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选择填空

患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-16所示,心房率为92次/分,心室率为40次/分。梯形图显示的诊断应为

A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律

E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律

患者起搏频率由初始72次/分下降至目前的40次/分,应考虑

A、起搏器功能障碍

B、起搏器电池耗竭

C、起搏器感知障碍

D、起搏器功能正常

E、起搏器频率降低

下一步的治疗措施是

A、更换电池

B、立即更换起搏器

C、更换起搏电极"

D、给起搏器充电

E、提高窦房结频率

题目答案

DBB

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暂无解析
举一反三
选择填空

患者男性,60岁。因阵发性心悸准备行24小时动态心电图检查。安装记录仪前的准备一般不包括

A、了解患者的性别、年龄,电话号码等

B、了解患者以往心脏检查情况

C、了解患者此次检查的目的

D、了解患者是否植入心脏起搏器

E、测量血压

以下为安装电极时的注意事项,其中不正确的表述是

A、注意电极安放的位置

B、清洁局部皮肤

C、不需要剔除胸毛

D、牢固粘贴电极

E、观察各种体位变化时有无基线漂移和伪差

以下为安装完记录仪后向患者告知的事项,其中不正确的表述是

A、在第2天的同一时间来医院卸记录仪

B、不要牵扯导联线及电极

C、认真填写生活日志

D、回家后应卧床休息

E、记录症状的发生时间及结束时间

题目答案

ECD

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暂无解析
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患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

根据该患者的病史,应诊断为

A、Brugada综合征

B、病态窦房结综合征

C、预激综合征

D、先天性长QT间期综合征

E、早期复极综合征

该患者药物治疗应选用

A、普萘洛尔

B、依布利特

C、索他洛尔

D、胺碘酮

E、普罗帕酮

产生该类型心电图的细胞电生理基础是

A、Ⅰ外流缓慢

B、Ⅰ外流缓慢

C、Ⅰ持久内流

D、Ⅰ外流缓慢

E、以上都不是

题目答案

DAA

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选择填空

男性,30岁,体检心电图示窦性心律,正常心电图。该男性P波的方向应为

A、Ⅱ、aVL、V导联负正双向,aVR导联正负双向

B、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、V~V导联直立,aVR导联倒置

C、Ⅰ、aVL、V、V导联倒置,aVR导联直立

D、Ⅱ、Ⅱ、aVF、V导联倒置,aVR导联直立

E、Ⅰ、Ⅱ、aVF、V、V导联直立,aVR导联倒置

该男性P波的振幅应是

A、肢体导联振幅0.25mV,胸导联振幅<0.20mV

该男性P波的时限应是

A、<0.10s

B、<0.11s

C、<0.12s

D、0.06~0.08s

E、0.06~0.10s

题目答案

EDC

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患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速。有关折返的描述,错误的是

A、折返是临床心脏电生理学最基本的概念之一

B、折返是指心脏的一次激动经过传导再次激动心脏某一部位

C、折返性心动过速多有突发突止的特点

D、所有类型的心律失常都存在折返机制

E、折返的发生需要3个基本条件

发生折返的基本条件是

A、两条径路同时存在单向阻滞

B、两条径路同时存在传导延缓

C、两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓

D、两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓

E、一条径路传导延缓,一条径路传导加快

心脏发生折返的部位

A、只有心房可发生折返

B、只有心室可发生折返

C、只有心房、心室可发生折返

D、只有房窒结可发生折返

E、心脏各个部位均可发生折返

题目答案

DDE

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患者男性,25岁,因胸痛、气短半年就诊。血压120/75mmHg,胸骨左缘3~4肋间闻及2/6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm,左室后壁厚度为9mm,EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。室间隔肥厚型心肌病的心电图表现是

