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单选题

发病率最低的多发性骨髓瘤类型是

A
IgG
B
IgA
C
IgM
D
IgD
E
IgE

题目答案

E

答案解析

56.E。IgE型多发性骨髓瘤罕见。
举一反三
单选题

评价肾脏浓缩功能的最佳指标是

A
尿比重
B
夜尿量
C
尿渗量
D
尿钠
E
24h尿量

题目答案

C

答案解析

68.C。测定渗量代表溶液中一种或多种溶质的质点数量,而与质点的种类、大小、电荷无关,因此测定尿渗量比尿比重优越
单选题

单核细胞染色反应为阳性,并被氟化钠抑制的是

A
PAS染色
B
POX染色
C
苏丹黑染色
D
氯醋酸AS—D萘酚酯酶染色
E
醋酸AS—D萘酚酯酶染色

题目答案

E

答案解析

49.E。单核细胞的醋酸AS—D萘酚酯酶染色呈阳性且被氟化钠抑制的,而氯醋酸AS—D萘酚酯酶染色是粒细胞的特异性酯酶。
单选题

不符合巨球蛋白血症的试验结果是

A
血浆凝血酶原时间延长
B
血清转氨酶(ALT和AST)活性显著增高
C
血清尿酸浓度增高
D
全血黏度增高
E
血清IgM占总蛋白浓度的20%~70%

题目答案

B

答案解析

57.B。巨球蛋白血症不影响肝功能。
单选题

反映肾小球滤过率的试验为

A
肌酐清除率
B
尿素清除率
C
自由水清除率
D
血浆渗透压
E
尿渗透压

题目答案

A

答案解析

69.A。在现行肾小球滤过功能实验中肌酐清除率能较早反映肾功能的损伤。
单选题

关于血红蛋白病,下列说法正确的是

A
a-珠蛋白生成障碍性贫血是由于β珠蛋白基因缺失而引起
B
HbH病是 β- 珠蛋白生成障碍性贫血的一个亚型
C
Hb Barts病是由于缺失4个β珠蛋白基因而引起
D
a-珠蛋白生成障碍性贫血时HbA2,明显增高
E
重型β珠蛋白生成障碍性贫血时,HbF明显增高

题目答案

D

答案解析

59.D。β-地中海贫血时,a链的合成速度是β链2.o~2.5倍,过多的a链使含a链的血红蛋白HbA2和(或HbF增加。
单选题

过氧化物酶染色呈阴性的细胞是

A
早幼粒细胞
B
中幼粒细胞
C
单核细胞
D
淋巴细胞
E
中性分叶核细胞

题目答案

D

答案解析

50.D。在本题的5种细胞中只有淋巴细胞的过氧化物酶染色呈阴性。
单选题

a1-微球蛋白

A
无糖基(a)
B
主要在肾脏合成
C
肾小管重吸收功能下降时,尿中含量升高
D
尿中稳定性比β微球蛋白差
E
血含量反映肾小球滤过率的改变

题目答案

C

答案解析

70.C。a1-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜,大部分在肾小管被重吸收,因此当肾小管重吸收功能下降时,尿中含量升高。
单选题

下列关于PNH的叙述,错误的是

A
一种获得性血细胞膜缺陷性疾病
B
病变来源于造血干细胞的突变
C
本病溶血的程度取决于高度敏感(Ⅲ型)红细胞的多少
D
本病的溶血属于慢性血管外溶血
E
本病与再生障碍性贫血之间可相互转化

题目答案

D

答案解析

60.D。PNH是由红细胞膜获得性缺陷引起的对激活补体异常敏感的慢性血管内溶血性疾病。
单选题

不引起体内叶酸缺乏的是

A
叶酸摄入量不足
B
叶酸需要量增加或消耗过多
C
叶酸吸收不良
D
药物因素
E
内因子缺乏

题目答案

E

答案解析

61.E。内因子是维生素B12吸收所必需,但叶酸不必。
单选题

关于大量饮酒导致低血糖发生的原因,叙述不正确的是

A
乙醇代谢产生的乙醛和乙酸消耗了NAD+
B
糖异生过程被抑制
C
肝糖原储备耗竭
D
肝糖原的降解受到抑制
E
乙醇代谢产物抑制皮质激素、生长激素、肾上腺素对低血糖的反应

题目答案

D

答案解析

71.D。乙醇因代谢产生乙醛和乙酸消耗糖异生的关键因子NAD+抑制糖异生,易引起肝糖原储备耗竭;同时还抑制皮质激素、生长激素、肾上腺素对低血糖的反应,故大量饮酒,特别是空腹饮酒可引起酒精性低血糖。