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单选题

根据护理程序评价结果,调整和修订护理计划不正确的是

A
针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施
B
针对目标部分实现的护理诊断,修订相关护理计划
C
针对不存在的诊断,删除相关护理计划
D
针对判断错误的诊断,修改相关护理计划
E
针对未发现的护理诊断,增加相应的护理计划

题目答案

D

答案解析

17.D 解析:根据评价结果,调整和修订护理计划,针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施;针对目标部分实现和目标为实现的护理诊断,修订相关护理计划;针对不存在或判断错误的诊断,删除相关护理计划;针对未发现或新出现的护理诊断,增加相应的护理计划。
举一反三
单选题

洗手时,护士在刷完手,穿戴好无菌手术衣及手套后,应将双手置于

A
头上部
B
胸前
C
后背
D
两侧腋下
E
下腹部

题目答案

B

答案解析

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单选题

患者出院后其使用过的褥子和棉被最佳处理方法是

A
日光曝晒2小时或紫外线灯照射消毒
B
日光曝晒4小时或环氧乙烷消毒
C
日光曝晒6小时或紫外线灯照射消毒
D
日光曝晒2小时或环氧乙烷消毒
E
日光曝晒6小时或消毒液浸泡消毒

题目答案

C

答案解析

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单选题

休克晚期

A
血压变化不大而脉压差缩小
B
血压明显下降而脉压差更小
C
全身广泛出血倾向,及内脏出血
D
精神烦躁不安,伴有代谢性酸中毒
E
无血压、无脉搏、尿量20ml/h左右

题目答案

C

答案解析

休克晚期则出现弥散性血管内凝血,耗尽凝血因子,故出现全身广泛的出血倾向。
单选题

某医院早产儿,出生后出现呼吸困难,给予氧疗,合适的方法是

A
单侧鼻导管法
B
双侧鼻导管法
C
面罩法
D
氧气枕法
E
头罩法

题目答案

E

答案解析

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单选题

患儿,玩耍时不慎被铁钉割破手指,医嘱TAT肌内注射,但患儿过敏实验结果阳性,正确的处理是

A
禁用TAT注射
B
先准备好抢救物品,然后直接注射TAT
C
做过敏实验并在对侧手臂做生理盐水对照实验
D
吸氧,注射抗过敏药物
E
采用脱敏疗法注射TAT

题目答案

E

答案解析

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单选题

患者男,70岁。半年来夜间尿频,有排尿不尽感,尿流变细,排尿时间延长,排尿困难逐渐加重。近一周排尿时下腹疼痛。患者可能是

A
膀胱癌
B
肾结核
C
慢性膀胱炎
D
前列腺增生症
E
尿道结石

题目答案

D

答案解析

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单选题

患者女,在妇科检查中发现宫颈重度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,此种情况提示

A
炎症
B
正常
C
高度可疑癌症
D
可疑癌症
E
可确诊为癌症

题目答案

D

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