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单选题

病人女性, 17 岁, 2 年来时有不明原因发生四肢抽搐、神志不清,半小时后可缓解。今日上午再次发作,但意识一直未恢复,入院后又有一次四肢抽搐、意识模糊。护士所采取的护理措施中不正确的是

A
给氧
B
做好病人的防护
C
地西泮10~20mg静脉注射
D
及时纠正酸碱失衡
E
更换汗湿衣服

题目答案

E

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举一反三
单选题

病人女性, 25 岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为"支气管哮喘 " 。病人的饮食护理中不正确的是

A
摄入流食
B
摄入富有营养的软食
C
尽量鼓励病人多进食
D
忌食易过敏食物
E
少油腻、多饮水

题目答案

A

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单选题

病人男性, 19 岁,高热 2 周抗炎治疗效果不佳。体检血压105/70mmHg ,查体示胸骨压痛明显,皮肤多出片状瘀斑,肝脾未触及。白细胞3.5×109 /L,血红蛋白 63g/L,血小板11×109 /L。骨髓检查有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。诊断为急性早幼粒细胞白血病。病人在缓解期进行骨髓移植,为及时发现病人是否发生移植物抗宿主病,护士应注意观察病人是否发生

A
皮疹或腹泻
B
体重增加
C
肝区疼痛
D
牙龈出血
E
心律失常

题目答案

A

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单选题

病人女性, 68 岁。今晨 5 时睡眠中突发胸痛30 分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为"急性心肌梗死 "收入院。病人有高血压病史5 年,间断服用降压药,血压控制不详。入院后4 小时给予溶栓治疗。病人溶栓前的护理措施不正确的是

A
保持环境安静
B
只能在床旁活动
C
常规吸氧
D
心电、血压、呼吸监护
E
无禁忌者服用阿司匹林

题目答案

B

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单选题

病人女性, 28 岁,产后 20 天,因天气炎热大量出汗,后感到头痛、头晕,出冷汗,口渴,皮肤苍白等急送医院。查体:体温37.2℃,脉搏 115 次/ 分,血压 85/50mmHg 。病人最可能的诊断是

A
热衰竭
B
热痉挛
C
日射病
D
热射病
E
中暑

题目答案

A

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单选题

病人男性, 60 岁,腹膜透析 4 年,每日换腹膜透析液4 次,无明显症状,近2 日病人主诉腹痛,恶心,放出的腹膜透析液混浊。考虑病人可能出现的问题为

A
急性肠胃炎
B
透析液质量有问题
C
腹膜感染
D
胃炎
E
腹膜功能衰竭

题目答案

C

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单选题

病人女性, 17 岁, 2 年来时有不明原因发生四肢抽搐、神志不清,半小时后可缓解。今日上午再次发作,但意识一直未恢复,入院后又有一次四肢抽搐、意识模糊。该病人最可能的诊断是

A
癫痫持续状态
B
肌阵挛性发作
C
癫痫强直性大发作
D
癫痫单纯部分发作
E
癫痫强直‐阵挛发

题目答案

A

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单选题

病人女性, 28 岁,产后 20 天,因天气炎热大量出汗,后感到头痛、头晕,出冷汗,口渴,皮肤苍白等急送医院。查体:体温37.2℃,脉搏 115 次/ 分,血压 85/50mmHg 。治疗措施正确的是

A
饮糖水
B
物理降温
C
给予氯丙嗪
D
静脉补充生理盐水及葡萄糖、氯化钾
E
抗生素

题目答案

D

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单选题

病人女性, 25 岁,近几个月出现黑便,有少许呕血,昨日忽然出现剧烈腹痛,对其采取的护理措施不应包括

A
监测生命体征
B
卧床休息
C
静脉补液
D
暂时禁食
E
腹部热敷

题目答案

E

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单选题

肝性脑病昏迷病人饮食护理措施最重要的是

A
注意水电解质平衡
B
暂停蛋白质摄入,减少氨的形成
C
每天饮水大于2L以增加排泄
D
增加糖的供应,降低血氨形成
E
供给足够能量,减少蛋白质摄入

题目答案

B

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单选题

为减轻急性胰腺炎病人的疼痛,可协助其采取的体位是

A
俯卧
B
去枕平卧
C
屈膝侧卧
D
半坐卧位
E
头低脚高

题目答案

C

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