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单选题

男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。影像学检查提示该患者上腹部10cm×10cm囊性肿物,最有可能的诊断是

A
腹部后血肿
B
膈疝
C
肝左叶囊肿
D
胰腺假性囊肿
E
十二指肠憩室

题目答案

D

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举一反三
单选题

男,45岁。8个月前骑电动车时摔倒,上腹部被车把撞伤并疼痛,经治疗后缓解。6个月前觉上腹部逐渐隆起,伴上腹饱胀,近日来常恶心、呕吐。查体:上腹部可触及直径约10cm包块,无肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最合适的手术方式是

A
腹膜后血肿清除术
B
膈疝修补术
C
肝左叶囊肿开窗术
D
胰腺囊肿内引流术
E
十二指肠憩室修补术

题目答案

D

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单选题

122.女,55岁。右乳房肿块6个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块,质硬,边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合。肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后,首选的治疗方式是

A
保乳手术
B
改良根治术
C
放射治疗
D
术前化疗
E
靶向治疗

题目答案

B

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单选题

男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。最重要的紧急处理是

A
止痛、镇静
B
快速静脉补液
C
创面处理
D
静滴抗生素
E
注射破伤风抗毒素

题目答案

B

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单选题

男,25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体:BP90/50mmHg,神志清,表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色,痛觉过敏。患者静脉补液时,对调整补液的量和速度,最客观且简单的临床指标是

A
心率
B
血压
C
尿量
D
指甲毛细血管充盈状态
E
精神和意识状态

题目答案

C

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单选题

男,55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月,发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体:T38.7℃,双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结,均活动,无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。为判断该患者淋巴瘤诊断是A组或B组,还应询问的病史是

A
发热类型
B
皮肤有无瘙痒
C
是否有盗汗
D
食欲情况
E
睡眠情况

题目答案

C

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单选题

男,55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月,发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体:T38.7℃,双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结,均活动,无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。为判断淋巴瘤临床分期,首选的辅助检查是

A
胸、腹部CT
B
肝功能
C
肾功能
D
心电图
E
血常规

题目答案

A

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单选题

男,55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月,发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体:T38.7℃,双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结,均活动,无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者治疗方案应首选

A
ABVD
B
R-CHOP
C
MOPP
D
DA
E
VDLP

题目答案

B

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单选题

男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。最可能的诊断为

A
急性细菌性痢疾
B
急性肾功能衰竭
C
结核性腹膜炎
D
自发性腹膜炎
E
肝癌

题目答案

D

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单选题

男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。对明确诊断最有帮助的辅助检查是

A
腹部CT
B
腹部B超
C
粪细菌培养
D
腹腔穿刺抽液检查
E
结核菌素试验

题目答案

D

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单选题

男,25岁。右胫前红肿2天,畏寒、发热1天。局部表皮发红,微隆起,指压稍褪色,边界清,右腹股沟淋巴结肿痛。最可能的诊断是

A
B
气性坏疽
C
D
丹毒
E
急性蜂窝织炎

题目答案

D

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