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单选题

患者男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿,以原发性肾病综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是

A
糖皮质激素
B
环磷酰胺
C
环孢素A
D
霉酚酸酯
E
苯丁酸氮芥

题目答案

A

答案解析

考察肾病综合征的治疗原则。首选糖皮质激素。
举一反三
单选题

女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC 200个/HP,RBC 150个/HP,尿红细胞畸形率20%,该患者最可能的诊断是

A
肾小球肾炎
B
急性间质性肾炎
C
急性膀胱炎
D
急性肾盂肾炎
E
慢性肾盂肾炎

题目答案

C

答案解析

急性膀胱炎有明显的膀胱刺激症:尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿,发热少见。实验室检查:血象正常,或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿,有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病,血清肌酐和血尿素氮均正常。
单选题

患儿,6岁,以急性肾小球肾炎入院。入院1天后出现头晕、眼花,恶心、呕吐,血压为160/120mmHg,该患儿可能出现了

A
心力衰竭
B
循环充血
C
高血压脑病
D
急性肾衰竭
E
电解质紊乱

题目答案

C

答案解析

考察急性肾小球肾炎的临床表现。高血压脑病表现为血压急剧升高,表现为剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明,可突发惊厥、昏迷。患者可能并发了高血压脑病。
单选题

女,29岁,右腰痛伴发热、尿频、尿急、尿痛2天,住院治疗,7年前有类似病史一次。尿常规示白细胞(+++),红细胞(+),尿蛋白(+),血常规白细胞总数升高。泌尿系B超及IVP未见异常。最可能的诊断是

A
急性膀胱炎
B
慢性膀胱炎
C
急性肾盂肾炎
D
慢性肾盂肾炎
E
慢性肾盂肾炎急性发作

题目答案

C

答案解析

急性肾盂肾炎临床表现为发热、腰痛以及膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。患者的症状和尿常规提示急性肾盂肾炎。肾盂肾炎可有病变迁延、反复发作称为慢性,该患者7年前类似发病不能提示慢性肾盂肾炎。急性膀胱炎全身症状不明显,体温正常或低热,且无腰痛。故选C。
单选题

患急性胆囊炎时,呕吐物的特征是:

A
血液
B
大量粘液及食物
C
黄绿色,带粪臭味
D
隔餐食物,带腐臭味
E
吐出胃内容物后仍干呕不止

题目答案

C

答案解析

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单选题

头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮。治宜( )。

A
羌活胜湿汤
B
桑菊饮
C
川芎茶调散
D
半夏白术天麻汤

题目答案

C

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单选题

下列哪个不是构成职业病的必备条件:( )。

A
患者主体必须是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者
B
必须是在从事职业活动的过程中产生
C
必须是职业危害因素引起的
D
必须是《职业病防治法》范围内的
E
必须由职业病诊断机构诊断

题目答案

E

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单选题

有关人体铁的来源和吸收下列哪项不妥( )。

A
铁主要来源于普通饮食
B
牛奶含铁量极高
C
铁的吸收先是由胃酸将铁游离化
D
铁的吸收主要在十二指肠及空肠上端
E
维生素C等还原物质将高铁变成亚铁

题目答案

A

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单选题

男,60岁,诊断乙型肝炎后肝硬化10年,半年来明显消瘦,肝区持续钝痛,已确诊为肝癌。半小时前,突然上腹部剧痛,随即疼痛波及全腹。查体:腹式呼吸受限,有肌紧张、压痛及轻度反跳痛,移动性浊音可疑阳性。考虑最可能的并发症是( )。

A
结核性腹膜炎
B
合并溃疡伴急性穿孔
C
肝癌破裂
D
肝癌腹腔转移
E
伴发急性胰腺炎

题目答案

C

答案解析

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