脉型

E.血管畸形，淋巴静脉型

为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是

A.B型超声波检查

B.CT检查，必要时加强化

C.MRI检查

D.放射性核素检查

E.选择性动脉造影检查

如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全有效、彻底，效果最好的治疗手段是

A.手术切除

B.肿物内注射鱼肝油酸钠

C.肿物内注射糖皮质激素

D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管

E.用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精

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造成皮肤产生糜烂和水疱的化学毒剂是、

A.氯气

B.芥子气

C.西埃斯和亚当剂

D.光气和双光气

E.燃烧不全化学气体

对眼和上呼吸道有强烈刺激作用的化学毒剂是

A.氯气

B.芥子气

C.西埃斯和亚当剂

D.光气和双光气

E.燃烧不全化学气体

能引起中毒性肺水肿的化学毒剂是

A.氯气

B.芥子气

C.西埃斯和亚当剂

D.光气和双光气

E.燃烧不全化学气体

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急性肾衰竭死亡的常见原因是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低氯血症

急性肾衰竭多尿期致命的并发症是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低氯血症

加重高血钾对心肌毒性作用的是

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低氯血症

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失血性休克常见于

A.骨盆骨折

B.脊椎骨折

C.股骨干骨折髓内钉固定

D.胫骨平台骨折

E.股骨干骨折卧床牵引

创伤性关节炎常见于

A.骨盆骨折

B.脊椎骨折

C.股骨干骨折髓内钉固定

D.胫骨平台骨折

E.股骨干骨折卧床牵引

脂肪栓塞常见于

A.骨盆骨折

B.脊椎骨折

C.股骨干骨折髓内钉固定

D.胫骨平台骨折

E.股骨干骨折卧床牵引

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(题干)患者，女性，30岁。自我发现甲状腺右叶有一直径1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。 该患者首选治疗为

A.服用丙硫氧嘧啶

B.服用甲状腺素片

C.131I放疗

D.甲状腺肿物切除术+术中冷冻

E.密切观察

该患者术后的进一步治疗包括

A.生物治疗

B.放射性碘内放射治疗

C.化学治疗

D.服用甲状腺素片

E.服用甲状腺素片+静脉联合化疗

该患者接受手术治疗，术中冷冻病理切片结果证实为“甲状腺乳头状腺癌”为主，部分为“滤泡状腺癌”，无淋巴结肿大，此时最恰当的手术方案是

A.右侧甲状腺肿瘤局部切除

B.甲状腺右叶全切除术

C.双侧甲状腺全切除加颈部淋巴结清扫术

D.甲状腺右叶加峡部全切除，同时行左叶次全切除

E.甲状腺右叶全切除+颈部淋巴结清扫术

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里脱(Littre)疝

A.疝内容物为小肠憩室

B.疝内容物为大网膜

C.疝内容物为部分腹膜

D.疝内容物为部分小肠肠壁

E.疝内容物为多个肠襻，呈w形

瑞契(Richter)疝

A.疝内容物为小肠憩室

B.疝内容物为大网膜

C.疝内容物为部分腹膜

D.疝内容物为部分小肠肠壁

E.疝内容物为多个肠襻，呈w形

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题干：患者女，37岁。既往有乙肝病史。查体：T37.0℃，P82次/分，BP120/70mmHg。心肺听诊无异常，肝脾肋下未及，腹部移动性浊音(一)。超声检查示肝内有不均质回声块影，块影内彩色多普勒超声未见血流信号。从左上肢肘静脉注入超声造影剂后，肝组织开始增强时间为15秒，病灶开始增强时间为12秒，动脉相结节呈环状增强即周边增强，并向心性增强扩大，门脉相高增强范围继续扩大，延迟相结节呈完全高增强。最可能的诊断是

A.肝血簪瘤

B.原发性肝癌

C.肝囊肿

D.肝局灶性结节增生

E.肝硬化

超声诊断的依据是

A.增强回声结节

B.边界清晰

C.彩色多普勒超声其内未见血流信号

D.超声造影动脉相特征

E.以上都是

超声检查的结果中，明显错误的是

A.可为低、中、强回声结节

B.结节可有压缩性

C.边界清晰，可有包膜

D.膨胀立体感不明显

E.病变内发现钙化灶即可完全排除诊断

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题干：患者男，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为

A.轻度营养不良

B.轻度-中度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.中度-重度营养不良

经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择的途径是

A.口服

B.鼻胃插管

C.鼻空肠插管

D.空肠造口

E.肠外营养

术后采用中心静脉途径营养支持，下列不属于早期代谢紊乱并发症的是

A.高血糖和高渗性非酮症性昏迷

B.胃肠黏膜萎缩，肠黏膜屏障功能受损

C.肝功能损害

D.高氯性酸中毒

E.低钾血症及低钾性碱中毒

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