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选择填空

患者,男性,12岁,无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛,对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属于

A、癫痫强直-阵挛发作

B、癫痫持续状态

C、肌阵挛性发作

D、癫痫的单纯部分性发作

E、癫痫的复杂部分性发作

患者如再次发作,下列哪项护理措施不正确

A、患者抽搐发作时,需专人守护,观察和记录全过程

B、对再次发作者要防止跌伤

C、立即解开衣服和腰带,迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间,以防咬伤舌

D、强行按压或捆扎肢体,以防患者受伤

E、将患者的头侧向一边,及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

题目答案

AD

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举一反三
选择填空

患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏120次/分,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。应首先考虑此患者为

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、损伤性血胸

E、胸壁软组织刺伤

患者的急救措施首先应为

A、立即开胸手术

B、迅速封闭伤口

C、输血输液

D、闭式胸膜腔引流

E、应用抗生素

题目答案

BB

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男童,4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊,经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食,护士对其适宜的指导是

A、高蛋白饮食

B、单纯母乳喂养

C、适当添加辅食

D、低苯丙氨酸饮食

E、单纯谷类食物喂养

经治疗,该患儿病情平稳,血苯丙氨酸浓度控制适宜,准备出院。家长询问何时可以恢复正常饮食,正确的回答是

A、8~10岁之后

B、6~8岁之后

C、4~6岁之后

D、2~4岁之后

E、1岁之后

题目答案

DA

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患儿,出生20天,上腭见一白色乳凝状物,不易擦去,不影响吃奶。晨间护理时观察到此情况,首先考虑为

A、奶瓣

B、鹅口疮

C、疱疹性口炎

D、溃疡性口炎

E、单纯性口炎

最有可能的病原菌是

A、溶血性链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎链球菌

D、白色念珠菌

E、柯萨奇病毒

以下采取的护理措施中,哪项不正确

A、母亲勤换内衣

B、局部涂1%甲紫液

C、母亲哺乳前清洗乳头

D、哺乳前后用2%碳酸氢钠清洁婴儿口腔

E、哺乳前用1%利多卡因涂局部

题目答案

BDE

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患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。对该患者应采取的护理措施不包括

A、立即补液

B、严密监测病情变化

C、准备库存血输血

D、清除胃内积血

E、给予三腔气囊管压迫止血

在应用三腔气囊管压迫止血时,要特别注意预防

A、急性胃炎

B、气囊滑脱引起窒息

C、肝性脑病

D、休克

E、肠麻痹

拔除三腔气囊管时,下列的做法中错误的是

A、出血停止后至拔管前应观察24小时

B、先放胃囊气体,后放食管囊气体

C、应缓慢拔出,动作轻柔

D、应先口服少量液状石蜡

E、密切观察有无再出血

题目答案

CBB

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王女士在回家路上看见一人躺在路上,询问得知,此人骨折。骨折的急救下列错误的是

A、镇痛、止血、包扎伤口

B、有休克的立即送医院

C、妥善固定伤肢

D、要严密观察病情变化

E、搬运、护送要平稳

若此人为脊柱骨折,急救时应特别注意

A、仔细检查患者

B、及时给予止痛药物

C、立即送往医院

D、搬运时勿使患者脊柱弯曲

E、用硬板抬送

题目答案

BD

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患者李某,女性,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次,粪便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾,急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、6个月

细菌性痢疾的主要预防措施是

A、加强犬的管理

B、切断传播途径

C、防鼠、灭鼠

D、疫苗接种

E、预防服药

下列社区护理要点中,不正确的一项是

A、患者的粪便应消毒后才可倒掉

B、急性期应卧床休息,避免过度劳累

C、饮食以高蛋白质、多纤维素的饮食为宜

D、患者的食具、便盆应单独使用

E、每次便后用温水清洗肛周

题目答案

BBC

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患者,女性,10岁,发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。临床诊断癫痫的发作类型是

A、单纯部分性发作

B、失神发作

C、复杂部分性发作

D、强直性发作

E、无肌张力发作

最能协助诊断的辅助检查是

A、脑电图

B、头颅CT

C、头颅MRI

D、腰椎穿刺

E、脑血管造影

首选的药物是

A、乙琥胺

B、苯巴比妥

C、氯硝西泮

D、苯妥英钠

E、丙戊酸钠

题目答案

BAE

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男性,25岁,因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体,血压100/70mmHg脉搏100次/分。出现休克症状。左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。该病人最可能的损伤部位是

A、左下肺

B、脾脏

C、降结肠

D、左输尿管

E、左肾

目前应采取的处理原则是

A、手术探查

B、择期手术

C、卧床观察

D、药物治疗

E、随访

下一步主要的治疗措施是

A、立即行修补和清创

B、先行动脉造影

C、血、尿常规

D、行静脉尿路造影

E、止痛

题目答案

EAA

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选择填空

患者,男性,32岁,轻度膀胱刺激症状1个月就诊,尿常规检查:白细胞4~5个/HP,红细胞2~3个/HP;尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为

A、慢性肾盂肾炎

B、肾结核

C、慢性膀胱炎

D、尿道炎

E、前列腺炎

该患者的下一步处理

A、静脉滴注强力抗生素

B、口服抗生素

C、KUB+IVP检查+抗结核治疗

D、膀胱镜检查

E、B超

假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化,右输尿管上段见钙化影,膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑

A、抗结核治疗+右肾切除

B、抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石

C、抗生素治疗+体外震波碎石

D、抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石

E、抗结核治疗

在该患者接受手术治疗前,至少应用抗结核药物治疗

A、1周

B、2~4周

C、5~6周

D、7~8周

E、9~10周

题目答案

BCAB

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患者,女性,18岁,突然剧烈头痛,伴呕吐,查体:颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),体温37℃,既往身体健康。CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影。首先应考虑

A、脑炎

B、脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、脑肿瘤

E、脑脓肿

下列哪项护理措施不妥

A、保持大便通畅

B、密切观察生命体征

C、限制探视

D、避免精神刺激

E、病情平稳即可下床活动

题目答案

CE

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