患儿，3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿哕音，心率140次／分，血气PaO245mmHg，PaCO255mmHg。

考虑为

A.肺炎

B.心力衰竭

C.中枢性呼吸衰竭

D.周围性呼吸衰竭

E.喉炎

该患儿的首优护理诊断是

A．营养失调

B．气体交换受损

C．清理呼吸道无效

D．有皮肤完整性受损的危险

E．焦虑

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

足月新生儿，羊膜早破，生后2天起拒乳，呕吐，发绀。体检：体温不升，体重不升，前囟平，全身皮肤黄染明显，脐部少量脓性分泌物，肺部无哕音，腹软、肝肋下3．5cm，心率160次／min，血细胞29×109／L。

应首先考虑该新生儿发生了

A．新生儿颅内出血

B．新生儿硬肿症

C．新生儿败血症

D．新生儿溶血症

E．新生儿脑膜炎

该病的发病机制与以下哪项菌群感染最为常见

A．葡萄球菌

B．表皮葡萄球菌

C．大肠埃希菌

D．链球菌

E．柯萨奇病毒

该病的治疗原则以下错误的是

A．足量、足疗程、静脉联合用药

B．必须等到血培养结果，才能使用抗生素

C．处理局部病灶、对症治疗和支持疗法

D．血培养阴性，抗生素治疗后病情好转应继续治疗5～7天

E．注意保暖，保持安静

针对该患儿以下护理措施中错误的是

A．体温不升者可用暖箱保温

B．及时清除局部感染灶

C．皮肤感染患儿注意隔离

D．发热者可用乙醇擦浴，不用退热剂

E．密切观察生命体征

该病最常见的并发症是

A．关节炎

B．肺炎

C．化脓性脑膜炎

D．肝脓肿

E．休克

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患者，男性，50岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛两年，医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／min，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

目前最可能的诊断是

A．急性支气管炎

B．急性左心衰

C．全心衰竭

D．急性心肌梗塞

E．劳累性心绞痛

发病的诱因可能是

A．急性呼吸道感染

B．心绞痛

C．心肌耗氧量增加

D．电解质紊乱

E．情绪激动

对该患者的护理，下列不宜的是

A．心电监护

B．给予鼻导管吸氧

C．取平卧位，头向一侧

D．记录24小时尿量

E．注意保暖，避免受凉

应用复苏药物时选择给药的最佳顺序是

A．气管内给药、心内注射、静脉给药

B．心内注射、静脉给药、气管内给药

C．静脉给药、气管内给药、心内注射

D．静脉给药、心内注射、气管内给药

E．心内注射、气管内给药、静脉给药

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患者，女，26岁。初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐3次来院就诊。

最有参考价值的病史是

A．既往无头痛史

B．既往血压正常

C．有高血压家族史

D．有患病毒性肝炎史

E．有多次泌尿系统感染史

听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是

A．静脉滴注硫酸镁

B．静脉快速滴注甘露醇

C．对症处理

D．立即行剖宫产术

E．立即行催产素静脉滴注引产

听胎心发现胎心176次／分，此时恰当的处置应是

A．静脉滴注硫酸镁

B．静脉快速滴注甘露醇

C．对症处理

D．立即行剖宫产术

E．立即行催产素静脉滴注引产

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患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽风一次，持续约5min，为全身大抽，1岁发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38．6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查(一)。

该患儿抽风的原因最可能是

A.化脓性脑膜炎

B.癫痫

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.高热惊厥

E.中毒性脑病

该患儿到医院后的即刻处理应是

A．按医嘱给止惊药

B．给予抗生素治疗

C．给予补充钙剂

D．在口腔放置压舌板

E．给予约束

该患儿的预后

A．患儿会越来越重

B．随年龄增长，多数会自愈

C．需服用抗癫痫药治疗

D．需长期服用钙片、鱼肝油治疗

E．需加大抗生素量进行治疗

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一早产女婴，日龄4d，不吃、不哭，体温不升，呼吸浅表。体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿。

