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单选题

患者男, 63岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血急诊入院,医嘱给予三腔(四腔)气囊管压迫止血在对该病人的病情观察中,我们要警惕病人大出血后发生

A
感染
B
肝肾综合症
C
肝性脑病
D
癌变
E
再次出血

题目答案

C

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举一反三
单选题

患者男, 63岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血急诊入院,医嘱给予三腔(四腔)气囊管压迫止血关于三腔气囊管使用过程中的护理,不正确的是

A
三腔管放置每24小时需放气15-30分钟,避免局部黏膜坏死
B
按医嘱局部用药
C
三强管压迫3-4d后,出血停止可考虑拔管
D
拔管前,放气留管12小时,无出血后拔管
E
拔管前可口服液状石蜡20-30ml

题目答案

D

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单选题

患者男, 63岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血急诊入院,医嘱给予三腔(四腔)气囊管压迫止血【假设信息】压迫止血过程中,如病人出现呼吸困难、窒息,最可能的原因是

A
牵引过紧
B
喉头水肿
C
气道炎症
D
胃气囊破裂,滑脱阻塞咽喉
E
出血反流入气管

题目答案

D

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单选题

患者女, 45岁。患乙肝后肝硬化 5年,近 1月来出现乏力,纳差,腹胀入院。体检:肝脾未扪及,腹部移动性浊音( +),巩膜黄染。经治疗,病人病情好转,其饮食指导不包括

A
限制钠盐500-800mg/d
B
进步增加蛋白饮食,以植物蛋白为主,如豆制品
C
逐步增加蛋白饮食,以动物蛋白为主
D
提供足够的热量,以减少组织蛋白分解
E
禁食粗糙坚硬的食物

题目答案

C

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单选题

患者女, 45岁。患乙肝后肝硬化 5年,近 1月来出现乏力,纳差,腹胀入院。体检:肝脾未扪及,腹部移动性浊音( +),巩膜黄染。医嘱给予灌肠,最适宜的灌肠液为

A
肥皂水
B
生理盐水
C
清水
D
生理盐水+白醋
E
水合氯醛

题目答案

D

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单选题

患者女, 45岁。患乙肝后肝硬化 5年,近 1月来出现乏力,纳差,腹胀入院。体检:肝脾未扪及,腹部移动性浊音( +),巩膜黄染。【假设信息】病人晚餐进食羊肉后出现淡漠少言,随地便溺等早期肝性脑病的症状,则护士指导病人的每日蛋白质摄入量不宜超过

A
10g
B
15g
C
20g
D
25g
E
30g

题目答案

C

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单选题

患者女, 45岁。患乙肝后肝硬化 5年,近 1月来出现乏力,纳差,腹胀入院。体检:肝脾未扪及,腹部移动性浊音( +),巩膜黄染。【假设信息】病人入院3天后,出现不明原因的发热,腹痛,触诊发现腹壁紧张,伴轻度反跳痛,最可能并发

A
肝肾综合症
B
自发性腹膜炎
C
上消化道出血
D
肠穿孔
E
腹壁静脉血栓

题目答案

B

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单选题

患者女, 45岁。患乙肝后肝硬化 5年,近 1月来出现乏力,纳差,腹胀入院。体检:肝脾未扪及,腹部移动性浊音( +),巩膜黄染。为了利于腹水的消退,给病人放腹水后,应及时补充

A
白蛋白
B
等渗盐水
C
抗生素
D
10%葡萄糖溶液
E
甘露醇

题目答案

A

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单选题

患者女, 45岁。患乙肝后肝硬化 5年,近 1月来出现乏力,纳差,腹胀入院。体检:肝脾未扪及,腹部移动性浊音( +),巩膜黄染。病人如需给予放腹水治疗,应避免大量放腹水而继发

A
晕厥
B
上消化道出血
C
休克
D
呼衰
E
肝昏迷

题目答案

A

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单选题

患者女, 45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后出现活动后关节疼痛、肿胀,实验室检查:RF(+) ,拟诊为类风湿性关节炎。若要同时使用双磷酰胺类免疫抑制剂,护理措施不包括

A
监测血常规
B
观察并及时处理口腔溃疡
C
呕吐严重时给予止吐药
D
脱发者协助选择假发套
E
如病人出现皮疹,可给予冷水湿敷

题目答案

E

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单选题

患者女, 45岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后出现活动后关节疼痛、肿胀,实验室检查:RF(+) ,拟诊为类风湿性关节炎。【假设信息】如病人干咳、气短,活动后呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,则该病人可能出现了

A
心肌炎
B
肺间质病变
C
肺炎
D
心包炎
E
心衰竭

题目答案

B

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