单选题
粪便呈黑色、质软、富有光泽，见于
c．进食大量蔬菜
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E
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78．E。上消化道出血时粪便呈黑色或褐色、质软且富有光泽，故称柏油样便。
举一反三
6·a-HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性
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A
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6．A。本题考查a-HBDH测定，含H亚基的LDH对作用物的特异性差，除乳酸外，尚可催化a-羟基丁酸脱氢，故临床上又称为a-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)。实际上HBDH不是一种独特的酶，而是H型LDH作用于另一底物的反映，故测定HBDH(主要代表LDt的活性)的活性对急性心肌梗死的诊断比测定血清LD总活性的特异性高。
正常胃液显微镜检查，应见到
题目答案
E
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80．E。正常胃液无红细胞；有白细胞，多为中性粒细胞；胃液有鳞状上皮细胞，不见或偶见柱状上皮细胞。
低钠血症是指血清钠低于
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C
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7．C。本题考查低血钠的概念，血浆钠浓度降低，小于130mmol／L称为低钠血症。
颗粒型红细胞出现，提示血尿来自
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A
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81．A。肾小球病变，红细胞形态异常，胞质内血红蛋白颗粒状沉积。
某患者，近l3少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml／min，诊断应考虑
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C
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8．C。氮质血症期：此期GFR减少至25ml／min左右，常有氮质血症，肾浓缩功能有轻度损害(夜尿和多尿)，轻度贫血。
正常人，尿液中不会见到
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D
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82．D。正常尿吞噬细胞阴性，泌尿系统急性炎症时增多。
急性心肌梗死时，下列血中哪项指标持续时间最长
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C
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9．C。cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，具有较宽的诊断窗：cTnT(5～14d)，cTnI(4～10d)。
严重贫血患者制备血涂片时需
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A
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83．A。贫血患者，血细胞减少，血涂片制备应采用大血滴、大角度、快推增加细胞分布密度。
测定ALT的底物是
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A
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10．A。ALT是丙氨酸氨基转移酶，催化a一酮戊二酸和丙氨酸之间的转氨基反应。
血涂片制作引起血膜过厚的原因是
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C
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84．C。血液黏度高指示细胞密度大，血涂片制作引起血膜过厚。