患者男，55岁。急性心肌梗死发作，胸骨后压榨性疼痛、濒死感、大汗。后经医院救治疼痛缓解，病情稳定，可完成部分自理活动。医生建议行冠状动脉搭桥手术。病人疼痛缓解住院后，护士应首先满足的层次是

A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

根据奥瑞姆的自理模式，病人在心肌梗死急性发作时，护士应提供的护理补偿系统是

A、治疗系统

B、辅助系统

C、支持教育系统

D、部分补偿系统

E、全补偿系统

病人病情平稳后，部分自理能力恢复，此时根据奥瑞姆的自理模式，护士应给予的护理补偿系统是

A、全补偿系统

B、部分补偿系统

C、支持教育系统

D、辅助系统

E、治疗系统

病人对行冠状动脉搭桥手术担忧，感到恐惧，犹豫不决。此时护士应注意满足的需要对应的需要层次是

A、生理的需要

B、安全的需要

C、爱与归属的需要

D、尊重的需要

E、自我实现的需要

病人吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该病人因输血发生了

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、急性肺水肿

E、枸橼酸钠中毒反应

病人尿液中可含有

A、红细胞

B、淋巴液

C、大量白细胞

D、胆红素

E、血红蛋白

护士可给病人应用热水袋，放置于

A、足底

B、腹部

C、腰部

D、背部

E、腋窝处

患者，女性，27岁，上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸入，tid。超声雾化吸入治疗的目的不包括

A、治疗呼吸道感染

B、减轻咳嗽

C、解除支气管痉挛

D、湿化呼吸道

E、促进食欲

为患者祛痰首选的药物是

A、拟肾上腺素类药

B、沙丁胺醇

C、舒喘宁

D、α-糜蛋白酶

E、氨茶碱

护士指导患者做超声雾化吸入时，操作不妥的是

A、吸入罐内放药液稀释至30～50ml

B、水槽内加冷蒸馏水

C、嘱患者张嘴深吸气

D、吸入时间不超过20分钟

E、完毕，先关雾化开关，再关电源开关

患者，女性，20岁，因失恋服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。若患者拒绝从口进液，则漏斗胃管洗胃首先应

A、动员病人告知毒物

B、从胃管吸取胃内容物送检

C、液体排出不畅应挤压胃部

D、一次灌入1000ml液体

E、用2%碳酸氢钠洗胃

毒物不明时，洗胃液首选

A、50%硫酸镁

B、生理盐水溶液

C、1：15000～1：20000高锰酸钾溶液

D、2%～4%碳酸氢钠

E、蛋清水

患者，男性，73岁，患慢性支气管炎，因便秘出现腹痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。保留溶液的时间为

A、5～10分钟

B、10～20分钟

C、20～30分钟

D、30～40分钟

E、1小时

宜选用的灌肠方法是

A、大量不保留灌肠法

B、保留灌肠法

C、清洁灌肠法

D、小量不保留灌肠法

E、不用灌肠

患者，男性，60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块，呈椭圆形，平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大，局部剧痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。目前应紧急采取的治疗措施是

A、胃肠减压

B、手法复位

C、立即手术

D、戴疝气带

E、抗生素治疗

患者经治疗后即将出院，下列出院指导中不正确的是

A、出院后3个月内避免重体力劳动

B、定期随访，疝复发时可在家中观察

C、注意保暖，防止受凉咳嗽

D、定期门诊复查，不适随诊

E、注意避免增加腹内压的动作，如用力排便等

患者，女性，35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。术后第1天，患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感，该护士考虑可能是手术损伤了

A、甲状旁腺

B、迷走神经

C、喉上神经外侧支

D、单侧喉返神经

E、双侧喉返神经

针对上述问题，护士应告诉病人饮食中避免进食

A、海产品

B、肉类

C、豆制品

D、含钙食物

E、绿叶蔬菜

男，56岁.午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。此时首要的处理措施是

A、准备除颤器

B、继续观察

C、加大吸氧量

D、准备注射利多卡因

E、立即口服硝酸甘油

指导病人服用硝酸异山梨酯，起效最快的服法是

A、含化

B、吞服

C、嚼碎后口含一段时间

D、用酒送服

E、掰碎后吞服

最有助于诊断急性心肌梗死的心电图表现为

A、ST段抬高呈弓背形单相曲线

B、某些导联ST段显著下降

C、T波对称性倒置

D、R波显著下降

E、出现异常Q波

患儿，男，12个月。突然出现拒奶并哭闹不止，按压腹部哭闹加剧；尿垫潮湿，为患儿换尿布时发现果酱样便.该患儿哭闹是由于

A、饥饿

B、口渴

C、腹痛

D、尿垫潮湿

E、过冷

该患儿是发生了

A、阑尾炎

B、肠套叠

C、发热

D、腹泻

E、上呼吸道感染

某产妇，26岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现足月待产。在护理中，错误的是

A、缩短第二产程

B、预防感染

C、防止便秘

D、产后观察1小时后送休养室

E、可以母乳喂养

该病人妊娠过程心脏负担最重的时期是

A、孕12周内

B、孕24～28周

C、孕36周后

D、第二产程

E、产后1周

产后24小时内护理措施合适的是

A、协助产妇适当床上活动

B、嘱产妇绝对卧床休息

C、给新生儿按需哺乳

D、指导产妇学习喂养新生儿

E、鼓励产妇自我护理