题库·内科主治
医卫类内科主治
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单选题

血友病B的治疗错误的是

A
输FⅧ浓缩制剂
B
输新鲜血浆
C
输新鲜冰冻血浆
D
输冷沉淀物
E
输凝血酶原复合物

题目答案

D

答案解析

凝血酶原复合物含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X及少量其他血浆蛋白，另含肝素及适量枸橼酸钠、氯化钠。冷沉淀含Ⅷ因子。
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举一反三
单选题

糖尿病毛细血管间肾小球硬化症尿液的主要特点是

A
尿糖较前增多
B
大量血尿和红细胞管型
C
尿中有大量白细胞和管型
D
持续性蛋白尿
E
尿酮体阳性

题目答案

D

答案解析

糖尿病毛细血管间肾小球硬化症临床上尿液的主要特点是持续性蛋白尿。
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单选题

随后的处理中，下列不恰当的是

A
头颅MRI
B
脑电图
C
保持水电酸碱平衡
D
腰穿
E
选择一种抗癫痫药长期维持治疗

题目答案

D

答案解析

癫痫连续发作，一般不首先考虑行腰穿检查。
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单选题

当天下午，复查心电图又恢复住院时的表现，此时为进一步治疗提供最佳选择的检查是

A
24小时动态心电图
B
超声心动图
C
冠脉造影
D
核素心肌显像
E
阿托品试验

题目答案

A

答案解析

动态心电图在心律失常、心肌缺血的诊断及药物疗效评价方面，有较高的价值。
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单选题

该患者发病的诱因是

A
手术不成功
B
术中污染
C
感染、手术
D
合并消化道感染
E
感染、手术、治疗不充分

题目答案

C

答案解析

手术、感染等是甲状腺功能亢进危象的主要诱因。
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单选题

高血压病并双侧肾动脉狭窄患者禁用的药物是

A
氢氯噻嗪
B
心得安
C
呋塞米
D
卡托普利
E
哌唑嗪

题目答案

D

答案解析

高血压病伴双侧肾动脉狭窄时应慎用ACEl类药物。因为ACEl降低血压，可能使肾小球滤过率进一步降低，特别在存有肾动脉狭窄的患者，能使肾功能恶化。卡托普利属ACEl类，应慎用。同时，ACEI药物具有保钾作用，因此在血钾过高的患者属禁用。
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单选题

患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。既往无慢性疾病史。体检：面无表情，双手部可见静止性震颤，四肢呈齿轮样肌张力增高，慌张步态，双手指鼻试验正常。头颅MRl无异常发现应。该患者诊断考虑是

A
弥漫性路易体病
B
帕金森叠加综合征
C
舞蹈病
D
帕金森病
E
进行性核上性眼肌麻痹

题目答案

D

答案解析

临床表现符合帕金森病。
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单选题

男性，40岁，左大腿软组织肿物4个月伴疼痛。PE：肿块位置深在，直径约8cm，轻度活动，压痛。正确的诊治步骤是

A
直接切除，切除后送病理明确诊断
B
先行化疗，然后行手术切除
C
先行放疗，然后行手术切除
D
完成必要的影像学检查和实验室检查，选择恰当的部位行穿刺活检或切开活检，根据病理结果决定治疗方式
E
化疗＋手术＋术后放疗

题目答案

D

答案解析

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单选题

类风湿关节炎的特点是（ ）

A
对称性、累及小关节的少关节炎
B
对称性、累及小关节的多关节炎
C
非对称性、累及大关节的多关节炎
D
非对称性、累及大关节的少关节炎
E
对称性、累及骶髂关节的多关节炎

题目答案

B

答案解析

；类风湿关节炎多为对称性、累及多个小关节。
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单选题

下列哪一项放射治疗毒副作用极少见

A
骨髓抑制
B
第二原发肿瘤
C
高血压
D
生殖功能低下
E
皮肤花斑样改变

题目答案

C

答案解析

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单选题

患者，男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重，伴双下肢水肿。腹胀，尿量减少。体检：双肺叩诊过清音，可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析：Pa0245mmHg，PaC0268mmHg。该患者入院时最可能的诊断是

A
慢性支气管炎，肺气肿、肾功能不全，呼吸衰竭
B
慢性支气管炎，肺栓塞，肺心病，呼吸 衰竭
C
慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，呼吸衰竭
D
支气管哮喘，代偿性肺气肿，呼吸衰竭
E
慢性支气管炎，肺气肿，肝硬化，呼吸衰竭

题目答案

C

答案解析

反复咳嗽咳痰病史，有肺气肿体征，有肝大、下肢水肿的右心衰竭表现，血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭。
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