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单选题

患者男性,66岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3℃,血压90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。下列护理措施中不妥的是

A
选择营养丰富、易消化、无刺激性软食
B
立即建立静脉通道,补充血容量
C
患者取平卧位,下肢略抬高
D
忌用吗啡、巴比妥类药物
E
加强患者心理护理

题目答案

A

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举一反三
单选题

患者男性,66岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3℃,血压90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。若患者突然出现烦躁不安,言语不清,两上肢扑翼样震颤,提示可能发生

A
抑郁症
B
脑膜炎
C
肝性脑病
D
肺性脑病
E
肝肾综合征

题目答案

C

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单选题

患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。可以鉴别患者是脑出血,还是蛛网膜下腔出血的是

A
起病诱因
B
有无颈项强直
C
有无肢体偏瘫
D
脑脊液的性状
E
CT检查

题目答案

E

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单选题

患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。护士在病情观察中最重要的观察

A
体温
B
脉搏
C
呼吸
D
血压
E
瞳孔及意识状态

题目答案

E

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单选题

患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。患者入院后仍处于昏迷状态,下列护理措施不妥的是

A
患者绝对卧床休息
B
每日口腔护理2~3次,防止口腔感染
C
经胃管给予高热量、高维生素饮食,补充足够的水分
D
保持头部高位,防止脑水肿
E
每2小时翻身,预防压疮

题目答案

D

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单选题

患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。患者突然出现了脑疝的先兆症状,以下不属于脑疝先兆症状的是

A
剧烈头痛
B
尿量增多
C
躁动不安
D
一侧瞳孔散大
E
意识障碍加重

题目答案

B

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单选题

患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。经抢救和治疗,患者目前已清醒,病情稳定,但一侧肢体仍不能活动。下列康复措施正确的是

A
病情稳定后即可进行锻炼,越早期恢复越好
B
患肢应首先进行主动运动
C
活动强度要大,促进早期康复
D
功能锻炼期间,尽量采用半卧位
E
待四肢功能完全恢复后,行言语训练

题目答案

A

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单选题

病人女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。如果病人病情稳定,为了预防哮喘复发,护士可指导该病人服用

A
氯喘
B
泼尼松
C
沙丁胺醇气雾剂
D
氨茶碱
E
色甘酸钠

题目答案

E

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单选题

病人男性,67岁,既往体健。与他人争吵时突然跌倒,意识清醒,爬起后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊、呼吸有鼾声,呈嗜睡状态,急诊入院,诊断为急性脑出血。病人最可能出现的并发症是

A
肾衰
B
脑疝
C
DIC
D
呼衰
E
心衰

题目答案

B

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单选题

病人女性,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘"。控制病人症状的首选药物是

A
氨茶碱
B
β2‐受体激动剂
C
色甘酸钠
D
氯苯那敏
E
沙丁胺醇

题目答案

B

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单选题

病人女性,35岁,慢性腹泻4年,近两个月大便隐血试验持续阳性。为明确诊断,行纤维结肠镜检查,检查过程中应采取的体位是

A
平卧位或左侧卧位
B
平卧位或右侧卧位
C
膝胸卧位或左侧卧位
D
膝胸卧位或右侧卧位
E
平卧位或膝胸卧位

题目答案

C

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