A、出现ST-T改变

B、左心室肥大图形

C、异常Q波

D、心律失常

E、以上都是

该患者的心电图表现酷似

A、B型预激综合征

B、右心室肥大

C、下壁、前侧壁心肌梗死

D、前间壁心肌梗死

E、左心室肥大

室间隔肥厚型心肌病异常Q波的特点是

A、多见于Ⅰ、aVL、V~V导联

B、可见于下壁导联及前壁导联

C、Q波深而窄,时限<0.04s

D、出现Q波的导联T波往往直立

E、以上都是

题目答案

ECE

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选择填空

患者男,70岁,因“呛咳、痰中带血1个月余”来诊。患者吸烟史30余年。超声:肺组织局部呈楔形低回声,其尖端可见结节样更低回声,边界清晰。最可能的诊断是

A、肺结核

B、支气管肺癌

C、肺错构瘤

D、肺转移瘤

E、胸膜间皮瘤

关于支气管肺癌,叙述错误的是

A、为肺的原发性恶性肿瘤

B、大多数起源于各级支气管黏膜上皮或腺体

C、组织学分类可分为:鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌

D、女性发病多于男性

E、可出现类癌综合征

关于此次超声探查到的楔形低回声,叙述错误的是

A、可能为阻塞性肺实变

B、可能为阻塞性肺不张

C、楔形低回声邻近的脏层胸膜的线样强回声中断、显著破坏

D、内可见支气管液相

E、内可见支气管气相

该患者若出现胸腔积液,则胸腔积液的性状最可能为

A、清亮透彻

B、脓性

C、血性

D、蛋清状

E、乳糜状

题目答案

BDCC

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55岁,女,右侧肢体活动不利2天。既往风湿性心脏病史20年。CT平扫:脑桥左侧低密度灶,脑桥无明显变形。该患者最可能诊断为

A、脑干出血

B、脑干胶质瘤

C、脑脓肿

D、脑梗死

E、海绵状血管瘤

该病变最常发生的部位是

A、基底节

B、大脑半球外侧

C、脑桥

D、小脑

E、延髓

可行下列哪种检查进一步明确诊断

A、脑CT增强扫描

B、脑电图

C、DSA

D、MRI检查

E、超声检查

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目答案

DAD

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选择填空

胸部CT扫描已经成为临床常用的检查手段之一。胸部CT扫描,需采用俯卧位的是

A、观察肺内肿物形态

B、测量病变大小

C、肺癌的分期诊断

D、观察肺内弥漫性病变

E、了解胸腔积液流动性

胸部CT的应用指征不包括

A、肺部弥漫性病变

B、咯血

C、肺气肿

D、大范围气胸

E、肿瘤分期

关于肺部CT检查技术的描述错误的是

A、平静呼吸的吸气末屏气扫描

B、范围为肺尖至肺底

C、使用螺旋扫描

D、多需增强扫描

E、仰卧位

肺不张患者行CT检查的价值在于

A、证实X线胸片的病变与诊断

B、发现轻微或隐匿性不张

C、明确X线胸片上不典型的表现及特殊类型的肺不张

D、明确肺不张的病因

E、以上都正确

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目答案

EDDE

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选择填空

肺炎支原体血清学鉴定“冷凝集”试验,检测

A.IgG

B.IgM

C.非特异性抗体

D.slgA

E.IgG和IgM

肺炎支原体血清学鉴定ELISA,可检测

A.IgG

B.IgM

C.非特异性抗体

D.slgA

E.IgG和IgM

肺炎支原体血清学鉴定微颗粒凝集试验,主要检测

A.IgG

B.IgM

C.非特异性抗体

D.slgA

E.IgG和IgM

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目答案

CEB

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(题干)某老年患者,因半身不遂入院,诊断为脑血管意外脑卒中。CT检查见内嚢出血病变。 内囊膝和后肢血供来自

A.大脑前动脉中央支

B.大脑中动脉中央支

C.大脑后动脉中央支

D.前交通动脉

E.大脑中动脉皮质支

关于内囊位置及其出血损伤后症状的叙述,正确的是

A.位于背侧丘脑与胼胝体之间

B.损伤后出现核下瘫

C.损伤后出现对侧偏瘫

D.损伤后出现双眼同侧偏盲

E.内囊由前后肢两部分组成

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目答案

BC

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