言语治疗的康复原则。
题目答案
1.早期开始2.及时评定3.治疗个体化4.综合训练5.循序渐进6.加强心理护理7.患者主动参与。
言语治疗的康复原则。
1.早期开始2.及时评定3.治疗个体化4.综合训练5.循序渐进6.加强心理护理7.患者主动参与。
截肢的患者的康复护理?
1.截肢是指将没有生命和功能或因局部疾病严重威胁生命的肢体截除的手术。
(1)心理护理:帮助患者面对现实,树立生活信心;并对其进行健康教育,使其了解可能出现的并发症,假肢的选择,康复计划,训练方法,时间的安排及费用。
(2)残肢护理:正确使用弹性绷带包扎,预防残肢肿胀,脂肪沉积,以促使残肢早日定型。
(3)功能训练:①尽早安装假肢和进行功能训练,防止关节挛缩,残肢肌肉萎缩,残肢、骨盆和脊柱的畸形;②保持合理残肢体位;③功能训练:股四头肌的肌力训练、健侧腿的训练(镜前站立、连续单腿跳,站立位的膝关节屈伸运动)。
(4)假肢的安装放训练(假肢的穿脱训练、站立平衡训练、重心转移训练、迈步、步行、过障碍物,地上拾物及跌倒爬起的训练等)。
(5)并发症的护理(重点为皮肤护理和残肢痛的护理)。
徒手肌力分级分为几级及相应表现?
分为0-5级,共六级
0零(Zero,0)无可测知的肌肉收缩0
1微缩(Trace,T)有轻微收缩,但不能引起关节运动10
2差(Poor,P)在减重状态下能作关节全范围运动25
3可(Fair,F)能杭重力作关节全范围运动,但不能抗阻力50
4良好(Good,G)能抗重力、抗一定阻力运动75
5正常(Normal,N)能抗重力、抗充分阻力运动100
名词解释:社区获得性肺炎
指在医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺病。
名词解释:糖尿病
是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷引起的、以慢性高血糖为特征的代谢疾病群。
名词解释:脑栓塞
是指血液中的各种栓子,随血液流入脑动脉而阻塞血管,引起相应供血区脑组织缺血坏死,导致局灶性神经功能缺损。
简述美国NYHA心功能分级标准。
(1)I级:体力活动不受限。日常活动不出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状;
(2)II级:体力活动轻度受限。休息时无症状,一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难、乏力、心绞痛等症状,休息后很快缓解;
(3)III级:体力活动明显受限。休息时无症状,低于日常活动即可出现明显的心悸、气短、呼吸困难、乏力、心绞痛等,休息较长时间后症状可缓解;
(4)IV级:不能从事任何体力活动。休息时即出现心悸、气短、呼吸困难、心绞痛等症状,稍活动后症状明显加重。
简述护士针对消化性溃疡致上消化道出血患者的饮食护理。
少量出血而无呕吐、无明显活动性出血者,可遵医嘱给予温凉、清淡无刺激性流食,进食可减少胃收缩运动并可中和胃酸, 促进溃疡的愈合。出血停止后改用易消化的半流食、 软食,开始少量多餐,逐渐改为正常饮食。
简述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿标本留取的注意事项。
(1)留取标本时严格无菌操作,充分清洁外阴,消毒尿道口;
(2)留取清晨第一次的中段尿在1小时内送检;
(3)保证尿液在膀胱中留存6-8小时;
(4)标本中勿混入消毒液、患者的分泌物;
(5)在使用抗生素之前或停用抗生素5天后留取标本。
简述病毒性肝炎(甲型、乙型)预防中对传染源的管理措施。
(1)患者的隔离:甲型肝炎应隔离至发病后3周。
(2)对病毒携带者的管理:对无症状HBV携带者应进一步检测各项传染性指标。阳性者禁止献血和从事饮食、托幼、自来水等工作。
(3)对密切接触者的管理:与甲型肝炎密切接触者检疫45日。
(一)患者,男性,70岁,患慢性阻塞性肺疾病20余年。近半年来逐渐出现双下肢水肿。1周前,受凉后出现咳嗽、咳黄色黏痰,近2天来咳嗽、咳痰加重,并自觉呼吸困难,为进一步诊治就诊。
入院査体:T37.8℃,P89次/分,R28次/分,BP135/80mmHg,神志清楚,对答切题,査体合作,口唇发绀,球结膜充血,双肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音,HR89次/分,律齐,剑突下可闻及收缩期杂音,P2>A2,腹平软,肝颈回流征(+),移动性浊音(-),双下肢水肿。有关检査:心电图可见肺性P波;血气分析:pH7.30,PaO255mmHg,PaCO270mmHg。入院初步诊断为"肺心病,慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭"。给予吸氧、抗感染等治疗。
问题:
(1)该患者诊断为"肺心病"的依据。
(2)根据血气结果,判断该患者呼吸衰竭的类型。
(3)该患者的氧疗原则和注意事项。
(1)"肺心病"的诊断依据:慢性阻塞性肺疾病的病史;剑突下可闻及收缩期杂音,P2>A2,肝经回流征(+),双下肢水肿,心电图可见肺性P波。
(2)呼吸衰竭类型:II型呼吸衰竭。
(3)氧疗的原则:持续低流量低浓度吸氧;
氧疗的注意事项:①保持气道通畅;②维持吸入氧浓度和流量恒定;③观察神志改变;④及时正确采集血标本做血气分析;⑤室内严禁明火。