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男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。患儿最可能的诊断

A、原发型肺结核

B、支气管肺炎

C、支气管淋巴结核

D、浸润性肺结核

E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

首选的检查方法

A、胸部X线

B、痰培养

C、脑脊液检查

D、抗结核抗体

E、血沉检查

进行治疗药物选择

A、异烟肼

B、异烟肼+利福平

C、利福平+链霉素

D、链霉素+乙胺丁醇

E、利福平

题目答案

AAB

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举一反三
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妈妈小李因担心10个月大女儿营养摄入不足,到儿童保健中心咨询。你作为保健门诊的护士为其做健康宣教。告诉家长婴儿时期每天需要的能量为

A、55kcal(230kJ/kg)

B、150kcal/kg(627kJ/kg)

C、200kcal/kg(836kJ/kg)

D、1100kcal/kg(4600kJ/kg)

E、1500kcal/kg(6270kJ/kg)

安排该小儿每天膳食中蛋白质、脂肪、碳水化合物提供热量的比值为

A、50%~60%:15%:35%~50%

B、35%~50%:15%:50%~60%

C、8%~15%:35%~50%:55%~65%

D、15%:50%~60%:35%~50%

E、50%~60%:35%~50%:15%

此婴儿每天需要的水

A、100ml/kg

B、125ml/kg

C、150ml/kg

D、175ml/kg

E、200ml/kg

题目答案

ACC

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2岁小儿,7天前出现咳嗽、低热、流涕等上呼吸道感染症状。3天前热退,但咳嗽日益严重,尤其以夜间为甚,经检查以百日咳收入院。目前该患儿呈现典型痉咳状态,常突发数十声急促的咳嗽,终末长吸气伴高调鸡鸣样吼声。此时最主要的护理诊断为

A、潜在并发症:肺不张

B、低效型呼吸形态

C、自主呼吸受损

D、有窒息的危险

E、活动无耐力

针对患儿的痉挛性咳嗽,正确的护理措施是

A、痉咳发作时取头低脚高位

B、进食后活动以防止呕吐

C、伴窒息者需专人监护

D、严禁服用镇静剂

E、痉咳前进食

对该患儿进行呼吸道隔离应当持续到

A、起病后2周

B、起病后3周

C、起病后4周

D、痉咳后2周

E、痉咳后3周

3岁小儿,因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重,护士可以采用的措施是

A、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂

B、局部涂抗生素软膏

C、局部涂2%龙胆紫溶液

D、约束患儿四肢

E、热水洗浴

某患儿因麻疹入院治疗。目前该患儿处于出疹期,体温40.5℃。正确的护理措施是

A、适当活动

B、乙醇擦浴

C、冰袋冷敷

D、小量退热剂

E、冷盐水灌肠

6岁患儿,高热,面色苍白,四肢厥冷,有脓血便诊断为中毒性菌痢,该患儿应肠道隔离至

A、大便常规正常

B、体温恢复正常

C、病情稳定后一周

D、便培养1次阴性

E、临床症状消失后一周或3次大便培养阴性

题目答案

ECEADE

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患者,男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇上樱桃红色。该患者最可能的诊断是( )

A、有机磷中毒

B、误服强酸溶液

C、误服不洁食物

D、一氧化碳中毒

E、酒精中毒

应给予的护理措施中,不正确的是( )

A、给予持续低流量吸氧

B、给予物理降温

C、密切观察神志变化

D、及时采用测定碳氧血红蛋白

E、根据医嘱及时给予甘露醇

患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,患者最可能出现的情况是( )

A、酸中毒

B、药物过量

C、迟发性脑病

D、脑血栓形成

E、脑出血

题目答案

DAC

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某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。护士进行护理评估时应注意下列哪方面

