细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的肠道传染病。急慢性患者和带菌者为传染源,经粪口途径传播,终年散发,夏秋季可流行。那么,小儿得了菌痢有哪些药物可供选择?这就告诉您!
治疗小儿菌痢的首选药,大致有如下几种。
1、肠炎灵
为一种高效抗菌收敛药。成人每次4粒,每日一次口服。小儿按年龄酌减。服药期间尿液为红色,停药后即恢复正常。顺便值得提的是,小儿菌痢初期不宜使用止泻药,如止泻片、炭片、矽炭银、鞣酸蛋白等。这是因为,菌痢患儿要通过排便,方能将肠道内的病菌及细菌毒素排出体外,因此,腹泻有利于病体的恢复。
2、磷霉素钙
为一种广谱抗生素,与其他药物没有交叉耐药性。用量:每公斤体重每日50—100毫克,分3—4次口服。此药不良反应较少,主要为胃肠道反应,如恶心、食欲差等。
3、复方新诺明
主要优点是毒性小,疗效高,副作用少,半衰期长,抗菌谱广。用量:每公斤体重每日25毫克,分两次口服,宜安排在早晚饭后。服药后要多给患儿喝些水。一个疗程为3—7天,若需大剂量或长期服用,应加服适量碳酸氢钠,以避免或减轻肾脏损害。早产儿、不足3个月的婴儿、肝肾功能不良者及对磺胺过敏者均应禁用。此药不可与乳酶生、促菌生、酵母片等助消化药同服,以免降低后者的疗效。
4、庆大霉素
肌肉注射量每公斤体重每日3—4.5毫克,分3次注射。此药可静滴,但疗程宜控制在10天左右。目前临床有人提议用其口服,观察效果也很好。此药常用量对肾脏、听力无明显影响,仅有少数患儿出现管型尿、蛋白尿等,国内统计发生率约为2%。
5、痢特灵
化学名叫呋喃唑酮。用量:每公斤体重每日5—10毫克,分3次口服,疗程5—7天。可与复方新诺明同服,以增强疗效。此药口服不易吸收,故毒性较低,仅有轻度恶心、头晕等反应。