对于口服不吸收的药物，或者在胃肠道容易降解的药物，或者为了某些特殊的目的，往往制成注射剂、鼻喷剂、吸入剂等。关于鼻粘膜给药，正确的有

A、可避免肝脏首过效应

B、多肽和蛋白质药物鼻粘膜吸收生物利用度差，不能制成鼻粘膜给药剂型

C、不可避免肝脏首过效应

D、某些甾体激素、抗心绞痛药物透过鼻粘膜吸收比口服给药生物利用度高

E、鼻粘膜给药不能发挥全身作用

F、避免药物在消化道被代谢失去活性

影响药物经皮渗透的因素有

A、皮肤溃疡

B、介质pH值

C、药物的脂溶性

D、加入透皮吸收促进剂

E、皮肤的渗透性

F、药物的稳定性

胰岛素不能口服的主要原因是

A、不易吸收

B、易被消化酶破坏

C、药物分子量大

D、有变态反应

E、对消化道刺激性大

F、诱发胃溃疡

患者，女，50岁。糖尿病3年，发热3天，体温38.5℃，咳嗽咳少量痰。呼吸24次／分，肺部听诊无啰音。胸片显示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，血分析：白细胞15×10／L，中性粒细胞百分率0.89%。诊断应首先考虑

A、社区获得性肺炎

B、医院获得性肺炎

C、支气管炎哮喘

D、肺结核

E、慢性阻塞性肺疾病

为该患者指导用药应立即做

A、血培养检查

B、血沉检查

C、痰细菌学检查

D、PPD试验

E、血电解质检查

针对该患者，下列治疗手段不正确的是

A、头孢呋辛抗感染

B、阿司匹林赖氨酸盐退热

C、盐酸氨溴索化痰

D、地塞米松抗炎

E、阿奇霉素抗感染

马钱子是《中国药典》（2010版）一部收载的品种，味苦性寒，归肝、脾经，有通络镇痛，散结消肿的功效。临床上用于风湿顽痹、跌打损伤、麻木瘫痪、痈疽肿痛等病症，其主要活性成分是

A、士的宁

B、马钱子碱

C、番木鳖次碱

D、绿原酸

E、蛋白质

F、依卡精

上述主要活性成分中属于吲哚类生物碱的是

A、士的宁

B、马钱子碱

C、番木鳖次碱

D、绿原酸

E、蛋白质

F、依卡精

临床上若服量过大易致中毒，其重要毒性成分是

A、士的宁

B、马钱子碱

C、番木鳖次碱

D、绿原酸

E、蛋白质

F、依卡精

患者男性，58岁， 因“尿少”来诊。诊断：心力衰竭、肾功能不全合并泌尿系感染。处方：①庆大霉素注射液8×10U，6支，用法：一日2次，肌内注射；②呋塞米注射液20 mg，5%葡萄糖氯化钠注射液500 ml，用法：一日1次，静脉滴注，连用5日。本治疗方案为不合理方案，是因为

A、庆大霉素对泌尿系感染疗效较差

B、肾功能不全患者不宜应用处方药物

C、两种药物都有耳损害作用，合用增强耳毒性，易引起耳聋

D、两种药物合用疗效不理想

E、两种药物存在拮抗作用

F、两种药物合用加重患者心力衰竭

关于呋塞米，叙述正确的是

A、口服吸收快而完全

B、血浆蛋白结合率高

C、起效迅速

D、有耳毒性

E、大部分在体内代谢

F、可透过胎盘屏障

呋塞米可用于

A、糖尿病

B、休克

C、脑水肿

D、高血压

E、痛风

F、胰腺炎

关于作用于子宫平滑肌的药物。关于垂体后叶素，叙述正确的是

A、可用于催产、引产和产后止血

B、可用于治疗偏头痛

C、只适用于产后止血和子宫复旧

D、可用于肺出血时止血

E、常用于妊娠早期人工流产，终止妊娠

关于麦角新碱，叙述正确的是

A、可用于催产、引产和产后止血

B、可用于治疗偏头痛

C、只适用于产后止血和子宫复旧

D、可用于肺出血时止血

E、常用于妊娠早期人工流产，终止妊娠

关于前列腺素E（PGE），叙述正确的是

A、可用于催产、引产和产后止血

B、可用于治疗偏头痛

C、只适用于产后止血和子宫复旧

D、可用于肺出血时止血

E、常用于妊娠早期人工流产，终止妊娠

关于缩宫素，叙述正确的是

A、可用于催产、引产和产后止血

B、可用于治疗偏头痛

C、只适用于产后止血和子宫复旧

D、可用于肺出血时止血

E、常用于妊娠早期人工流产，中止妊娠

患者女性，63岁，因“高血压10年，头昏、心前区不适10日”来诊。患者长期服用卡托普利和美托洛尔等控制血压。查体：血压190/90 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。诊断：①高血压；②冠状动脉粥样硬化性心脏病；③不稳定型心绞痛。首选的调节血脂药物是

