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单选题

患者,男性, 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。护士在病情观察中最重要的观察

A
体温
B
脉搏
C
呼吸
D
血压
E
瞳孔及意识状态

题目答案

E

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举一反三
单选题

患者,男性, 70 岁。有高血压病史20 年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。可以鉴别患者是脑出血,还是蛛网膜下腔出血的是

A
起病诱因
B
有无颈项强直
C
有无肢体偏瘫
D
脑脊液的性状
E
CT检查

题目答案

E

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单选题

患者男性, 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3 ℃,血压 90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。若患者突然出现烦躁不安,言语不清,两上肢扑翼样震颤,提示可能发生

A
抑郁症
B
脑膜炎
C
肝性脑病
D
肺性脑病
E
肝肾综合征

题目答案

C

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单选题

患者男性, 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3 ℃,血压 90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。下列护理措施中不妥的是

A
选择营养丰富、易消化、无刺激性软食
B
立即建立静脉通道,补充血容量
C
患者取平卧位,下肢略抬高
D
忌用吗啡、巴比妥类药物
E
加强患者心理护理

题目答案

A

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单选题

患者男性, 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3 ℃,血压 90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。该患者首先应解决的病情变化是

A
乏力、食欲减退
B
体温383℃
C
呕出咖啡样液体约800ml
D
移动性浊音阳性
E
脾肋下35cm

题目答案

C

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单选题

患者男性, 66 岁。 8 年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3 天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8 次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3 ℃,血压 90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。 患者目前存在的问题不包括

A
腹水
B
出血
C
脾功能亢进
D
肝肾综合征
E
继发肠道感染

题目答案

D

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单选题

本例期前收缩首选的治疗措施是

A
同步电复律
B
口服美西律
C
静脉注射毛花苷C
D
静脉滴注利多卡因
E
安置起搏器

题目答案

D

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单选题

经吸氧后,病人仍出现气急,频咳,咳泡沫痰,考虑可能存在

A
右心衰竭
B
左心衰竭
C
全心衰竭
D
肺部感染
E
肺气肿

题目答案

B

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单选题

患者, 70 岁,心前区疼痛6h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mm(17.5/10.7kPa ),心率 120/min ,期前收缩 10/min,并有奔马律,两肺散在细湿啰音,肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶,最早升高的酶是

A
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B
肌酸磷酸激酶(CK)
C
门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D
碱性磷酸酶(AKP)
E
乳酸脱氢酶(LDH)

题目答案

B

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单选题

某患者在 1 小时前误服“浓盐酸”少许,现上腹部疼痛。查体:神清,唇及口腔有灼伤,心肺( - ),上腹部压痛明显,无肌紧张及反跳痛。应采取

A
立即催吐
B
插胃管洗胃
C
硫酸镁导泻
D
口服碳酸氢钠溶液
E
口服氢氧化铝凝胶

题目答案

E

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单选题

患者,男性, 32 岁。已确诊流行性出血热。现发病第7 天,尿量 80ml/24h ,血压 186/115mmHg,面部水肿,两肺底有散在湿啰音,下列对该患者的护理措施正确的是

A
卧床休息,尽可能多锻炼
B
给予含钾丰富的饮食
C
尽可能多饮水
D
注意利尿剂的不良反应
E
输液速度要快

题目答案

D

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