患者女，55岁。一年来双手关节疼痛，以远端指间关节为重，伴膝关节痛，活动后明显。近3个月疼痛加重，双手有晨僵，活动10min后缓解。查体：双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节，无触痛，双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

具有主动脉弓综合征和胸腹主动型的表现与相应体征

大动脉炎

由于下肢缺血出现双下肢无力、发凉、间歇性跛行、下肢血压<上肢血压

显微镜下多血管炎

累及冠状动脉开口处，而出现心绞痛、心肌梗死

结节性多动脉炎

风湿性多肌病

颈动脉和椎动脉狭窄引起头部缺血

女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol/L，血磷0．98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能是