A、阿托伐他汀

B、烟酸

C、月见草油

D、普罗布考

E、亚麻油

F、普萘洛尔

关于阿托伐他汀，叙述正确的是

A、应继续接受标准胆固醇饮食

B、可用于嗜酒患者

C、活动性肝病患者调血脂效果良好

D、怀疑肌痛患者应立即停药

E、纯合子型家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体完全缺失者效果较好

F、不可与考来烯胺合并使用

还可选用的降血脂药有

A、考来烯胺

B、依折麦布

C、苯扎贝特

D、烟酸

E、普罗布考

F、依那普利

患者男性，38岁，因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿，伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查：血肌酐45.8 μmol/L，血白蛋白23.4 g/L，尿蛋白定量4.2 g/d。诊断：肾病综合征。肾病综合征的“三高一低”不包括

A、大量蛋白尿

B、血浆蛋白高

C、水肿

D、高脂血症

E、血浆蛋白低

肾病综合征的治疗错误的是

A、有高尿蛋白的患者，应注意进优质蛋白饮食，以补充蛋白的丢失

B、水肿较重的患者应严格限制水的摄入，量出为入

C、确诊肾病综合征的患者，应尽快肾活检，明确病理诊断

D、患病期间注意防止感冒和疲劳，以免病情复发

E、鼓励静脉滴注白蛋白

案例摘要：患者，男性，50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞，医生诊断为血行播散型肺结核下列不是抗结核病药应用原则的是

A、早期用药治疗

B、联合用药治疗

C、隔日用药

D、规律用药

E、全程用药

下列叙述中正确的是

A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药

B、结核病的治疗宜因人而异，症状轻者可单药治疗

C、利福平是目前杀菌作用最强的抗结核病药，对分枝杆菌之外的其他细菌无作用

D、服用利福平期间，患者大小便、痰、唾液等可呈橘红色

E、异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时，肝毒性可能增加

下列有关异烟肼的描述不正确的是

A、口服吸收完全

B、可进入细胞内

C、对静止期细菌亦有杀菌作用

D、对结核分枝杆菌具有高度选择性

E、对其他细菌无作用

有结核病人治疗后出现口周发麻、头晕，应停用

A、异烟肼

B、利福平

C、链霉素

D、吡嗪酰胺

E、顺铂

下列联合用药叙述正确的是

A、注射普鲁卡因青霉素+口服丙磺舒治疗敏感菌属于提高药物疗效

B、异烟肼+盐酸吡哆辛（维生素B）治疗敏感菌感染可以减少不良反应

C、单胺氧化酶抑制剂+氯丙嗪治疗紧张和烦躁属于治疗多种疾病

D、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠治疗结核病是为了延缓细菌耐药性的产生

E、β-内酰胺类+氨基糖苷类可加速细菌胞壁破裂

患者女性，62岁，因“高血压、糖尿病”来诊。实验室检查：血红蛋白65 g/L，网织红细胞0.090；溶血指标异常；血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常；血红蛋白尿。有青霉素过敏史。即刻停用之前使用的葛根素注射液，改用其他药物治疗。次日复查网织红细胞恢复正常，为明确诊断，于使用葛根素注射液后追查血液中抗葛根素抗体，结果抗人球蛋白试验（Coomb）阳性，患者体内存在可活化补体的葛根素药物性抗体。最可能的诊断是

A、地中海贫血

B、血卟啉病

C、大细胞性贫血

D、药物免疫性溶血

E、溶血尿毒症综合征

治疗措施错误的是

A、终止溶血发作

B、立即给予抗生素预防感染

C、输血支持

D、立即停用葛根素注射液

E、维持水电解质等内环境稳定

患者男性，45岁，因“患十二指肠溃疡20年，近日疼痛发作、反酸”来诊。抑酸效果最好的药物是

A、西咪替丁

B、奥美拉唑

C、硫糖铝

D、果胶铋

E、甲氧氯普胺

若其幽门螺旋杆菌检测为阳性，应联合应用的药物是

A、哌仑西平和法莫替丁

B、兰索拉唑和西咪替丁

C、兰索拉唑和阿莫西林

D、甲硝唑和米索前列醇

E、埃索美拉唑和氢氧化铝