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单选题

关于急性支气管炎的治疗措施不正确的是()

A
多饮水,常变换体位
B
控制感染
C
使用镇咳剂
D
喘憋严重者可用氨茶碱

题目答案

C

答案解析

急性支气管炎的治疗原则:(1)多饮水,常变换体位(2)控制感染(3)对症治疗,一般不用镇咳剂,以免抑制咳嗽反射,影响痰液咳出。对于刺激性咳嗽可用复发甘草合剂,急支糖浆等;咳嗽重而痰液粘稠者可用10%氯化氨;对喘憋严重者可用氨茶碱。

举一反三
单选题

患儿男1岁半,夜间睡眠时出现喉鸣和吸气性呼吸困难,急诊求医,听诊可闻喉传导音,心率150次/分,诊断为急性喉炎。患儿喉梗阻的分度应为()

A
Ⅰ度
B
Ⅱ度
C
Ⅲ度
D
Ⅳ度

题目答案

C

答案解析

喉梗阻的分度:Ⅰ度:活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难;Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难心率增快(120~140次/分);Ⅲ度:烦躁不安,口唇及指(趾)发绀呼吸音明显减弱,心率快(140~160次/分);Ⅳ度:昏迷或昏睡、抽搐,面色苍白,呼吸音几乎消失,心音低钝,心律不齐。

单选题

患儿实施氧疗时,一般治疗的给氧浓度()

A
20%~30%
B
40%~50%
C
55%~60%
D
65%~70%

题目答案

B

答案解析

所供给的氧气浓度依据儿童个体需要来调节,一般给氧浓度在40%~50%最恰当。

单选题

缓解哮喘急性症状的首选药物是()

A
静脉用糖皮质激素
B
抗胆碱能药物
C
短效氨茶碱
D
吸入型速效受体激动剂

题目答案

D

答案解析

吸入型速效β2受体激动剂(沙丁胺醇、特步他林),吸入后1~5min起效,作用维持4~6h,是缓解哮喘急性症状的首选药物。

单选题

小儿腹泻出现低渗性脱水,静脉补充累积损失量时应补充()

A
1/5张含钠液
B
1/3张含钠液
C
1/2张含钠液
D
2/3张含钠液

题目答案

D

答案解析

补液成分根据脱水性质而定。低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液

单选题

10个月男婴,腹泻2天,大便每日15~18次,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪较少,皮肤弹性差,口腔粘膜干燥。血清纳为128mmol/L。该患儿为()

A
轻度等渗性脱水
B
中度低渗性脱水
C
重度等渗性脱水
D
重度低渗性脱水

题目答案

B

答案解析

根据患儿精神萎靡,眼泪较少,皮肤弹性差,口腔粘膜干燥的表现可以判断他属于中度脱水,再结合他血清钠为128mmol/L,低于130mmol/L,属于低渗性脱水,所以该患儿是中度低渗性脱水。

单选题

关于小儿体液特点描述正确的是,年龄越小()

A
体液占体重的比例越高
B
细胞内液量越多
C
每日水的交换量相对越少
D
体液调节能力越强

题目答案

A

答案解析

年龄越小,体液总量相对越多,主要是间质液所占比例较高,而血浆和细胞内液量的比例与成人相近。

单选题

脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是()

A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
动脉导管未闭
D
肺动脉狭窄

题目答案

C

答案解析

动脉导管未闭:脉压多大于5.3kPa(40mmHg),周围血管阳性,包括水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等。

单选题

可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是()

A
流感病毒
B
呼吸道合胞病毒
C
轮状病毒
D
柯萨奇病毒1~6型

题目答案

D

答案解析

病毒性心肌炎的病因:很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1~6型最多见,其次是腺病毒和埃可病毒。

单选题

特发性血小板减少性紫癜的特点描述正确的是()

A
X连锁隐性遗传
B
膝关节最常受累
C
可导致紫癜性肾炎
D
有自发性出血表现

题目答案

D

答案解析

特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病,临床特点是皮肤和黏膜自发性出血,血小板数目减少,出血时间延长,血块收缩不良,骨髓巨核细胞成熟障碍等。

单选题

患儿11个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,外周血检查:出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,Hb65g/L,可能出现的是()

A
红髓造血
B
黄髓造血
C
中胚层造血
D
骨髓外造血

题目答案

D

答案解析

当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿期造血的状态,而出现肝、脾和淋巴结肿大,同时末梢血液中可出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,这是小儿造血器官的一种特殊反应现象,称为“骨髓外造血”。