应首先考虑

A．新生儿颅内出血

B．新生儿脑膜炎

C．新生儿硬肿症

D．新生儿破伤风

E．新生儿败血症

对于该病，以下哪项是错误的

A．常发生于生后1周内

B．先发生于小腿、大腿外侧

C．常并发败血症、肺炎

D．只发生于寒冷季节

E．早产儿多见

硬肿发生先后顺序正确的是

A．小腿、大腿外侧一臀部一上肢一全身

B．小腿、大腿外侧一上肢一臀部一全身

C．小腿、大腿外侧一全身一臀部一上肢

D．小腿、大腿外侧一全身一上肢一臀部

E．小腿、大腿外侧一臀部一上肢一面颊

对于肛温＜30℃的重度硬肿症患儿，实施复温护理正确的是

A．在4～6h内使体温恢复正常

B．在6～8h内使体温恢复正常

C．在12～24h内使体温恢复正常

D．在24～32h内使体温恢复正常

E．在32～36h内使体温恢复正常

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10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿出生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。

该患儿最可能的诊断

A．佝偻病

B．营养不良

C．正常儿

D．上呼吸道感染

E．消化不良

10个月男婴，经常出现夜惊不宁，近1周加重，多汗，烦闹，该患儿出生后一直母乳不足，混合喂养，尚未添加辅食。

该患儿最可能的诊断

A．佝偻病

B．营养不良

C．正常儿

D．上呼吸道感染

E．消化不良

本病发生的病因，不正确的是

A．日光照射不足

B．维生素D摄入不足

C．维生素D的需要量增加

D．食物中钙磷含量过低或比例不当

E．甲状旁腺功能不足

本病发生的病因，不正确的是

A．日光照射不足

B．维生素D摄入不足

C．维生素D的需要量增加

D．食物中钙磷含量过低或比例不当

E．甲状旁腺功能不足

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患儿，男孩，7岁，因发热、意识障碍诊断为病毒性脑炎收入院治疗。

该病80％有以下病毒引起

A．乙脑病毒

B．腮腺炎病毒

C．柯萨奇病毒

D．疱疹病毒

E．合胞病毒

该病的护理措施哪项不妥

A．物理降温

B．平卧位以利于降颅压

C．保持呼吸道通畅

D．观察瞳孔变化

E．观察生命体征变化

该患儿继发癫痫，关于出院服药下列哪项不妥

A．癫痫控制后可减量

B．遵医嘱服药

C．监测药物的血药浓度

D．观察药物的不良反应

E．按时服药

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女，16岁，足拇外翻矫正术后半年，拇趾节强直，不能背跖屈，跛行。

造成患者运动障碍的主要原因是

A．疼痛

B．心理因素

C．关节骨骼损伤

D．治疗措施不当

E．运动神经功能受损

对患者足趾关节首先进行的运动形式是

A．被动运动

B．主动运动

C．阻力运动

D．弹性运动

E．协助性主动运动

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男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15×109／L，N 90％，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。

患者最可能的病理类型为

A．急性单纯性阑尾炎

B．急性化脓性阑尾炎

C．急性穿孔性阑尾炎

D．急性坏疽性阑尾炎

E．阑尾周围脓肿

患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛，提示患者阑尾的位置在

A．盲肠前，接近腹壁

B．盆腔内，接近直肠

C．盲肠后，接近腰大肌

D．盲肠上，接近横结肠

E．盲肠下，接近闭孔内肌

手术前最主要的护理是

A．补充血容量

B．右下腹皮肤准备

C．肥皂水灌肠通便

D．半卧位，应用抗生素

E．12小时禁食，4小时禁饮

患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦躁不安，体检：体温38．2℃，呼吸26次／分，脉搏100次／分，血压80／60 mmHg，伤口敷料被血性液体渗透，应考虑并发了

A．肠瘘

B．盆腔脓肿

C．切口感染

D．切口裂开

E．腹腔内出血

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