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单选题

某女,23岁,左膝挫裂伤1周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。上述创面应选用下列哪种溶液湿敷

A
硼酸溶液
B
5%氯化钠
C
0.1%雷佛奴尔
D
0.02%呋喃西林
E
3%过氧化氢

题目答案

A

答案解析

坏死组织与脓液,换药需用硼酸溶液。
举一反三
单选题

男,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选

A
5%葡萄糖液
B
5%葡萄糖液等渗盐
C
平衡盐溶液
D
林格液
E
5%碳酸氢钠

题目答案

C

答案解析

休克病人最主要是补充血容量:应及早、大量、快速补液。采用晶体液,根据病情给予全血、血浆、血浆增量剂等胶体渗透压。晶体液晶好选平衡盐溶液。
单选题

甲状腺次全切除术后9h,病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难,烦躁不安,应首先考虑

A
切口内出血
B
喉部水肿
C
气管软化塌陷
D
喉返神经损伤
E
甲状腺危象

题目答案

A

答案解析

甲状腺是血运非常丰富的腺体,术后出血形成血肿,使病人出现颈部迅速肿胀、呼吸困难、烦躁不安。
单选题

诊断ARDS时,血气分析氧合指数PaO2/Fi02为

A
<100
B
<200
C
<300
D
<400
E
<500

题目答案

C

答案解析

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的辅助检查血气分析的诊断标准为氧合指数PaO2/FiO2<300,故选<300。
单选题

必须用中心静脉供给营养的,一般都选择连续使用超过

A
一周
B
二周
C
三周
D
四周
E
五周

题目答案

B

答案解析

二周以内的选用周围静脉。
单选题

患者女性,47岁。突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏停搏的指标是

A
血压
B
瞳孔散大
C
桡动脉搏动消失
D
颈动脉搏动消失
E
心音消失

题目答案

D

答案解析

只要具备意识突然丧失,伴大动脉搏动消失,没有呼吸即可认为发生心脏停搏,应立即开始心肺复苏。反复测量血压,观察瞳孔及听心音会延误抢救时机,而桡动脉非大动脉故选择颈动脉搏动消失。
单选题

患者女性,35岁。4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时因出血少量,未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有波动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。目前考虑该患者发生了

A
甲沟炎
B
甲下脓肿
C
脓性指头炎
D
急性化脓性腱鞘炎
E
化脓性滑囊炎

题目答案

C

答案解析

脓性指头炎多因指头刺伤引起,致病菌为金黄色葡萄球菌,是手指末节掌面皮下组织的急性化脓性感染。临床表现:局部肿胀、疼痛,并伴全身症状。
单选题

患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑

A
深静脉置管感染
B
腹腔感染
C
肠瘘
D
出血
E
肺部感染

题目答案

A

答案解析

①出血及肠瘘均多发生在术后7天以内,故可排除;②根据该患者的临床表现可初步判断为暖休克早期,导致暖休克的原因多为感染,腹腔感染多有明显的腹膜刺激征,肺部感染有呼吸道症状,故可排除;③长期深静脉置管处的感染多为革兰阳性菌感染,其产生的外毒素入血可引起外周血管扩张,阻力降低,导致暖休克。
单选题

某女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。此病人术前备皮范围是

A
胸部、同侧腋下及颈部
B
胸部、同侧腋下
C
胸部、同侧腋下及上臂
D
胸部、上臂
E
胸部、双侧腋下

题目答案

C

答案解析

乳房手术术前备皮范围是胸部、同侧腋下及上臂。
单选题

张某,女,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算,该病人的基础代谢率为

A
50%
B
59%
C
109%
D
139%
E
170%

题目答案

B

答案解析

基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111。以此公式计算,该病人的基础代谢率为59%。
单选题

开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米,以维持正常的颅内压

A
5-10
B
10-15
C
15-20
D
20-25
E
25-30

题目答案

B

答案解析

因为开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面10-15cm,