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解答题

简述尿潴留病人的护理措施。

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

(1)心理护理。

(2)提供排尿环境。

(3)调整体位和姿势。

(4)热敷、按摩下腹部。

(5)利用条件反射诱导。

(6)可根据医嘱给药或采用针炙治疗。

(7)上述处理无效可进行导尿术。

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举一反三
解答题

试述制定护理计划时要注意的问题。

主观题和计算题请自行在草稿纸上作答

题目答案

(1)护理计划要保证病人安全。病人刚刚拆掉石膏应慢慢地恢复走路,不能要求病人第一次下地就走100m。

(2).护理计划要与其他医务人员的工作意见相一致。

(3).一组护理计划保证一个目标的实现。

(4).护理计划必须切实可行。无条件解决的问题就不要写在计划中。

(5).所制定的计划要让病人明白是必要的,让病人了解护理措施的目的和好处。

(6).护理计划必须是病人乐于接受的。

(7).制定护理计划要在基于科学原理及医疗和护理知识的基础上,与临床经验密切相关。

(8).将护理措施按以下顺序写出:可参考医嘱、医院常规、马斯洛人的基本需要论。

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解答题

试述洗胃法的目的及注意事项。

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题目答案

目的:

(1).清除胃内毒物或刺激物,减少毒物的吸收,以挽救病人的生命。

(2).减轻各种原因引起胃粘膜水肿,减轻恶心、呕吐症状,增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人痛苦。

(3).为某些手术或检查作准备。

注意事项:

(1)当中毒物质不明时,应先抽取病人胃内容物立即送检,同时选用温开水或等渗盐水洗胃,待毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。

(2)病人吞服腐蚀性毒物时禁忌洗胃,可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂,如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃粘膜。

(3)在洗胃过程中,密切观察病人的病情变化,配合抢救。当病人感觉腹痛或吸出血性液体,或出现血压下降等情况时,应采取有效措施,立即停止洗胃,通知医生紧急处理,并作详细记录。

(4)给昏迷病人洗胃时应非常慎重。病人呈去枕平卧位,头偏向一侧,以防止分泌物或液体吸入到气管内导致窒息。

(5)每次灌入量在300~500ml,应反复灌注。当灌入量太多,液体可从口鼻流出,有发生窒息危险。灌入量大还易产生胃扩张,使胃内压上升,加速毒物的吸收。一旦发生胃扩张又会兴奋迷走神经,引起反射性心脏骤停。对心肺功能不良的病人,应注意慎重使用洗胃法。

(6)给幽门梗阻病人洗胃时,应在饭后4~6h或空腹时,并记录胃内潴留量。

(7)在用电动吸引器洗胃时,应注意保持吸引器通畅,不漏气;负压保持在-16.0kPa(-120mmHg)左右,以免损伤胃粘膜。

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解答题

简述乳腺自我检查的方法。

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题目答案

乳房自我检查方法如下:

(一)视诊脱去上衣,面对穿衣镜,两臂下垂放在身体两侧,观察两侧乳房的大小、形状、轮廓是否对称,有无局限性隆起、凹陷或橘皮样改变;乳头有无回缩、抬高及分泌物;乳晕有无湿疹。然后改换体位,双手撑腰、上举、稍微侧身,从不同角度观察上述内容。

(二)触诊平卧或侧卧触摸乳房,乳房较小者平卧,乳房较大者侧卧,肩下垫软薄枕,左手手臂置于头下,右手手指并拢,用手指掌面轻柔平按,触摸左侧乳房,切忌重按或抓捏。检查一般是从乳房外上象限开始,依次为外上、外下、内下、内上象限,最后触摸乳房中央

(乳头、乳晕)区。注意乳头有无溢液。然后左臂放下,用右手触摸左侧腋窝淋巴结有无肿大。用同样的方法检查另一侧。如发现肿块,应及时到医院作进一步检查,以便明确诊断。

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解答题

简述急性中毒的急救原则。

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1、立即终止毒物的接触和吸收2、清除尚未吸收的毒物3、促进已吸收毒物排出4、特异性解毒剂的应用5、对症治疗

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解答题

简述社区老年人安全用药的护理。

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题目答案

1.用药量不宜过大

原则上老人治疗用药量及间隔时间均应根据年龄、身体状况而定,尤其是高龄老人用药不可照搬一般成年人用药量,可参照成人常用量适当减量,需要时应从小剂量开始逐渐加大剂量。有人认为,一般情况60~80岁为成人量的3/5~4/5,大于80岁的为成人量的1/2.

2.用药种类不宜过多

药物的不良反应的发生率随用药品种的增多而增加。有人统计,同时服用5种药物,其不良反应的发生率为18.6%,而服用6种以上药物时可增至81.4%.因此,要提倡少用药,用一种有效时,就不必用两种。

3.遵医嘱服药

不自行滥用药物,不随意更改用药剂量与时间。需终生用药者,需在家中备小量药物,以防中断治疗。

4.注意观察药物的不良反应

了解药物的不良反应,是为保证治疗时用药安全的基本条件。老年慢性病人在家庭自我护理中有必要了解自己常用药物的常见不良反应。首先在服药前必须了解所服药物的性质、作用,用药剂量、时间、服药期间其他药物、食物或活动是否应避免,有何种不良反应及药物如何贮存等;对有些不可避免的不良反应,应告知家人,能自己预知并有心理准备,知道如何应对;出现严重不良反应时,应即刻与医务人员联系,以期得到及时帮助,避免意外发生。

5.常用药物贮存与保管

根据药品说明书的要求贮存和保管药物。一般说来,药物应保存在常温、干燥、避光的环境中。有的药物如胰岛素则要求冷藏保存,但不能冻结。药物保管应注意:药瓶、盒上应注明药物名称、剂量、用法和有效期。备用药与常用药物、外用药与内服药均应分开放置标记清楚,必要时的急救药品可随身携带,药品存放处应取放方便,且儿童不易拿到。定期检查、及时补充,对过期、变质药品应及时舍弃并妥善处理。

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解答题

新生儿期的社区保健重点是什么?

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题目答案

新生儿期特别是生后一周内的新生儿发病率和死亡率极高,故新生儿保健是儿童保健的重点。新生儿保健包括出生时的护理和新生儿居家保健。新生儿期保健要点如下:(1)出生时护理:①产房室温25~28℃。②胎儿娩出后迅速清理口腔内黏液,保证呼吸道通畅。③严格消毒、结扎脐带。④进行Apgar评分。⑤观察6小时,正常者进入母婴同室,尽早开奶;高危儿送入新生儿重症监护室。⑥出院前进行先天性遗传代谢病筛查和听力筛查。⑦出生24小时接种乙肝疫苗,2~3天接种卡介苗。

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解答题

名词解释:社区康复

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题目答案

随着我国老龄化加重及国家对二胎政策的放开, 社会对护理专业的要求也随之提高, 特别针对老年人及婴幼儿的护理提出了特别要求,在之基础上产生新的专业名词“社区康复”。

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解答题

名词解释:社区健康档案

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题目答案

记录与社区居民健康有关的系统性文件资料。包括以问题为导向的病史记录和健康检查记录,以预防为主的保健卡,以及个体、家庭和社区与健康有关的各种记录。

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解答题

名词解释:社区卫生服务

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题目答案

是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、 社区参与、 上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干, 合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务功能等为一体的,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

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解答题

名词解释:传染病

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题目答案

是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。中国目前的法定报告传染病分为甲、乙、丙3类,共39种。此外,还包括国家卫生计生委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病和按照甲类管理开展应急监测报告的其他传染病。

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