降脂药
柚子中含有呋喃豆香素、柚皮素、佛手柑素等活性成分，能够抑制人体内的代谢酶（主要是UGT1A3或UGT2B7）的活性，辛伐他汀、阿托伐他汀等与柚子同服，会导致药物在体内蓄积，增加肝损伤几率、横纹肌溶解等不良反应的发生风险。
降压药
由于柚子中的活性成分竞争性与肝脏药物代谢酶结合，所以柚子尤其是西柚，对于降压药的代谢是有影响的，吃了柚子之后会使降压药的浓度增高，血压骤降，出现头晕、心慌、乏力，严重时还会诱发心绞痛、心肌梗死。因此我们认为降压药和柚子，尽量不要同时吃，如果真的很想吃，一般至少要间隔六个小时以上。不是所有类型的降压药都不能与西柚同吃，与西柚汁有明显相互作用的降压药主要是二氢吡啶类钙拮抗剂(硝苯地平、非洛地平等)。
避孕药
直接用一大杯西柚子汁送服避孕药，会阻碍避孕药的吸收和利用，因此服用药物期间吃柚子可能会导致避孕失败。
免疫抑制剂
柚子可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高，增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃，有诱发肿瘤的危险。
安眠药
柚子会延长地西泮、咪达唑仑等安眠药物的代谢，延长其在体内的停留时间，加重嗜睡、头晕等后遗症状，导致服用第二天出现"宿醉"现象。
抗过敏药物
柚子能诱发特非那定、茶苯海明等抗过敏药物的不良反应，导致头晕、心悸、心律失常等症状。
此外对抗癫痫药物卡马西平以及华法林等的代谢都有一定的影响。研究发现，在所有柚子中，西柚影响最为明显，部分人群喝了西柚子汁之后服用上述药物，血药浓度比同等量的水服药后升高数倍甚至上百倍；此外，柚子汁对血药浓度的影响作用会持续存在约24h，也可能3～7天后才会渐渐消失。因此，为安全起见，药理学家建议，服药前3天和服药后6小时都应避免吃柚子。西柚与药物的相互作用部位仅局限于小肠，通常是在口服药的情况下受其影响，对于静脉使用药物药效没有影响。