A、卫生习惯

B、饮食习惯

C、居住环境

D、活动习惯

E、家庭环境

为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取何种措施

A、注意休息

B、多喂水

C、排便后清洁外阴

D、减少排尿

E、服止痛剂

对此患儿家长正确的健康教育是

A、不穿开裆裤

B、预防性服用抗生素

C、擦洗会阴从后向前

D、多给含糖饮料

E、避免不必要的导尿

题目答案

ACA

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患儿10个月,发热2天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,烦躁不安、口周发绀。患儿最可能是患有

A、上呼吸道感染

B、急性感染性喉炎

C、喘憋性支气管炎

D、支气管肺炎

E、支气管哮喘

该患儿不适宜的护理措施是

A、减少活动,避免哭闹

B、保持呼吸道通畅

C、抬高床头

D、持续高流量吸氧

E、超声雾化吸入

题目答案

BD

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男,70岁。因腹痛、腹胀、呕吐41天就诊。CT发现肝多发转移灶,腹膜、大网膜淋巴结肿大。腹腔肿瘤种植转移后引起的肠梗阻类型是

A、粘连性肠梗阻

B、动力性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、单纯性肠梗阻

E、血供性肠梗阻

该病人腹部X线检查典型表现是

A、杯口状阴影

B、双轨状阴影

C、立位腹部X线平片见多个气液平面

D、鱼肋骨刺状阴影

E、胀大的肠襻

题目答案

AC

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某小儿做结核菌素试验。该患儿拍胸片,结果显示“哑铃状”阴影,考虑为

A、支气管肺炎

B、支原体肺炎

C、腺病毒肺炎

D、原发综合征

E、粟粒型肺结核

该患儿如延误治疗,可能出现的结果是

A、合并心力衰竭

B、继发性肺结核

C、胸腔积液

D、结核性腹膜炎

E、粟粒型肺结核

嘱家长看结果的时间

A、第1~2天

B、第2~3天

C、第3~4天

D、第5~6天

E、第7天

如PPD红肿硬结面积为23mm,你应判断为

A、(一)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

题目答案

DEBD

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患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿最有可能发生

A、肺炎

B、脑炎

C、癫痫

D、有机磷中毒

E、惊厥发作

患儿的抢救首先是

A、洗胃

B、止惊

C、抗感染

D、大量补液

E、吸氧

患儿抢救药物中最主要的是

A、肾上腺素

B、阿托品

C、碘解磷定

D、苯巴比妥

E、甘露醇

题目答案

DAC

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一足月儿,母乳喂养,食欲好。出生3天后发现皮肤、巩膜黄染而就医。实验室检查示血清总胆红素为290μmol/L。患儿此时的状况为

A、新生儿黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿贫血

D、新生儿肺炎

E、新生儿硬肿

进一步检查,发现父亲血型为AB型,Rh阳性;母亲血型为0型,Rh阳性。据此可推知患儿的患病原因为

A、新生儿黄疸

B、新生儿溶血

C、新生儿贫血

D、新生儿肝炎

E、新生儿硬肿

患儿的疾病特点为

A、生后7~10天最严重

B、10~14天消退

C、食欲好

D、肝功能正常

E、以未结合胆红素升高为主

题目答案

ABE

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一早产儿,第二产程4小时,有窒息史。第2天烦躁不安,拒乳,突然尖叫、呕吐、阵发性青紫,面部抽动,拥抱反射消失。可能性较大的情况为

A、新生儿颅内出血

B、新生儿败血症

C、新生儿肺炎

D、新生儿脑膜炎

E、新生儿破伤风

患儿住院后,进一步做相关检查,进行评估,诊断为产伤型颅内出血,产伤性颅内出血最常见的类型是

A、脑室周围-脑室内出血

B、硬膜下出血

C、脑实质出血

D、小脑出血

E、原发性蛛网膜下腔出血

引起早产儿颅内出血最常见的原因是

A、感染

B、分娩时产伤

C、快速输入高渗液体

D、血管畸形

E、缺血缺氧

题目答案

ABE

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