单选题
责任护士通过病史评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是（ ）。
题目答案
B
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本题考查心绞痛的护理措施及健康指导。
举一反三
患者，女性，35岁，颧部有蝶形红斑，对日光过敏，全身关节肌肉疼痛，抗核抗体阳性，滴度为1:640，抗双链DNA抗体阳性。请问该患者最可能的诊断是（ ）。
题目答案
C
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本题考查系统性红斑狼疮的病因、发病机制、病理改变和临床表现。
病人上消化道出血量达800ml时，护士应采取及时有效的处理是( )
题目答案
B
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上消化道出血病人一次出血量在400ml以下时，一般不引起全身症状；如出血量超过400～500ml，可出现头昏、心悸、乏力等症状；如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。该病人出血量达800ml，应迅速建立静脉通路，配合医生迅速、准确地实施输血、输液、各种止血治疗及用药等抢救措施。
男性，50岁，急性肾衰少尿期，病人突然出现呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑( )
题目答案
A
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急性肾衰少尿期，水、电解质和酸碱平衡失调以高钾血症、代谢性酸中毒最为常见，可诱发各种心律失常。
类风湿关节炎最早的关节症状是（ ）。
题目答案
B
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本题考查类风湿关节炎病人的临床表现、治疗与护理。
某急性白血病病人，乏力，消瘦1个月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )
题目答案
E
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血小板计数150×109/L，无出血倾向，故不存在潜在的颅内出血。
脑脊液蛋白-细胞分离是指（ ）。
题目答案
B
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本题考查急性感染性多发性神经炎。
某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜( )
题目答案
B
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研究表明：Hp感染、胃酸分泌过多和胃黏膜保护作用减弱等因素是引起消化性溃疡的主要环节。故消化性溃疡病人宜少食用刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、鸡汤等。
对昏迷病人护理措施欠妥的是（ ）。
题目答案
B
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本题考查昏迷的护理。
结核性腹膜炎最常见的并发症是
题目答案
B
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暂无解析
该病人因酸中毒给予5%.碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完时，病人突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是( )
题目答案
D
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该病例在纠正酸中毒时出现了低钙血症的临床表现，故首要的抢救措施是补充钙剂。